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1.下肢深靜脈血栓形成最常見的臨床表現(xiàn)是( )。

A.足背突然青腫 B.下肢突然腫脹

C.下肢突然疼痛 D.下肢淺靜脈曲張

【答案】B解析:,血栓形成使得血流障礙,常表現(xiàn)為為下肢的突然腫脹,局部皮溫升高,按壓下肢會出現(xiàn)凹陷性水腫等。

(多選)2.患者,男性,28歲,診斷為肺結核。下列護理措施正確的有( )

A.飲水量每日不宜超過1000ml

B.標準化療方案應持續(xù)6~9個月

C.給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食

D.如出現(xiàn)咯血,首選垂體后葉加壓素治療

E.鼓勵患者輕咳,不要屏氣

【答案】BCDE解析:肺結核患者有痰液形成,可鼓勵患者多飲水促進排痰,飲水量>2000ml,鼓勵病人輕咳促痰,肺結核?;颊咧委熆偗煶虨?-8個月,肺結核病人往往胃納較差,飲食宜清淡,易消化,注意補充蛋白質(zhì)和維生素。如突然大量咯血或咯血可用垂體后葉素止血,高血壓、孕婦禁用。

(多選)3.嚴重低鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括( )。

A.惡心、嘔吐 B.口周及手足麻木

C.腸鳴音亢進 D.反射減弱,甚至消失

E.腹脹

【答案】ABDE解析:低鉀血癥時骨骼肌癥狀表現(xiàn)為疲乏、軟弱、無力,重者全身性肌無力,軟癱,腱反射減弱或消失,嚴重的可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難,甚至窒息;消化道癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失;循環(huán)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為心律不齊、心動過速、心悸、血壓下降。嚴重者出現(xiàn)心室顫動;中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為表情淡漠、反應遲飩、定向力差、昏睡、昏迷。

4患者,男,58歲,有肝硬化病史,突然出現(xiàn)神志恍惚,淡漠少言,口齒不清,嗜睡,晝睡夜醒,護士應警惕病人可能出現(xiàn)了()

A.肺性腦病 B.肝性腦病

C.呼吸衰竭 D.肝癌

【答案】B解析:患者肝硬化的失代償期進一步發(fā)展成為了肝性腦病,患者已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,由此要警惕患者出現(xiàn)肝性腦病。

5宜飯前服用的藥物是()

A.硫糖鋁 B.嗎丁啉

C.止咳合劑 D.紅霉素

【答案】A。解析:硫糖鋁屬于胃粘膜保護劑,宜在餐前服用。