2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：產(chǎn)后抑郁該如何護(hù)理？-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：產(chǎn)后抑郁該如何護(hù)理？發(fā)布時(shí)間：2019-02-17 18:13:58在2017年的時(shí)候，很多網(wǎng)站都報(bào)道了這樣一個(gè)事件，有一位患有產(chǎn)后抑郁的母親攜兩個(gè)年幼的孩子從高樓跳下3人無一生還。這個(gè)事件在讓大家惋惜的同時(shí)，也再一次喚醒了民眾對(duì)于 產(chǎn)后抑郁癥 的重視。下面就給大家介紹一下關(guān)于產(chǎn)后抑郁的護(hù)理知識(shí)。首先，產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期出現(xiàn)抑郁癥狀，是產(chǎn)褥期非精神病性精神綜合征中最常見的一種類型。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率國(guó)外報(bào)道為3.5%～33.0%，國(guó)內(nèi)為3.8%?16.7%。產(chǎn)后抑郁癥不僅影響產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，還影響家庭功能和產(chǎn)婦的親子行為，影響嬰兒認(rèn)知能力和情感的發(fā)展。產(chǎn)后抑郁這種疾病，病因不明，但是可能與機(jī)體疲憊、心理、內(nèi)分泌、遺傳等因素有關(guān)。產(chǎn)后抑郁典型的表現(xiàn)為：情感低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退，多表現(xiàn)為心情壓抑、悲傷、沮喪、焦慮、易激惹;注意力不集中、思維遲鈍、反應(yīng)緩慢、健忘;對(duì)事物缺乏興趣、不愿與人交流、常失去生活自理及照料嬰兒的能力，自責(zé)、自罪、擔(dān)心自己或嬰兒受到傷害，重者可有傷害嬰兒或自我傷害的行為。所以一旦發(fā)現(xiàn)有上述這些表現(xiàn)就應(yīng)該立即就醫(yī)。作為醫(yī)護(hù)人員，我們?cè)撊绾巫o(hù)理產(chǎn)后抑郁患者，讓其安全度過這段特殊的時(shí)期呢?心理護(hù)理對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的治療非常重要，應(yīng)該使產(chǎn)婦感到被支持、尊重、理解，使其信心增強(qiáng)，加強(qiáng)自我控制，建立與他人良好交流的能力，激發(fā)內(nèi)在動(dòng)力去應(yīng)付自身問題。醫(yī)護(hù)人員要具備溫和、接受的態(tài)度，鼓勵(lì)產(chǎn)婦宣泄、抒發(fā)自身的感受，耐心傾聽產(chǎn)婦訴說的心理問題，做好心理疏通工作。同時(shí)，讓家人給予更多的關(guān)心和愛護(hù)，減少或避免不良的精神刺激和壓力。同時(shí)應(yīng)該協(xié)助并促進(jìn)產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色，幫助產(chǎn)婦適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換,指導(dǎo)產(chǎn)婦與嬰兒進(jìn)行交流、接觸，并鼓勵(lì)多參與照顧嬰兒，培養(yǎng)產(chǎn)婦的自信心。最后一定要防止暴力行為發(fā)生，注意安全保護(hù)，謹(jǐn)慎地安排產(chǎn)婦生活和居住環(huán)境，產(chǎn)后抑郁癥產(chǎn)婦的睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒，而自殺、自傷等意外事件就發(fā)生在這種時(shí)候，所以醫(yī)務(wù)人員及家屬需要尤為注意。
2019解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：產(chǎn)力異常護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：產(chǎn)力異常護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間：2019-02-19 00:41:47護(hù)理措施1.減輕疲乏，改善全身狀況、加強(qiáng)宮縮。2.糾正異常宮縮，使宮縮恢復(fù)協(xié)調(diào)性。3.減輕焦慮，加強(qiáng)心理護(hù)理。檢測(cè)宮縮的強(qiáng)度和頻率，勤聽胎心。4.防止急產(chǎn)，促進(jìn)母兒健康。(1)產(chǎn)前了解孕婦的孕產(chǎn)史，對(duì)有急產(chǎn)史的孕婦尤其是先露部很低的經(jīng)產(chǎn)婦，應(yīng)囑其在預(yù)產(chǎn)期前2 3周不宜遠(yuǎn)行，最好提前住院待產(chǎn);(2)臨產(chǎn)后一旦發(fā)現(xiàn)宮縮過頻過強(qiáng)、宮口擴(kuò)張迅速，應(yīng)通知醫(yī)生;(3)產(chǎn)后協(xié)助仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道及新生兒，以便發(fā)現(xiàn)損傷及時(shí)處理。5.防治產(chǎn)后出血(1)對(duì)有難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦，產(chǎn)前遵醫(yī)囑送檢血型、備血，做好輸血、輸液的準(zhǔn)備。(2)協(xié)助醫(yī)生積極處理宮縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)。胎兒娩出后立即注射宮縮藥。胎盤娩出后，仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整，軟產(chǎn)道有無裂傷。(3)產(chǎn)后2～4h密切觀察宮縮、陰道流血、血壓、脈搏情況。督促產(chǎn)婦排尿，教會(huì)產(chǎn)婦及家屬按摩宮底，促進(jìn)子宮收縮。例題：最常見的產(chǎn)力異常是?A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)D.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)E.不規(guī)則子宮收縮正確答案：A
2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：燒傷休克期的護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：燒傷休克期的護(hù)理發(fā)布時(shí)間：2019-02-18 22:23:21燒傷休克期的護(hù)理(一)呼吸道護(hù)理呼吸道護(hù)理：保持呼吸道通暢，可使用通氣道或氣管插管;疑有一氧化碳中毒，應(yīng)給純氧;保持良好的體位，定時(shí)翻身，鼓勵(lì)深呼吸和咳痰，必要時(shí)吸痰。(二)補(bǔ)液監(jiān)護(hù)大面積燒傷病人要積極防治休克，重點(diǎn)是快速補(bǔ)液，迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量。1.補(bǔ)液量根據(jù)病人體重及燒傷面積計(jì)算。第1個(gè)24小時(shí)晶體及膠體量為燒傷面積(%) 體重(kg) 1.5ml(兒童1.8ml，嬰兒2.0ml) ，第2個(gè)24小時(shí)晶體及膠體量減半。晶體和膠體量的比例為2 :1，嚴(yán)重?zé)齻麨?:1。水分的生理需要量為每天2000ml(兒童70～100ml/kg，嬰兒100～150ml/kg)。2.液體種類晶體液以平衡鹽為主;膠體以血漿為主，必要時(shí)給予全血、右旋糖酐等;生理需要量用5%或10%葡萄糖溶液補(bǔ)充。3.液體分配第1個(gè)8小時(shí)輸入晶體液和膠體液的一半，另一半在后16小時(shí)輸入，日需要量應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)均勻輸入。4.輸液觀察指標(biāo)(1)尿量是判斷血容量是否充足的簡(jiǎn)便、可靠的指標(biāo)，成人尿量應(yīng) 30ml/小時(shí)。(2)血壓收縮壓應(yīng) 12kPa。(3)脈搏成人應(yīng) 120次/分，小兒應(yīng) 140 次/分。(4)心音、周圍循環(huán)、中心靜脈壓等。
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：手外傷的術(shù)前護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：手外傷的術(shù)前護(hù)理發(fā)布時(shí)間：2019-02-18 10:54:23手是重要的勞動(dòng)器官，受傷的幾率較大，手的解剖比較精細(xì)，功能特殊，外傷后可造成血管、神經(jīng)、肌腱、骨和關(guān)節(jié)的損傷，造成不同程度的功能障礙，嚴(yán)重影響病人的生活和工作。一、心理護(hù)理患者因意外致傷后看見大量出血，異常緊張，恐懼，再者擔(dān)心手術(shù)效果，產(chǎn)生焦慮心理，所以我們?cè)诩皶r(shí)給予患手包扎止血的同時(shí)，應(yīng)給以同情和理解，以高度的責(zé)任心服務(wù)于患者，耐心講解治療方法和預(yù)后情況，并給予相關(guān)人員及家屬做好入院宣教，衛(wèi)生處置，住院須知，爭(zhēng)取家屬的理解和支持，增強(qiáng)患者的信心感和安全感，使患者盡量擺脫恐懼心理，增強(qiáng)救治信心。二、體位平臥位，患手高于心臟水平，一方面減少出血，另一方面利于靜脈、淋巴回流，減輕腫脹從而緩解疼痛。三、癥狀的護(hù)理觀察患手的皮膚顏色、溫度、感覺、毛細(xì)血管回流反應(yīng)，有無腫脹、運(yùn)動(dòng)情況，并注意橈尺動(dòng)脈搏動(dòng)是否減弱或消失，以及疼痛程度，因手部神經(jīng)末梢豐富，感覺神經(jīng)位置表淺，劇烈的疼痛可引起血管痙攣，還可引起情緒及凝血機(jī)制等一系列的變化，因此及時(shí)評(píng)估并告知醫(yī)生，給予相應(yīng)的止痛藥，并準(zhǔn)確記錄，以作為初步判斷損傷程度。四、全身觀察觀察失血量及生命體征，警惕發(fā)生失血性休克，正確使用止血帶，固定在上壁三分之一處，局部要有襯墊，記錄時(shí)間每隔一小時(shí)松開止血帶5～10min，以防引起缺血性痙攣縮或肢體壞死，切忌將止血帶幫扎在上臂中下段，以防壓迫橈神經(jīng)
