2020年考試時政：中央重磅文件部署醫(yī)保改革
突發(fā)疫情時確保醫(yī)療機構(gòu)先救治后收費、支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務模式發(fā)展、治理高值醫(yī)用耗材價格虛高……日前，《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》對外公布，這份重磅文件為醫(yī)保制度改革的多個領(lǐng)域規(guī)劃出具體路徑?！晟浦卮笠咔獒t(yī)療救治費用保障機制新冠肺炎疫情的發(fā)生，考驗著面對突發(fā)情況時醫(yī)療保障體系的靈活性。此次公布的《意見》中就將“完善重大疫情醫(yī)療救治費用保障機制”列為一項重要內(nèi)容。《意見》提出，在突發(fā)疫情等緊急情況時，確保醫(yī)療機構(gòu)先救治、后收費。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策，完善異地就醫(yī)直接結(jié)算制度，確?；颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)。此外，《意見》中也明確，要探索建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度，有針對性免除醫(yī)保目錄、支付限額、用藥量等限制性條款，減輕困難群眾就醫(yī)就診后顧之憂。統(tǒng)籌醫(yī)療保障基金和公共衛(wèi)生服務資金使用，提高對基層醫(yī)療機構(gòu)的支付比例，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療服務有效銜接?！С帧盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務模式發(fā)展近年來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務為民眾提供了更多就診方式的選擇?；颊邔W(wǎng)上就診的需求與接受度也在提高。上述《意見》也提出，將符合條件的醫(yī)藥機構(gòu)納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍，支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務模式發(fā)展。同時，《意見》也強調(diào)了，要加強區(qū)域醫(yī)療服務能力評估，合理規(guī)劃各類醫(yī)療資源布局，促進資源共享利用，加快發(fā)展社會辦醫(yī)，規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務模式發(fā)展?！茝V按疾病診斷相關(guān)分組付費“持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革”也是本次公布的《意見》中一項重要內(nèi)容。《意見》強調(diào)，要大力推進大數(shù)據(jù)應用，推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費，醫(yī)療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費，門診特殊慢性病按人頭付費。此外，《意見》還明確，要探索醫(yī)療服務與藥品分開支付。適應醫(yī)療服務模式發(fā)展創(chuàng)新，完善醫(yī)?；鹬Ц斗绞胶徒Y(jié)算管理機制。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費，加強監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔，有條件的地區(qū)可按協(xié)議約定向醫(yī)療機構(gòu)預付部分醫(yī)保資金，緩解其資金運行壓力?！卫硭幤?、高值醫(yī)用耗材價格虛高保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)實惠的醫(yī)藥服務，也是深化醫(yī)療保障制度改革的核心任務之一。此前，國家組織藥品集中采購等一系列措施成效顯著。而此次公布的《意見》中明確，要深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購制度改革?！兑庖姟窂娬{(diào)，要堅持招采合一、量價掛鉤，全面實行藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購。在完善醫(yī)藥服務價格形成機制方面，《意見》明確，要建立以市場為主導的藥品、醫(yī)用耗材價格形成機制，建立全國交易價格信息共享機制。治理藥品、高值醫(yī)用耗材價格虛高。此外，要完善醫(yī)療服務項目準入制度，加快審核新增醫(yī)療服務價格項目，建立價格科學確定、動態(tài)調(diào)整機制，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務價格結(jié)構(gòu)。建立醫(yī)藥價格信息、產(chǎn)業(yè)發(fā)展指數(shù)監(jiān)測與披露機制，建立藥品價格和招采信用評價制度，完善價格函詢、約談制度?！⑨t(yī)療保障信用體系守好群眾“保命錢”醫(yī)療保障基金是人民群眾的“保命錢”，因此，要織密扎牢醫(yī)保基金監(jiān)管的制度籠子，以零容忍的態(tài)度嚴厲打擊欺詐騙保行為，確?；鸢踩咝?、合理使用?！兑庖姟窂娬{(diào)，要依法追究欺詐騙保行為責任。制定完善醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范監(jiān)管權(quán)限、程序、處罰標準等，推進有法可依、依法行政。在懲戒措施方面，《意見》中還提出，要建立醫(yī)療保障信用體系，推行守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒。加強部門聯(lián)合執(zhí)法，綜合運用協(xié)議、行政、司法等手段，嚴肅追究欺詐騙保單位和個人責任，對涉嫌犯罪的依法追究刑事責任，堅決打擊欺詐騙保、危害參保群眾權(quán)益的行為。在完善創(chuàng)新基金監(jiān)管方式領(lǐng)域，《意見》提出要建立監(jiān)督檢查常態(tài)機制，實施大數(shù)據(jù)實時動態(tài)智能監(jiān)控。此外，要完善對醫(yī)療服務的監(jiān)控機制，建立信息強制披露制度，依法依規(guī)向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構(gòu)等信息。實施基金運行全過程績效管理，建立醫(yī)?；鹂冃гu價體系。健全醫(yī)療保障社會監(jiān)督激勵機制，完善欺詐騙保舉報獎勵制度。
2018年考試時政：居住證制度全覆蓋將于年內(nèi)實現(xiàn)
8月7日最新軍隊文職考試時事政治：居住證制度全覆蓋將于年內(nèi)實現(xiàn)。在軍隊文職考試中，命題人歷來是傾向于結(jié)合時政熱點命題，無論是崗位能力常識題、言語理解題，還是申論，都是結(jié)合時事熱點來選擇命題考查點，因此最新時政要有所了解。記者6日從公安部獲悉，今年年內(nèi)實現(xiàn)居住證制度全覆蓋。目前，29個省區(qū)市已出臺居住證制度實施辦法，全國共發(fā)放居住證4357萬張，與居住年限等條件相掛鉤的基本公共服務提供機制基本建立。公安部日前召開全國治安系統(tǒng)視頻會，公安部副部長黃明在會上強調(diào)，各地公安機關(guān)要全力推進調(diào)整完善戶口遷移政策、加快實現(xiàn)居住證制度全覆蓋、全面解決無戶口人員落戶問題、做好居民身份證異地受理工作以及全面清查核銷死亡人員未銷戶口工作等五項重點任務。按照公安部部署，各地公安機關(guān)要認真對照中央政策要求，對現(xiàn)行落戶政策進行全面梳理，抓緊調(diào)整完善戶口遷移政策，著力推動重點群體落戶，積極促進外來人口落戶，開展戶籍制度改革評估，進一步簡化落戶程序，盡快研究制定簡潔明了、便于操作的具體政策措施。各地要把推進實施居住證制度作為一項重大民生工程抓緊抓好，確保年內(nèi)實現(xiàn)全覆蓋，不僅要覆蓋到大中城市，也要覆蓋到縣（市），同時，切實保障國家規(guī)定的基本公共服務和便利全覆蓋，確保兌現(xiàn)承諾，取信于民。據(jù)了解，今年是解決無戶口人員落戶問題的攻堅年，各地公安機關(guān)要全面落實疑難戶口落戶政策，確保年底前基本解決這一問題。今年7月1日，全國所有縣（市）已全部啟動居民身份證異地受理工作，各地要進一步提高服務質(zhì)量和辦證效率，真正實現(xiàn)群眾不再為辦證來回奔波。此外，為進一步深化戶口登記管理清理整頓，公安部決定用半年時間深入開展死亡人員戶口注銷工作，力爭年底前基本解決死亡人員未注銷戶口問題。
