2019解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):羊水過(guò)多身體狀況及護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):羊水過(guò)多身體狀況及護(hù)理發(fā)布時(shí)間:2019-02-19 00:45:27羊水過(guò)多時(shí)身體狀況如何?1.急性羊水過(guò)多,可使子宮在短期內(nèi)迅速增大,而出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀,慢性羊水過(guò)多,孕婦多能適應(yīng),所以癥狀可較輕。2.檢查:子宮大于妊娠月份,腹部皮膚發(fā)亮、緊張,觸診時(shí)有液體震蕩感,胎位不清,胎心遙遠(yuǎn)或聽(tīng)不到。3.并發(fā)癥:羊水過(guò)多孕婦易并發(fā)妊高征、胎位異常、早產(chǎn);臍帶脫垂;宮縮乏力及產(chǎn)后出血。護(hù)理措施1.囑孕婦多臥床休息,采取左側(cè)臥位,給予吸氧每日3次,每次1h,以改善胎兒缺氧狀況。2.囑孕婦勿食過(guò)咸食物,多食水果、蔬菜等,保持大便通暢,以防用力排便時(shí)導(dǎo)致胎膜破裂。3.如發(fā)生自然破膜,應(yīng)立即平臥,抬高臀部,以防臍帶脫垂。4.勿刺激乳頭及腹部,以防誘發(fā)宮縮而導(dǎo)致早產(chǎn)。如有早產(chǎn)的先兆,應(yīng)立即通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予保胎治療。5.密切觀察胎心音變化情況,教會(huì)病人自計(jì)胎動(dòng)。6.如采用人工破膜引產(chǎn),應(yīng)配合醫(yī)生采用陰道高位破膜,放水速度應(yīng)緩慢,并嚴(yán)密觀察胎心音、血壓、脈搏情況及孕婦自覺(jué)癥狀,以防胎盤早剝。7.如子宮張力過(guò)高,應(yīng)協(xié)助醫(yī)生在B超下行羊膜腔穿刺放水,放水速度不宜過(guò)快,以500ml/h為宜,一次放水量不超過(guò)1 500ml,以防羊水放出過(guò)快、過(guò)多而導(dǎo)致胎盤早剝。例題:關(guān)于羊水過(guò)多,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A.妊娠任何時(shí)期內(nèi),羊水量超過(guò)2000ml為羊水過(guò)多B.羊水最大暗區(qū)(AFV法) Tcm為羊水過(guò)多C.羊水指數(shù)(AFl法) 18cm為羊水過(guò)多D.羊水過(guò)多合并神經(jīng)管缺損時(shí),羊水中甲胎蛋白(AFP)值明顯升高E.羊水過(guò)多不易引起產(chǎn)后出血正確答案:E
2019年解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):會(huì)陰部手術(shù)后護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):會(huì)陰部手術(shù)后護(hù)理發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 22:21:59會(huì)陰部手術(shù)后護(hù)理1.根據(jù)手術(shù)采取不同體位(1)患者進(jìn)行外陰根治術(shù)后:需要平臥位,雙腿外展屈膝;(2)盆底修補(bǔ)術(shù)后:平臥位,禁止半臥位;(3)處女膜閉鎖切開(kāi)術(shù)后:患者需半臥位。2. 切口的護(hù)理密切觀察傷口炎性反應(yīng):局部皮膚狀況,陰道分泌物性狀;保持外陰清潔干燥:外陰擦洗,烤燈,避免增加腹壓。3.壓迫止血手術(shù)進(jìn)行后,需要在12~24小時(shí)內(nèi)取出陰道內(nèi)紗條。4.保持大小便通暢尿管的護(hù)理:留置尿管2~10天;控制首次排便時(shí)間,避免對(duì)傷口的污染和牽拉。手術(shù)后第5天服用緩瀉劑,達(dá)到對(duì)大便軟化的目的。5.積極止痛正確評(píng)估,根據(jù)個(gè)體差異采用不同方法。觀察患者止痛效果。6.出院指導(dǎo)需要保持外陰清潔,避免有重體力的勞動(dòng),及時(shí)隨診。
2019年解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):婦科護(hù)理之產(chǎn)褥感染(1)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):婦科護(hù)理之產(chǎn)褥感染(1)發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 22:31:41產(chǎn)褥感染概述分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染,引起局部或全身感染。病因感染的來(lái)源產(chǎn)褥感染多為需氧菌和厭氧菌的混合感染。感染的來(lái)源包括自身感染和外來(lái)感染。(1)自身感染正常孕婦生殖道或其他部位寄生的病原體,當(dāng)出現(xiàn)感染誘因時(shí)使機(jī)體抵抗力低下而致病。孕婦生殖道病原體不僅可以導(dǎo)致產(chǎn)褥感染,而且在孕期即可胎盤、胎膜、羊水間接感染胎兒,并導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、IUGR、胎膜早破等。另外,有些病原體造成的感染,在孕期只表現(xiàn)出陰道炎、宮頸等局部癥狀,常常不被患者所重視,而在產(chǎn)后機(jī)體抵抗力低下時(shí)發(fā)病。(2)外來(lái)感染由被污染的衣物、用具、各種手術(shù)器械、敷料等物品接觸后引起感染。產(chǎn)后住院期間探視者、陪伴者的不潔護(hù)理和接觸,是引起產(chǎn)褥感染的極其重要的來(lái)源,也是極容易疏忽的感染因素,應(yīng)引起產(chǎn)科醫(yī)師、醫(yī)院管理者和大眾百姓的高度重視。例題:產(chǎn)褥感染的病因,錯(cuò)誤的是?A.產(chǎn)道本身存在細(xì)菌B.妊娠末期性交、盆浴C.醫(yī)務(wù)人員的手、呼吸道以及各種手術(shù)器械的接觸D.催產(chǎn)素的使用正確答案:D