2020部隊文職人員招聘考試護理學知識:臨終病人的軀體狀況-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2020-03-08 19:17:14臨終病人的軀體狀況 (1)循環(huán)與呼吸方面:臨終病人多有循環(huán)和呼吸功能減退。常表現(xiàn)為脈搏快而弱、不規(guī)則并逐漸消失,血壓下降或測不出;病人呼吸頻率逐漸減慢,呼吸表淺,可有潮式呼吸、間斷呼吸,出現(xiàn)呼吸困難,多有痰鳴音等。 (2)飲食與排泄方面:病人常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、便秘及口干、脫水,可出現(xiàn)大小便失禁、尿潴留等。 (3)皮膚與骨骼方面:病人常表現(xiàn)為皮膚蒼白、濕冷、四肢冰涼、發(fā)紺、肌張力降低、肢體軟弱無力,不能進行自主活動。 (4)面容及感知覺方面:瀕死病人常表現(xiàn)為希氏面容,即面肌瘦削、面部呈鉛灰色、嘴微張、下頜下垂、眼眶凹陷、雙眼半睜呆滯、瞳孔固定。病人視力逐漸減退,視力模糊至喪失。語言逐漸混亂、發(fā)音困難。而聽覺通常最后消失。 (5)神經(jīng)系統(tǒng)方面:病人常有意識改變,表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷等。
2020年軍隊文職招聘考試藥學知識:沙眼知識點記憶-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2019-06-21 21:58:42一、概述沙眼在男女老幼中皆可罹患,輕者可無癥狀,僅在體檢時常由醫(yī)師發(fā)現(xiàn);較重者常會感覺眼內(nèi)有摩擦感或有異物感,難于忍受,有時發(fā)癢、迎風流淚、畏懼強光、不時在眼邊積存少量的分泌物(眼屎)。如翻開眼皮,可發(fā)現(xiàn)眼瞼結(jié)膜呈彌漫性充血,血管模糊不清,結(jié)膜上出現(xiàn)乳頭(內(nèi)眼皮有類似舌頭表面的粗糙不平的外觀)或濾泡(瞼結(jié)膜上長出一些隆起、渾濁和大小不一的小泡)。沙眼起病慢、病程長,不僅侵犯球結(jié)膜(白眼球表面),進而可危害角膜(黑眼球表面),引起視力下降,治療時間也較長。二、沙眼與瞼緣炎的區(qū)別瞼緣炎俗稱 爛眼邊 ,與沙眼不同,是發(fā)生在瞼緣皮膚、睫毛囊及腺體的慢性炎癥。三、臨床表現(xiàn)多為急性發(fā)病,病人有異物感,畏光,流淚,很多粘液或粘液性分泌物,數(shù)周后急性癥狀消退,進入慢性期,此時可無任何不適或僅覺眼易疲勞,如于此時治愈或自愈,可不留瘢痕,但在慢性病程中,于流行地區(qū),常有重復感染,病情加重,角膜上有活動性血管翳時,刺激癥狀變?yōu)轱@著,視力減退,晚期常因后遺癥,如瞼內(nèi)翻,倒睫,角膜潰瘍及眼球干燥等,癥狀更為明顯,并嚴重影響視力,甚至失明。四、藥物治療沙眼主要應用滴眼劑治療, 《國家非處方藥目錄》收錄的治療沙眼的制劑有10%磺胺醋酰鈉、0.25%硫酸鋅、0.1%酞丁安滴眼劑和0.5%紅霉素眼膏。五、用藥與健康提示1.磺胺醋酰鈉和復方磺胺甲噁唑滴眼劑毒性小,但偶見有患者過敏。對曾有磺胺過敏史者禁用磺胺醋酰鈉、復方磺胺甲噁唑滴眼劑;過敏體質(zhì)者也要慎用。并且不宜與其他滴眼液混合使用。另磺胺藥滴眼時可通過鼻淚管吸收到循環(huán)系統(tǒng),不宜過量使用。2.硫酸鋅滴眼劑有腐蝕性,低濃度溶液局部也有刺激性,對急性結(jié)膜炎者忌用。3.育齡婦女慎用酞丁安,妊娠期婦女禁用酞丁安
解放軍文職招聘考試眼科門診護理常規(guī)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2017-09-25 18:27:20眼科門診護理常規(guī)眼科門診是醫(yī)院面向社會的窗口,是眼科醫(yī)療工作的第一線,是直接給人民群眾提供診斷﹑治療和預防眼部疾病的場所。必須由專科護士擔任,其主要任務是做好開診前準備、安排病人就診、協(xié)助醫(yī)師進行檢查、搞好衛(wèi)生宣教與護理指導等。一、開診前的準備1.診室準備:保持診室的清潔、整齊、明亮、通風,保證適宜的溫度和濕度,備雙層遮光窗簾。檢查視力表,裂隙燈及診療器械是否清潔、功能完好。備好眼藥、75%酒精、棉簽;補充辦公用品和清潔消毒手溶液、擦手紙。保證醫(yī)師能夠集中精力詢問病史,書寫病歷和診療工作。2.預檢分診:護士應主動向患者詢問病史,觀察病情,根據(jù)患者病情特點作出初步的判斷,給予合理的分診指導。做到盡可能按專業(yè)就診,分診準確,以免患者來回走動延誤病情。3.視力檢查:向患者耐心說明檢查視力的重要性和方法,取得配合。檢查后,把患者的視力分左、右眼準確的記錄在病歷本上,告訴患者診室的位置。在檢查視力的同時,應初步預診。如為急診患者,應按急診處理,避免延誤病情。二、就診秩序1.候診護士指導患者了解就診流程:掛號 查視力 分診 醫(yī)生診療 交費 檢查、治療或住院等。2.根據(jù)病情特點及掛號先后順序就診。急診患者應隨到隨診。對行動不便、老年體弱、啼哭的小兒等患者,可酌情先安排就診。三、協(xié)助檢查護士應經(jīng)常巡視診室,協(xié)助醫(yī)生診治患者。根據(jù)醫(yī)囑給患者滴散瞳及縮瞳劑。對雙眼視力低下行動障礙者,給予應有的護理照顧。對小兒患者,幫助醫(yī)生固定患兒頭部及眼位。四、健康指導充分利用壁報、板報、電視等形式宣傳眼科常見病的預防知識;對候診患者應進行衛(wèi)生宣教和普及眼科疾病常識。五、治療室工作1.治療室內(nèi)固定資深并有豐富經(jīng)驗的護士2~3名。保持治療室整齊、清潔。每日治療前通風30min。治療后清潔治療臺、桌面、臺面。紫外線燈照射一小時,進行空氣消毒,并記錄。2.補充一次性物品、藥品,保證正常使用。3.根據(jù)醫(yī)囑進行眼科醫(yī)療護理技術(shù)操作。4.治療前向患者作必要的治療解釋工作,以取得配合;洗手、戴口罩;協(xié)助患者取正確臥位;嚴格執(zhí)行查對制度。詢問過敏史、病史。必要時備搶救物品及搶救藥品。5.治療中,嚴密觀察患者的病情有無特殊變化。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和操作規(guī)程。態(tài)度要嚴肅、認真。6.治療后根據(jù)病情觀察數(shù)分鐘,以防發(fā)生意外;根據(jù)需要在病歷上詳細記錄結(jié)果并簽名,向患者或家屬交代注意事項。7.整理用物,按消毒常規(guī)處理用過的器械、用物并洗手。