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肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡二型上皮細胞合成和分泌的含有脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的混合物,其主要成分是:二棕櫚酰卵磷脂(DPPC)。
肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是:降低肺泡表面張力,減少肺泡回縮力。
生理意義:
1.減小吸氣阻力,減少吸氣做功。
2. 2.維持不同大小肺泡的穩(wěn)定性。在呼氣時防止肺泡萎陷,吸氣時防止肺泡過度膨脹。
3. 3.防止肺水腫。減小肺泡回縮力,減弱表面張力對肺毛細血管血漿和肺組織間液的“抽吸”作用,阻止液體滲入肺泡,從而防止肺水腫的發(fā)生。
早產(chǎn)兒可因肺泡二型細胞沒有發(fā)育成熟,缺乏肺表面活性物質(zhì)而引起肺泡極度縮小,發(fā)生肺不張,且由于肺泡表面張力過高,吸引肺毛細血管血漿進入肺泡,在肺泡內(nèi)壁形成一層“透明膜”阻礙氣體交換,出現(xiàn)新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS),嚴重時可導致死亡。
總之,在肺充血,肺組織纖維化或肺表面活性物質(zhì)減少時,肺的順應性降低,彈性阻力增加,患者表現(xiàn)為吸氣困難;而在肺氣腫時,肺彈性成分大量破壞,肺回縮力減小,順應性性增大,彈性阻力減小,患者表現(xiàn)為呼氣困難。這些情況都會導致肺通氣功能降低。
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