【導語】2021軍隊文職醫(yī)學知識:血栓的不同類型已發(fā)布,為助力各位考生做好2020年軍隊文職招聘考試準備,紅師軍隊文職考試網提供了軍隊文職專業(yè)科目和綜合輔導等內容,祝大家考試順利。
正式論述前一起來看一道相關題目:
【多選題】下列關于白色血栓描述正確的是:
A.位于血栓的尾部
B.由血小板和少量纖維蛋白構成
C.與血管壁黏連緊密
D.位于血栓的頭部
E.由血細胞和少量纖維蛋白構成
【答案】BCD
題目涉及到的知識點是不同類型血栓的特點,這是一個識記知識點,也是一個易混易錯的知識點。咱們一起來看看血栓的相關內容。
一、血栓的概念
在活體的心臟和血管內血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集所形固體質塊的過程,稱為血栓形成。所形成的固體質塊稱為血栓。
二、血栓的類型
血栓的類型可分為以下四類:白色血栓、混合血栓、紅色血栓和透明血栓。
(一)白色血栓
白色血栓常位于血流較快的心瓣膜、心腔內和動脈內,例如在急性風濕性心內膜炎時,在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。在靜脈性血栓中,位于延續(xù)性血栓的起始部,即血栓的頭部。肉眼觀察呈灰白色小結節(jié)或贅生物狀,與血管壁緊密黏著,不易脫落。鏡下主要由血小板及少量纖維蛋白構成,又稱血小板血栓。
(二)混合血栓
混合血栓主要見于靜脈內的延續(xù)性血栓的體部,與血管壁有粘連。在血小板小梁之間的血液發(fā)生凝固,纖維蛋白形成網狀結構,網內充滿大量的紅細胞,這個過程反復進行,形成層狀血栓,即混合血栓。發(fā)生于心腔內、動脈粥樣硬化潰瘍部位或動脈瘤內的混合血栓可稱為附壁血栓。發(fā)生于左心房內的血栓由于心房的收縮和舒張,混合血栓呈球狀。鏡下可見血小板、紅細胞和纖維蛋白等。
(三)紅色血栓
紅色血栓主要見于靜脈,當混合血栓逐漸增大并阻塞血管腔時,血栓下游局部血流停止,血液發(fā)生凝固,稱為延續(xù)性血栓的尾部。鏡下可見在纖維蛋白網眼內充滿血細胞,即大多數(shù)紅細胞和呈均勻分布的少量白細胞。肉眼成暗紅色,有一定彈性,與血管壁無粘連,經過一段時間可脫落形成栓塞。
(四)透明血栓
透明血栓發(fā)生于微循環(huán)的血管內,只能在顯微鏡下觀察到,又稱為微血栓。主要由嗜酸性同質性纖維蛋白構成,又稱為纖維素性血栓,最常見于DIC(彌漫性血管內凝血)。