解放軍文職招聘考試2015軍隊(duì)文職護(hù)理學(xué)面試訓(xùn)練之手術(shù)中不同護(hù)士的職責(zé)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
解放軍文職招聘考試2015軍隊(duì)文職護(hù)理學(xué)面試訓(xùn)練之手術(shù)中不同護(hù)士的職責(zé)發(fā)布時(shí)間:2017-05-30 20:11:23手術(shù)室中器械護(hù)士和巡回護(hù)士的職責(zé)有哪些?一、手術(shù)室中器械護(hù)士的職責(zé)為:①準(zhǔn)備手術(shù)器械、敷料。②洗手,作好無(wú)菌器械臺(tái)準(zhǔn)備工作。③傳遞手術(shù)用物。④與巡回護(hù)士共同準(zhǔn)確清點(diǎn)各種手術(shù)用品并登記。⑤保持操作范圍無(wú)菌狀態(tài)。⑥送留切除的組織、標(biāo)本。⑦積極配合醫(yī)師搶救。⑧術(shù)后協(xié)助整理手術(shù)間。二、手術(shù)室中巡回護(hù)士的職責(zé)為:①備齊各種手術(shù)用物及設(shè)備。②接待手術(shù)病人。③安置病人體位。④建立靜脈通路并輸液。⑤協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣。與器械護(hù)士共同準(zhǔn)確清點(diǎn)各種手術(shù)用品以防遺留。⑥密切觀察病情變化,主動(dòng)配合搶救。⑦監(jiān)督手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)。⑧手術(shù)后,協(xié)助術(shù)者包扎傷口。⑨整理手術(shù)間。
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):被銳器傷到怎么辦?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):被銳器傷到怎么辦?發(fā)布時(shí)間:2019-02-17 17:41:00銳器傷,是一種醫(yī)療銳器如注射器針頭、縫針、手術(shù)刀及玻璃類(lèi)碎片等造成的意外傷害。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作過(guò)程中,銳器傷是常見(jiàn)的一種職業(yè)損傷。污染銳器的傷害是導(dǎo)致護(hù)士發(fā)生血源性傳播疾病最主要的職業(yè)性因素。所以了解易發(fā)生其損傷的因素以及如何更好地避免其傷害就顯得尤為重要。因此,發(fā)生銳器傷的原因,如何預(yù)防銳器傷以及發(fā)生銳器傷后如何處理,這些問(wèn)題也就成為了高頻的考點(diǎn)。造成銳器傷的原因:(1)護(hù)士的自我防護(hù)意識(shí)淡薄,如護(hù)士對(duì)于銳器傷的的危害性認(rèn)識(shí)不足,缺乏防護(hù)知識(shí)的系統(tǒng)教育;(2)護(hù)士技術(shù)不熟練和操作不規(guī)范,如操作粗心大意、技術(shù)不嫻熟等易造成銳器傷;(3)意外損傷,如手術(shù)操作中器械工作過(guò)多,因操作頻繁或是傳遞不規(guī)范極易造成自傷及他傷;(4)患者因素,患者的不配合是護(hù)士的壓力大,導(dǎo)致操作工作失誤;或是患者情緒暴躁極易使針頭等傷及護(hù)士;(5)身心疲憊,當(dāng)患者人力配備不足、工作量及壓力過(guò)大,易使護(hù)士出現(xiàn)身心疲憊以致于注意力不集中造成傷害;(6)教育培訓(xùn)不夠,防護(hù)用品不到位。以上的原因看似簡(jiǎn)單,但是就是這些簡(jiǎn)單的原因給護(hù)士或是患者造成了傷害。了解了原因后,如何預(yù)防銳器傷就成為了又一關(guān)鍵因素;(1)建立銳器傷的防護(hù)制度,提高自我防護(hù)意識(shí);建立防護(hù)制度時(shí)關(guān)鍵性的措施;具體措施包括:①?gòu)?qiáng)化與完善制度建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)制度,培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì);②當(dāng)有可能接觸到患者的血液、體液等或是護(hù)士手部皮膚有破損在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)戴好防護(hù)設(shè)施;例如戴手套并洗手,必要時(shí)帶雙層手套;③規(guī)范操作并正確處理使用后的銳器;(2)規(guī)范銳器使用時(shí)的防護(hù),如當(dāng)抽吸藥液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則;制定手術(shù)器械的擺放及傳遞的規(guī)定;(3)糾正易引起銳器傷的危險(xiǎn)行為,例如禁止雙手回套針帽,禁止直接接觸醫(yī)療廢物等(4)嚴(yán)格管理醫(yī)療廢物(5)加強(qiáng)護(hù)士的健康管理,當(dāng)護(hù)士受到損傷時(shí),立即做好后期措施(5)建立良好護(hù)患關(guān)系,與患者做好溝通減輕護(hù)士壓力;并且適當(dāng)調(diào)整護(hù)士工作強(qiáng)度,減輕護(hù)士壓力(7)使用具有安全裝置的護(hù)理器材。防護(hù)措施做好,降低了銳器傷發(fā)生因素;然而,一切必有偶然性,當(dāng)發(fā)生銳器傷后該如何處理,這也是重點(diǎn)內(nèi)容。首先,護(hù)士受傷后需要保護(hù)鎮(zhèn)靜,過(guò)度緊張會(huì)加速污染血液回心;立即處理傷口,這是很重要的環(huán)節(jié),處理好可減少污染血液增加感染機(jī)會(huì),用肥皂水清洗傷口,并在流動(dòng)水下反復(fù)沖洗,用75%乙醇或是0.5%碘伏消毒;并及時(shí)填寫(xiě)銳器傷登記表并報(bào)告給部門(mén)負(fù)責(zé)人、預(yù)防保健科及醫(yī)院感染管理科;進(jìn)行銳器傷的的評(píng)估及血清學(xué)檢驗(yàn)與處理,其中血清學(xué)檢測(cè)與處理也是很重要的,例如感染的是什么,是否具有感染性,感染物質(zhì)的傳染性,是否有免疫疫苗,護(hù)士本身是否存在感染物的抗體;目前以下幾種情況通常會(huì)出現(xiàn)在考試中:當(dāng)血清檢驗(yàn)結(jié)果中患者乙肝抗原陽(yáng)性,受傷護(hù)士乙肝抗體陽(yáng)性或乙肝抗原陽(yáng)性,不需要注射疫苗或乙肝免疫球蛋白;當(dāng)受傷護(hù)士乙肝抗原陰性或乙肝抗體陰性且未注射疫苗者,24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白并注射疫苗;于受傷當(dāng)天、第3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月隨訪和監(jiān)測(cè);患者丙肝抗體陽(yáng)性,受傷護(hù)士丙肝抗體陰性者,于受傷當(dāng)天、第3周、3個(gè)月、6個(gè)月隨訪和監(jiān)測(cè);患者HIV陽(yáng)性,受傷護(hù)士HIV抗體陰性,經(jīng)專(zhuān)家評(píng)估后可立即預(yù)防性用藥(4小時(shí)內(nèi),最遲不超過(guò)24小時(shí)進(jìn)行預(yù)防用藥,但即使超過(guò)24小時(shí)也要預(yù)防性用藥),并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察1年,并于受傷當(dāng)天、4周、8周、12周、6個(gè)月時(shí)檢查HIV抗體。綜上所述,我們了解了導(dǎo)致銳器傷的原因,如何預(yù)防以及發(fā)生銳器傷的的處理,這些是需我們著重掌握的。接下來(lái)我們就趁熱打鐵,練習(xí)一下。下列關(guān)于銳器傷的應(yīng)急處理流程錯(cuò)誤的是:A.用75%乙醇消毒傷口B.立即擠壓傷口局部C.使用肥皂水清洗傷口,并在流動(dòng)水下反復(fù)沖洗D.保持鎮(zhèn)靜,避免過(guò)度緊張
2017年軍隊(duì)文職人員招聘考試(護(hù)理學(xué))復(fù)習(xí)題及答案一-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間:2017-08-31 19:13:151). 隔離操作錯(cuò)誤的是( )A.口罩取下后將污染面向外折疊B.刷手順序按前臂-指甲C.隔離帽要把頭發(fā)全部遮住D.隔離衣掛半污染區(qū),清潔面向外E.取避污紙從頁(yè)面抓取正確答案:A2). 下列哪一種腸梗阻病人需立即手術(shù)治療A.粘連性腸梗阻B.I腸扭轉(zhuǎn)C.麻痹性腸梗阻D.腸套疊E.蛔蟲(chóng)性腸梗阻正確答案:B答案解析:腸扭轉(zhuǎn)如不及時(shí)解除扭轉(zhuǎn)腸管對(duì)腸壁血管的壓迫,很快就會(huì)出現(xiàn)腸絞窄,進(jìn)一步出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔,因此腸扭轉(zhuǎn)病人需及時(shí)手術(shù)治療。3). 南丁格爾創(chuàng)建世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校的時(shí)間是A.1854年B.1860年C.1907年D.1910年E.1912年正確答案:B答案解析:1860年南丁格爾在英國(guó)倫敦圣多馬醫(yī)院創(chuàng)建了世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校。