2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學檢驗技術：甲狀腺功能化驗參考值的臨床意義-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學檢驗技術：甲狀腺功能化驗參考值的臨床意義發(fā)布時間：2019-02-22 01:21:581.T3增高或減低的臨床意義：血清中總三碘甲狀腺原氨酸簡稱為T3，是診斷甲狀腺功能亢進較為靈敏的一項指標。T3參考值為1.39～2.93nmol/L(90～190ng/dl)。①T3增高：多為甲亢或T3型甲狀腺功能亢進癥，也是甲狀腺機能亢進復發(fā)的前兆，此外妊娠和急性肝炎時也可升高。②T3減低可能為：甲狀腺功能減退(甲低)、單純性甲狀腺腫、急慢性腎衰、慢性肝炎、肝硬化等。2.T4增高或減低的臨床意義：T4的參考值為58～161nmol/L(4.5～12.5mg/dl)。①T4增高見于：甲狀腺功能亢進(甲亢)時明顯升高，是診斷和治療該病的可靠指標之一;亞急性甲狀腺炎、急性傳染性肝炎等也可有所增高;此外生理性因素如妊娠，某些藥物如雌激素、避孕藥、服用甲狀腺素或應用碘化物治療時T4也有升高。②T4降低見于：甲狀腺功能減低癥(甲低)、垂體前葉功能減低癥、慢性淋巴性甲狀腺炎等。3.促甲狀腺激素增高和降低的臨床意義：促甲狀腺激素(TSH)是由腦垂體前葉分泌的，負責調節(jié)甲狀腺的功能。TSH參考值為0～9.0mU/L(0～9.0 U/ml)。①增高常見于原發(fā)性甲狀腺功能減低癥、單純性甲狀腺腫、垂體前葉功能亢進、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、垂體腫瘤等。②TSH減低見于垂體前葉功能減低及繼發(fā)性甲狀腺功能減低癥、肢端肥大癥等。4.血清游離甲狀腺素測定價值：檢測血清中呈游離狀態(tài)的甲狀腺素，稱為血清游離甲狀腺素(FT4)試驗。該指標可直接反應甲狀腺功能，它不受血液中甲狀腺素結合球蛋白濃度和結合力改變的影響，有助于對甲狀腺功能亢進的診斷。放免法參考值：10.3～31.0pmol/L。①增高常見于甲狀腺功能亢進患者;②降低多見于甲狀腺機能減退、慢性活動性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。5.血清游離三碘甲狀腺原氨酸測定的意義：血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)同樣作為反應甲狀腺功能的指標，它不受血液中甲狀腺結合球蛋白的影響，是有助于了解甲狀腺功能亢進或減退的指標。放免法參考值：6.0～11.4nmol/L。①增高常見于甲狀腺功能亢進，同時也是甲狀腺功能亢進復發(fā)的指標。②減低多見于甲狀腺功能減退以及其他疾病造成的低T3綜合征，如胃癌、急慢性腎衰、慢性肝炎、肝硬化、糖尿病等。

2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學檢驗技術：甲狀腺功能化驗及甲狀腺功能試驗的參考值-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學檢驗技術：甲狀腺功能化驗及甲狀腺功能試驗的參考值發(fā)布時間：2019-02-23 22:25:02談到甲狀腺功能，首先需要了解什么是甲狀腺激素。由甲狀腺分泌的激素稱為甲狀腺激素，主要包括四碘甲狀腺原氨酸(甲狀腺素，T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)兩種。甲狀腺激素的主要生理功能是促進體內物質與能量的代謝以及機體的生長和發(fā)育過程。血液中的T3、T4有兩種存在形式，一種與蛋白質結合，為結合型T3、T4;另一種呈游離狀態(tài)，即游離型T3、T4，分別寫作FT3和FT4。兩種類型可以互相轉化，兩種之和為血清總T3(T T3)和總T4(T T4)。結合型T3、T4不能進入外周組織、垂體和下丘腦，只有轉變?yōu)镕T3和FT4后進入細胞內才能發(fā)揮應有的生理作用。因此測定FT3和FT4比測定T T3和T T4更加具有臨床應用價值。因此由于各醫(yī)院實驗室條件不同，側重點不同，開展的有關甲狀腺功能實驗有所不同，有如下一些檢測項目：T3、T4或總T3(T T3)和總T4(T T4)測定，游離T3(FT3)和游離T4(FT4)測定。甲狀腺分泌甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)，與血清中的一些蛋白脂結合在一起，就是我們所測得的T4和T3，當人體甲狀腺功能發(fā)生異常病變時，可使得T3、T4、TSH(促甲狀腺激素)等與甲狀腺功能有關的檢測指標發(fā)生變化，某些病人更有脖子變粗，眼球突出等顯著的體征改變，此時需做T3、T4、TSH檢測以協助確診。甲狀腺功能正常參考值：T3：1.39-2.93nmol/L(90-190ng/dl);T4： 58-161nmol/L(4.5-12.5mg/dl);TSH： 0-9.0mU/L(0-9.0 U/ml)。

2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學檢驗技術：血紅蛋白的測定方法及原理、參考值、臨床意義-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學檢驗技術：血紅蛋白的測定方法及原理、參考值、臨床意義發(fā)布時間：2019-02-22 01:17:54(一)測定方法及原理2.十二烷基硫酸鈉血紅蛋白(SDS-Hb)測定法：血液中除硫化血紅蛋白(SHb)外的各種血紅蛋白均可與低濃度SDS作用，生成SDS-Hb棕紅色化合物，其吸收峰為538nm，波谷為500nm。本法具有操作簡單、顯色穩(wěn)定、試劑無毒、結果準確、重復性好的優(yōu)點。3.堿羥血紅蛋白(AHD575)測定法：檢出波長為575nm，試劑不含毒性，呈色穩(wěn)定，準確性與精確性較高。但不便于自動檢測，HbF不能轉化。血液分析儀和血紅蛋白分析儀多采用540nm左右范圍的濾光板，該法儀器使用受限。4.疊氮高鐵血紅蛋白(HiN3)測定法：最大吸收峰為542nm，顯色快而穩(wěn)定、準確度、精密度較高。但試劑有毒，HbCO轉化慢。5.溴代十六烷基三甲胺(CTAB)血紅蛋白測定法：溶血性強且不破壞白細胞，適于血液分析儀檢測，但精密度和準確度略低。(二)參考值成年男性：120～160 g/L;成年女性：110～150 g/L;新生兒：170～200 g/L。(三)臨床意義一般情況下血紅蛋白測定的臨床意義與紅細胞計數相似，但判斷貧血程度優(yōu)于紅細胞計數。某些病理情況下紅細胞和血紅蛋白減少程度可不一致。如缺鐵性貧血的血紅蛋白下降比紅細胞計數減少更明顯;而巨幼細胞性貧血的紅細胞計數減少比血紅蛋白下降更明顯。A.540nm B.560nmC.500nm D.520nm

2019解放軍文職招聘考試檢驗學相關知識點：臨床化學之血糖測定參考值及臨床意義-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試檢驗學相關知識點：臨床化學之血糖測定參考值及臨床意義發(fā)布時間：2019-02-23 23:30:44血糖測定參考值3.61～6.11 mmol/L(65～110mg/dl)。血糖測定臨床意義1.診斷高血糖癥和糖尿病血糖濃度 7.0mmol/L(126mg/dl)稱為高血糖癥。引起高血糖癥的原因很多，有生理性和病理性。2.診斷低血糖癥：血糖濃度 2.8mmol/L(50mg/dl)，稱為低血糖癥。引起低血糖的原因很復雜，主要有：空腹低血糖、反應性低血糖、藥物引起的低血糖等。例題：在評價血糖測定時下列各項中錯誤的是A.標本盡量不要溶血B.血漿是測定葡萄糖的最好樣品C.全血分析前放置一段時間會使結果偏低D.無特殊原因，應空腹抽血測試E.毛細血管內葡萄糖濃度低于靜脈血葡萄糖濃度正確答案：E