2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學(xué)類：內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識(shí)簡(jiǎn)答題1-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間：2019-05-16 21:32:121. 簡(jiǎn)述心律失常病人心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)。2.腦出血病人出現(xiàn)急性意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?3.臨床常用的口服降壓藥物有哪些?常用的口服降壓藥物主要有五類：4.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)?1.答：(1)對(duì)嚴(yán)重心律失常者，應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)心率、心率、心電圖、生命體征、血養(yǎng)飽和度變化。(2)發(fā)現(xiàn)頻發(fā)、多元性、成對(duì)的或呈RonT現(xiàn)象的室性期前收縮，陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，竇性停博，第二度Ⅱ型或第三度房室傳導(dǎo)阻滯等，立即報(bào)告醫(yī)生。(3)安放監(jiān)護(hù)電極前注意清潔皮膚，用乙醇棉球去除油脂，電極放置部位應(yīng)避開(kāi)胸骨右緣及心前區(qū)，以免影響做心電圖和緊急電復(fù)律;1～2天更換電極片一次或電極片松動(dòng)時(shí)及時(shí)更換，觀察有無(wú)皮膚發(fā)紅、癢等過(guò)敏反應(yīng)。2.答：(1)休息與安全：絕對(duì)臥床休息2-4周，抬高床頭15 -30 ，譫妄、躁動(dòng)病人加保護(hù)性床欄必要時(shí)給予約束帶;(2)生活護(hù)理：昏迷或吞咽障礙者遵醫(yī)囑胃管鼻飼高蛋白、高維生素的清淡飲食，做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理和大小便護(hù)理;(3)保持呼吸道通暢;平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位，及時(shí)清除口鼻分泌物必要時(shí)吸痰;(4)病情監(jiān)測(cè)：定時(shí)測(cè)量生命體征、意識(shí)、瞳孔并記錄。3.答:利尿劑、鈣通道阻滯劑(CCB)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、 -受體阻滯劑以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。此外還有 -受體阻滯劑等。4.答：(1)慢性過(guò)程，病史可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年;(2)周期性發(fā)作，發(fā)作與自發(fā)緩解相交替，發(fā)作常有季節(jié)性，多在秋冬或冬春之交發(fā)病。(3)發(fā)作時(shí)上腹痛成節(jié)律性，腹痛多可為進(jìn)食或服用抑酸藥緩解。

2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識(shí):胃十二指腸潰瘍的術(shù)后護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識(shí):胃十二指腸潰瘍的術(shù)后護(hù)理發(fā)布時(shí)間：2020-03-08 19:05:27術(shù)后護(hù)理 (1)一般護(hù)理：血壓平穩(wěn)后取低半臥位，禁食、胃腸減壓。腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，拔除胃管后當(dāng)日可少量飲水或米湯，第2日進(jìn)半量流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)病人術(shù)后早期活動(dòng)。 (2)胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥的觀察和護(hù)理： 1)術(shù)后胃出血：術(shù)后短期內(nèi)從胃管引流出大量鮮血，甚至嘔血和黑便。術(shù)后胃出血多可采用非手術(shù)療法，包括禁食、應(yīng)用止血藥物和輸新鮮血。 2)十二指腸殘端破裂：是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期的嚴(yán)重并發(fā)癥。一般多發(fā)生在術(shù)后3～6日。表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。應(yīng)立即手術(shù)處理。 3)胃腸吻合口破裂或瘺：多發(fā)生在術(shù)后5～7日。早期吻合口破裂可引起明顯的腹膜炎癥狀和體征，須立即行手術(shù)處理。后期發(fā)生者，可形成局限性膿腫或向外穿破而發(fā)生腹外瘺。

2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識(shí):胃十二指腸潰瘍的術(shù)前護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識(shí):胃十二指腸潰瘍的術(shù)前護(hù)理發(fā)布時(shí)間：2020-03-08 19:05:05術(shù)前護(hù)理 (1)飲食和營(yíng)養(yǎng)：給予高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化、無(wú)刺激的食物。 (2)急性穿孔病人的護(hù)理：嚴(yán)密觀察病人生命體征、腹痛、腹膜刺激征、腸鳴音變化等。伴有休克者應(yīng)平臥，禁食、禁飲、胃腸減壓，可減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。 (3)合并出血病人的護(hù)理：取平臥位，暫時(shí)禁食，輸液、輸血，按時(shí)應(yīng)用止血藥物，觀察和記錄嘔血、便血量和循環(huán)血量變化。 (4)合并幽門梗阻病人的護(hù)理：非完全性梗阻者可進(jìn)無(wú)渣半流質(zhì)，輸液、輸血，糾正營(yíng)養(yǎng)不良及低氯低鉀性堿中毒。術(shù)前3日，每晚用300～500ml溫等滲鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫和炎癥，有利于術(shù)后吻合口愈合。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：小兒急性呼吸衰竭的護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：小兒急性呼吸衰竭的護(hù)理發(fā)布時(shí)間：2019-02-17 17:36:18兒童呼吸衰竭在不同年齡的病因差異也較大，新生兒時(shí)期常見(jiàn)的病因有：呼吸窘迫綜合征、新生兒窒息、吸入性肺炎;小于2歲兒童常見(jiàn)病因有：支氣管肺炎、哮喘持續(xù)狀態(tài)、喉炎、先天性心臟病、氣道異物、先天氣道畸形;2歲以上兒童常見(jiàn)的病因有：哮喘持續(xù)發(fā)作、中毒、溺水、腦炎等。呼衰最具有價(jià)值的輔助檢查就是血?dú)夥治?，通過(guò)血?dú)夥治隹梢园押羲シ殖蓛深?，Ⅰ型呼衰即低氧血癥型，Ⅱ型呼衰即高碳酸低氧血癥型。它的主要臨床表現(xiàn)就是呼吸困難、發(fā)紺，早期還會(huì)出現(xiàn)煩躁易激惹、血壓升高、心率增快、少尿或無(wú)尿、食欲減退等臨床表現(xiàn)。小兒急性呼吸衰竭的護(hù)理是各種考試中較常見(jiàn)的內(nèi)容，那我們就來(lái)詳細(xì)的了解一下關(guān)于小兒呼衰竭的護(hù)理措施。首先是要保持呼吸道通暢，那么護(hù)士可以做的具體措施有：輕拍患兒背部協(xié)助排痰，咳嗽無(wú)力或氣管切開(kāi)的患兒可給與吸痰護(hù)理，霧化吸入稀釋痰液，也可遵醫(yī)囑給與支氣管擴(kuò)張劑等藥物治療。其次是要吸氧和機(jī)械通氣，吸氧時(shí)要區(qū)分開(kāi)兩種不同類型的呼衰，吸氧的濃度也是不同的。Ⅰ型呼衰給高流量高濃度吸氧，而Ⅱ型呼衰要給與低流量低濃度持續(xù)吸氧。無(wú)自主呼吸的患兒可給與呼吸機(jī)輔助呼吸，但要做好監(jiān)護(hù)和消毒工作，預(yù)防脫管和繼發(fā)感染。最后要嚴(yán)密觀察病情，做好飲食及藥物護(hù)理，密切觀察生命體征及病情變化，危重患兒可通過(guò)鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)，遵醫(yī)囑給與強(qiáng)心、利尿以及呼吸興奮劑等藥物，并觀察用藥后反應(yīng)。