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細(xì)胞再生分為生理性再生和病理性再生。生理性再生一般是指生理過程中細(xì)胞自然的老化、消耗,新細(xì)胞不斷地補充,以保持了機(jī)體原有的結(jié)構(gòu)和功能。如表皮的角質(zhì)層不斷脫落,新的基底細(xì)胞會不斷增生予以替代;月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落后,又有新生的內(nèi)膜再生;消化道粘膜上皮細(xì)胞每1~2天再生更新一次等。病理性再生是指在病理狀態(tài)下,細(xì)胞和組織壞死或缺損后,如果損傷程度較輕,損傷的細(xì)胞又有較強的再生能力,則可由損傷周圍的同種細(xì)胞增生、分化,完全恢復(fù)原有的結(jié)構(gòu)與功能。如表皮的Ⅱ度燙傷常出現(xiàn)水泡,基底細(xì)胞以上各層細(xì)胞壞死,此時基底細(xì)胞增生、分化,完全恢復(fù)表皮的原有結(jié)構(gòu)與功能。在病理情況下,不能進(jìn)行再生修復(fù)的組織,可經(jīng)肉芽組織、瘢痕進(jìn)行修復(fù)。

人體的細(xì)胞按照再生能力的強弱可以分為三類:不穩(wěn)定性細(xì)胞、穩(wěn)定性細(xì)胞、永久性細(xì)胞。

不穩(wěn)定性細(xì)胞是指一大類再生能力很強的細(xì)胞。在生理情況下,這類細(xì)胞就像新陳代謝一樣周期性更換。病理性損傷時,常常表現(xiàn)為再生性修復(fù)。屬于此類細(xì)胞的有表皮細(xì)胞、呼吸道和消化道粘膜被覆細(xì)胞等。

穩(wěn)定性細(xì)胞這類細(xì)胞有較強的潛在再生能力。在生理情況下是處在細(xì)胞周期的靜止期,不增殖。但是當(dāng)受到損傷或刺激時,即進(jìn)入合成前期,開始分裂增生,參與再生修復(fù)。屬于此類細(xì)胞的有各種腺體及腺樣器官的實質(zhì)細(xì)胞,如消化道、泌尿道和生殖道等粘膜腺體,肝、胰、涎腺、內(nèi)分泌腺、汗腺、皮脂腺實質(zhì)細(xì)胞及腎小管上皮細(xì)胞等。

永久性細(xì)胞是指不具有再生能力的細(xì)胞,此類細(xì)胞出生后即脫離細(xì)胞周期,永久停止有絲分裂。屬于此類的有神經(jīng)細(xì)胞(包括中樞的神經(jīng)元和外周的節(jié)細(xì)胞),另外心肌細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞再生能力也極弱,沒有再生修復(fù)的實際意義,一旦損傷破壞則永久性缺失,代之以瘢痕性修復(fù)。

學(xué)習(xí)和了解細(xì)胞再生的原理和機(jī)制對于我們臨床也有很多指導(dǎo)意義。干細(xì)胞再生方面技術(shù)研究逐漸成型發(fā)展,這給人類實現(xiàn)身體組織和器官的再生提供了可能性。干細(xì)胞是一類具有自我更新、自我復(fù)制功能的細(xì)胞。事實上,人體之所以有一定的再生能力,主要是靠著成體干細(xì)胞。比如,表皮的再生、血細(xì)胞的換新、頭發(fā)指甲的生長之類。關(guān)于再生醫(yī)學(xué)中的成體干細(xì)胞的研究,最早始于20世紀(jì)60年代對造血干細(xì)胞的研究,造血干細(xì)胞目前為止是應(yīng)用得最成熟的成體干細(xì)胞,可應(yīng)用于治療多種血液系統(tǒng)惡性腫瘤、某些實體瘤、某些自身免疫性疾病和某些遺傳病;之后,人們又發(fā)現(xiàn)了對皮膚的修復(fù)和再生至關(guān)重要的上皮干細(xì)胞、在神經(jīng)組織中起重要作用的神經(jīng)干細(xì)胞等。目前,科學(xué)家們已經(jīng)成功探索了牙齒、骨骼、胃等器官的再生,相信隨著研究的不斷深入,更多的人體器官可以得到再生。隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷突破,未來我們將建立起一個“干細(xì)胞再生工廠”,為我們輸送源源不斷的再生組織和器官,隨時修復(fù)和替代已經(jīng)衰老的器官,讓我們每一天都能夠“重獲新生”。

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