2020部隊文職人員招聘考試護理學知識:排泄-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

發(fā)布時間:2020-03-08 19:00:19排泄是人體將各種新陳代謝后的產(chǎn)物排出體外的生理過程,是馬斯洛需要層次論中最基本的生理需要,也是維持生理機能完好的必要條件之一。機體的排泄途徑多種多樣,可由皮膚經(jīng)汗液排泄,也可經(jīng)淚液排泄,呼吸道也可以作為排泄途徑之一,但最主要的排泄方式是經(jīng)泌尿道和消化道兩種,也就是通俗所說的排尿和排便。正常的排便和排尿,有助于維持人體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定,從而能夠保證各個臟器各個系統(tǒng)的正常功能。不同的個體排尿排便的顏色、性質(zhì)和量都是略有區(qū)別的,不同的疾病對于排泄物的性狀也是各有不同的,作為護理人員,我們要學會去觀察,能夠分辨出來患者排泄的正常與否,從而進行相應(yīng)護理,解除或緩解患者病痛。

2020部隊文職人員招聘考試護理學知識:護患關(guān)系的基本模式-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

發(fā)布時間:2020-03-08 18:20:33護患關(guān)系的基本模式(一)主動-被動型模式這是一種傳統(tǒng)的護患關(guān)系模式。在護理活動過程中,護理人員處于主動、主導的地位,而病人則處于完全被動的、接受的從屬地位。即所有的護理活動,只要護士認為有必要,不需經(jīng)患者同意就可實施。這一模式主要存在于患者難以表達自己意見的情況下,如昏迷狀態(tài)、全麻手術(shù)過程中或嬰幼兒等。這需要護理人員發(fā)揮積極能動的作用。(二)指導-合作型模式在護理活動過程中,護患雙方都具有主動性,由護理人員決定護理方案、護理措施,而病人則尊重護理人員的決定,并主動配合,提供自己與疾病有關(guān)的信息,對方案提出意見與建議。這一模式主要適用于病人病情較重,但神智清醒的情況下。此情況下,病人希望得到護理人員的指導,積極發(fā)揮自己的主觀能動性。(三)共同參與型模式這一模式在護理活動過程中,護患雙方具有大致同等的主動性和權(quán)利,共同參與護理措施的決策和實施。病人不是被動接受護理,而是積極主動配合,參與護理;護士尊重病人權(quán)利,與病人協(xié)商共同制定護理計劃。此模式主要適用于患慢性病和受過良好教育的病人。

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發(fā)布時間:2017-06-06 16:46:29中國醫(yī)科大學護理學院2005年5月第一節(jié):道德與倫理學一、道德(一)道德的含義1、道德的定義:道德是建立在一定社會經(jīng)濟基礎(chǔ)上的社會意識。是調(diào)整人與人、社會及自然之間關(guān)系的行為準則和規(guī)范的總和。它作為行為和思想的規(guī)范,包括理想、情操、信念以及個人與整個社會應(yīng)該建立何種關(guān)系,他對社會學要承擔什么義務(wù)、在處理與他人的關(guān)系時,應(yīng)遵守哪些原則等。道德是人類社會的特有現(xiàn)象,它是由經(jīng)濟基礎(chǔ)來決定的,是依據(jù)人們的內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習慣和社會輿論來維持的,是以善惡為評價標準的。道德是以榮和辱、正義與非正義、是與非、誠實與虛偽等道德觀念來評價和衡量自己的行為,從而調(diào)節(jié)人們之間的關(guān)系。2、道德的兩大領(lǐng)域和三個方面(1)道德的兩大領(lǐng)域?道德意識領(lǐng)域:包括道德認識、道德情感、道德觀念、道德理想、道德意志、道德信念、道德判斷等。(是個體的道德心理活動,使主觀的。)?道德活動領(lǐng)域:包括道德修養(yǎng)活動、道德教育活動、道德評價活動、道德實踐活動等。(是客觀的)(2)道德的三個方面?道德認識:指對客觀存在的道德關(guān)系以及處理這種關(guān)系的原則和規(guī)范的認識。包括道德概念的形成、道德判斷力的提高、道德情感的陶冶等。它是道德意識的基點和目標。?道德規(guī)范:是一定社會或階級對人們行為和關(guān)系的基本要求的概括,使人們在社會生活中的道德行為準則。?道德行為:是人們在一定道德思想指引下,依據(jù)一定的道德規(guī)范的要求所表現(xiàn)得有利于他人和社會的行為。它是道德活動領(lǐng)域的基本內(nèi)容。(二)道德的職能道德通過指導和規(guī)范人的行為,調(diào)節(jié)人與人之間的關(guān)系,對社會的政治、經(jīng)濟、法律、文藝等領(lǐng)域發(fā)生重大的能動作用。這種能動作用的實現(xiàn)與道德職能的發(fā)揮有密切的關(guān)系。道德的職能包括:1、調(diào)節(jié)職能:通過評價、勸阻、和示范等手段糾正人們不道德的行為,促使人們從現(xiàn)有的行為轉(zhuǎn)變成應(yīng)有的行為,從而調(diào)節(jié)人們之間的關(guān)系。2、教育職能:通過道德評價、道德教育和道德示范等方式,造成社會輿論,形成社會風尚,樹立道德榜樣,塑造理想人格,培養(yǎng)人們的道德觀念、情感和行為,從而提高人們的道德境界,成為高尚的人。3、認識職能:通過道德判斷、道德標準、道德理想等方式,使人們認識自己與周圍世界價值關(guān)系的方向,促使人們重視那些符合人類發(fā)展需要的價值,認識自己在社會中的地位和責任,了解人生價值、道路和理想等,引導人們棄惡從善,形成理想人格。二、倫理和倫理學(一)倫理:1、 倫 :指人與人之間的關(guān)系2、 理 :指道理和規(guī)則3、 倫理 :作為一個概念的使用始于《禮記.樂記》, 樂者,通倫理者也 ---安排有序為倫理。倫理后被引申為:處理人與人之間的關(guān)系的道理和原則。現(xiàn)代漢語中,倫理具有兩層意思:一是處理人與人之間的關(guān)系準則;二是道德理論的意思。4、道德與倫理的關(guān)系:(1)詞源涵義:可視為異詞同義,都指社會道德現(xiàn)象。(2)科學角度:有區(qū)別。道德---指人們之間的實際的道德關(guān)系,更側(cè)重于道德實踐,包括道德規(guī)范、行為等;倫理---更側(cè)重于道德理學,是道德現(xiàn)象的抽象概括,多用于講道德作為一門學科來對待。(二)倫理學:古希臘哲學家亞里士多德是世界上最早使用 倫理學 一詞的。他將道德分為倫理美德和理智美德,并將研究倫理美德的學科稱為倫理學。從此,倫理學作為一門獨立的學科存在和發(fā)展。在中國,倫理學和哲學、政治融為一體,直到近代中國資產(chǎn)階級啟蒙學者才開始使用 倫理學 這一概念,使倫理學逐漸成為一門獨立的學科。1、倫理學的定義:倫理學是以社會道德為研究對象,它將道德與其他人類活動區(qū)別對待,對道德現(xiàn)象加以界定,論證道德的本質(zhì)、根源、特點、功能以及其發(fā)展規(guī)律等。倫理學將道德作為唯一的研究對象,從一定的哲學和歷史觀來理解道德,并揭示它的本質(zhì)和規(guī)律。(簡言之,倫理學是研究道德的科學)2、倫理學的基本問題:道德和利益的關(guān)系問題是倫理學的基本問題。其原因如下:(1)道德是從一定利益關(guān)系中引申出來的。道德調(diào)整的關(guān)系主要是利益關(guān)系,當人的利益出現(xiàn)矛盾沖突時,道德才會成為客觀要求。不同社會的利益關(guān)系會產(chǎn)生不同的道德體系。(2)道德原則在實際社會中適用的程度和范圍是由這些原則體現(xiàn)社會整體利益的程度決定的。(3)對待利益的態(tài)度是檢驗道德水準的試金石。個人利益和社會利益的關(guān)系是道德和利益關(guān)系的重要內(nèi)容,它決定著道德體系的原則和范圍,也決定道德活動的方向和標準。所以,各種道德原則都會在利益面前顯示其道德境界的水平。第二節(jié):職業(yè)道德與生命倫理學一、職業(yè)道德(一)職業(yè)道德的概念職業(yè)道德是社會道德的一個重要組成部分,是從事一定職業(yè)的人們在其特定的職業(yè)活動中形成的、指導自己行為道德規(guī)范的總和。(二)職業(yè)道德的特征1、在內(nèi)容上:鮮明表達職業(yè)義務(wù)和職業(yè)責任以及職業(yè)行為上的道德準則。它將各種職業(yè)要求和職業(yè)生活相結(jié)合,具有較強的穩(wěn)定性和連續(xù)性,成為人們比較穩(wěn)定的職業(yè)心理和習慣。2、在形式上:具體、多樣、適用性廣。各種職業(yè)對從職人員的道德要求,一般是從本職業(yè)的活動和交往的內(nèi)容和方式出發(fā),以適應(yīng)于本職業(yè)的活動的客觀環(huán)境和具體要求。因此,它往往是很具體而不是原則性的規(guī)定。在表達上往往采取如制度、章程、守則、誓詞、保證、條例、公約等言簡意明的方式,便于從業(yè)人員接受和實踐,并較容易形成本職業(yè)所要求的道德習慣。3、在調(diào)節(jié)范圍上:職業(yè)道德主要調(diào)節(jié)兩方面的關(guān)系:(1)調(diào)節(jié)從事本職業(yè)人員的內(nèi)部關(guān)系(2)調(diào)節(jié)從職人員同其服務(wù)對象的關(guān)系它主要用來約束從事本職業(yè)人員的思想和行為。4、在功效上(1)是一定社會或階級的道德原則和規(guī)范的職業(yè)化,促進整個社會道德水平的提高;(2)是個人道德品質(zhì)的成熟化,它是家庭影響和學校教育初步形成的道德狀況的進一步發(fā)展,是道德意識和道德行為成熟的階段。二、生命倫理學生命倫理學產(chǎn)生于20世紀70年代。(一)生命倫理學的概念:生命倫理學是根據(jù)道德價值和道德原則對生命科學和衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)人類行為進行系統(tǒng)研究的科學。它包括醫(yī)學倫理學和護理倫理學。生命倫理學是在自覺的價值論基礎(chǔ)上提出來的,現(xiàn)代醫(yī)學行為往往涉及多種價值的交叉,如臨床實踐中有病人、醫(yī)務(wù)人員及社會三者的價值同時存在。這些并存的價值有時可能統(tǒng)一,有時則發(fā)生沖突。當這些價值發(fā)生沖突時,哪一個應(yīng)占優(yōu)先地位,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當做出怎樣的選擇,不同的價值觀念產(chǎn)生不同的結(jié)果。生命倫理學不僅承認價值觀的作用,而且要論證作為行動基礎(chǔ)的價值的重要性。生命倫理學就是由于傳統(tǒng)的道德觀念、價值觀念與現(xiàn)實發(fā)生沖突,需要解決沖突而興起的。生命倫理學選擇最優(yōu)價值作為醫(yī)學行為的基礎(chǔ)。(二)生命倫理學中有關(guān)的理論1、公益論:公益來自于公正。公正要求:公平、合理地對待每一個社會成員。公證體現(xiàn)在社會性事業(yè)中,如何使利益分配得更合理,更符合大多數(shù)人的利益。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè):是一種公益性事業(yè),存在著一種收益和負擔的分配以及分配是否公正的問題。2、義務(wù)論:義務(wù)的基本含義是指:作為一個社會的人,在道德上應(yīng)履行的職責。生命倫理學的義務(wù)論:是研究醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學活動中的基本道德義務(wù)。醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該無條件地履行其道德義務(wù);同時,應(yīng)立足于社會義務(wù),將對病人應(yīng)盡的義務(wù)與對社會應(yīng)盡的義務(wù)有機地統(tǒng)一起來。3、美德論:是關(guān)于醫(yī)務(wù)人員道德品質(zhì)的學說。研究醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備什么樣的美德,如莊重、仁慈、耐心、富有同情心、寬宏大度等。4、價值論:在生命倫理學的研究中,價值實現(xiàn)不單取決于滿足病人的個體利益,還要涉及醫(yī)學發(fā)展及社會利益等諸多方面的因素。生命倫理學追求的價值目標是以人的價值和社會價值為前提的生命價值和醫(yī)學價值,要求將生命的尊嚴與神圣性與生命的價值和質(zhì)量結(jié)合起來。(三)生命倫理學中的若干問題1、生殖技術(shù)與生育控制的倫理學問題1)生殖技術(shù)的倫理學問題(1)生殖技術(shù)的定義:用人工的技術(shù)及方法代替自然的人類生殖過程的某一步驟或全部步驟的手段。(2)生殖技術(shù)的基本形式?人工受精:?體外受精:?無性生殖(3)應(yīng)用生殖技術(shù)應(yīng)遵循的原則?生物學原則:要求生殖技術(shù)符合生物學的遺傳法則(一方面要有利于優(yōu)化人種;另一方面,應(yīng)在人道德原則下進行---嚴禁在人與動物之間使用生殖技術(shù))?社會學原則:以優(yōu)生和解決男女不育問題為基本目的。2)人類生殖控制的倫理學問題(1)生殖控制的定義:是指用生物的、醫(yī)學的、社會的合法律等手段,通過避免或中止懷孕等方法干預人類的生殖過程,以控制人口增長,提高人口質(zhì)量。(2)生殖控制的手段:避孕、絕育、人工流產(chǎn)(3)生殖控制的道德倫理問題:是否需要知情同意;對待胎兒的態(tài)度及其生的權(quán)利。3)有缺陷新生兒處理的道德是非(1)有缺陷新生兒的定義:指由遺傳、先天、感染或外傷等原因造成的,出生時即具有引起智力低下或身體失去功能的疾病的嬰兒。(2)處理的對象:患有目前醫(yī)學無法救治和矯形的疾患的新生兒。(3)涉及到的倫理問題:生命神圣論、生命質(zhì)量論、生命價值論的交叉和矛盾。生命神圣論的基本原則:一切生命都是神圣不可侵犯的。從這一觀點出發(fā),對有缺陷的新生兒,只要他是人,就有不可剝奪的、絕對的生的權(quán)利。不論新生兒的缺陷有多眼中,均應(yīng)不惜一切代價給予救治,否則就是無視人的基本權(quán)利和慘無人道。(只兌患兒的生命負責而無視社會、家庭及患兒未來)生命質(zhì)量論和生命價值論的觀點:有缺陷的新生兒盡管存在生命,也不能將其算作生命個體,因為畸形沒有生命質(zhì)量。2、器官移植的倫理學問題器官移植是用一個健康的器官置換另一個損壞而無法醫(yī)治的臟器,已達到某種治療目的或挽救病人的生命。目前爭論的問題:1)供者的倫理學問題:供體的來源(死人+活人)2)受體的倫理學問題:病人的選擇問題(醫(yī)學資源的微觀分配:誰有資格享受器官移植;選擇接受器官移植的標準是什么;器官移植后病人身心的恢復程度與花費的代價的權(quán)衡;移植受體的選擇是否應(yīng)該考慮醫(yī)學、心理、社會和經(jīng)濟因素等)(1)醫(yī)學標準:由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)醫(yī)學發(fā)展水平和自身的技能達到的判斷標準。醫(yī)學標準包括適應(yīng)證與禁忌證。但問題是醫(yī)生面臨同樣的病人時應(yīng)如何選擇,因此,社會標準就起了對醫(yī)學標準的補充作用。(2)社會標準:根據(jù)年齡(以青壯年優(yōu)先)、社會價值(以個人對社會的貢獻大小為依據(jù))和個人應(yīng)付能力(應(yīng)客觀地評價個人及社會的應(yīng)付能力)等諸多的社會因素加以判斷。3、安樂死的倫理問題1)安樂死的概念:來源于希臘語---無痛苦、幸福地死亡(1)基本含義?死亡的狀態(tài):無痛苦地死亡?死亡的方法:無痛致死術(shù)(為結(jié)束不治之癥等病人的痛苦所采取的)(2)安樂死的形式?主動安樂死:指由醫(yī)務(wù)人員或其他人采取措施結(jié)束病人的痛苦或加速死亡過程?被動安樂死:停止對病人采用一切醫(yī)療措施,任其自然死亡(3)安樂死的方法:均涉及到主動結(jié)束一個生命的問題?放棄治療?自我執(zhí)行?親屬執(zhí)行?醫(yī)務(wù)人員直接執(zhí)行2)安樂死的道德爭議與倫理問題:三種看法(1)支持者:主要從人權(quán)及生命質(zhì)量與價值的觀點出發(fā)。其觀點:a)當死亡不可避免時,通過安樂死來結(jié)束病人的痛苦是一種人道的選擇,每個人都有生及死的權(quán)利;b)實施安樂死可以將有限的資源合理地應(yīng)用到急需指出,是一種公益的選擇;c)人類的尊嚴是至高無上的,人可以選擇有尊嚴的死亡方式;d)安樂死的推廣是一種社會文明的標志,使人們重視自己生命質(zhì)量的體現(xiàn)。(2)反對者:主要從生命神圣論及人道主義觀點出發(fā)。其觀點:a)生命是神圣的,任何人都有生的權(quán)利,安樂死是違背人道原則的;b)安樂死是一種慈善殺人,義務(wù)工作者的職責是救死扶傷,變相殺人的安樂死屬于違法犯罪行為;c)安樂死對現(xiàn)在不可就治的疾病不去爭取及攻克,勢必影響生命科學和醫(yī)學科學的發(fā)展,同時也可能使病人錯過病情可能改善的機會。(3)持區(qū)別對待的觀點者a)對那些確已患 絕癥 ,要求自愿結(jié)束自己的痛苦的人,可以實行安樂死;b)有些病人患有無治愈希望的疾病,但病人愿意痛苦地活著,有強烈的求生欲望,不應(yīng)實施安樂死;c)對自愿的安樂死要采取慎重的態(tài)度,要有充分的證據(jù)。4、行為控制及其倫理學1)、行為控制的概念(1)定義:控制者通過一定的手段或方法使受控者的行為達到控制者的要求。(2)適用對象:神經(jīng)科病人、精神病病人、心理疾患(3)分類?自我控制:為了自己的利益控制自己的行為以增加個人自主性?社會控制:為了社會利益對個人或一群人的行為進行控制?他人控制:控制者為了自己的利益而控制他人的行為2)行為控制中的倫理問題(1)爭議?有人擔心控制或改變一個人的行為的技術(shù)是否合乎要求?有人擔心控制一個人的行為會影響他的自主性。(2)行為控制的目的:把自主性還給受控者。(3)行為控制應(yīng)遵循的道德原則?行為控制應(yīng)促使受控者的行為趨于正常?應(yīng)盡量避免對受控者身體和理智能力的侵害?應(yīng)避免使用從根本上改變受控者個性的方法?應(yīng)實行多種形式的知情同意,不應(yīng)在隱瞞或欺騙的情況下實施行為控制技術(shù)。5、人體實驗的倫理問題1)人體實驗的概念(1)定義:以人為實驗對象,用人為的方法,有控制地對受試者進行研究和觀察的方法。(2)人體實驗的分類?天然實施:是自然現(xiàn)象和戰(zhàn)爭、饑荒對人的實驗(因其手段、過程、結(jié)果不受試驗者的控制,因此其目的沒有道德責任)。?自體實驗:實驗者為了獲取信息及反映,用自己身體來做的實驗。?志愿實驗:是受試者在一定社會及經(jīng)濟目的支配下,自愿參加的實驗。?強迫實驗:是在一定的武力及政治壓力下,不得不參加的實驗。2)人體實驗的道德倫理判斷:人體實驗的倫理概念有三層意義:(1)醫(yī)學實驗是否應(yīng)該在人體上進行(2)人體實驗開展的依據(jù)、方法、范圍(3)規(guī)定人體實驗應(yīng)遵循的倫理規(guī)范及原則3)人體實驗的道德原則(1)醫(yī)學科學目的的原則:其目的是為了提高診療水平,以更好地維護和增進人民的健康。(2)知情同意原則:必須取得受試者及其家屬的同意(3)維護受試者利益的原則:必須維護受試者的利益,不能為了科研而損害病人的利益。(4)實驗對照原則:設(shè)置對照組以準確而客觀地判定試驗結(jié)果,消除片面性和主觀性第三節(jié):護理道德與護理倫理學一、概述(一)概念1、護理道德:指護理人員在其職業(yè)活動中,正確處理人與他人、個人與社會關(guān)系的行為準則及規(guī)范的總和,并以此作為評價護理人員的標準。2、護理倫理學:是以一般的倫理學基本原理為指導,研究護理道德的一門新的獨立學科。即是研究護理道德的一門科學。(二)護理倫理學的研究對象從廣義上講,護理倫理學是研究護理學在為病人、為社會服務(wù)中應(yīng)遵循的道德原則的科學。護理倫理學的主要研究對象包括:1、護理人員與服務(wù)對象的關(guān)系:核心2、護理人員與其它醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)系3、護理人員與護理學、醫(yī)學的關(guān)系4、護理人員與社會之間的關(guān)系(三)護理倫理學的研究內(nèi)容1、護理道德的基本理論2、護理道德規(guī)范3、護理道德的培養(yǎng)、教育及評價(四)護理倫理的實質(zhì):要求護理人員保持護理專業(yè)的榮譽感和責任感,在護理工作中對一切人實行高質(zhì)量的人道主義服務(wù),保護病人及一切服務(wù)對象的權(quán)利及尊嚴,為人類的健康事業(yè)做出貢獻。(五)護理倫理的特殊性1、護理工作的廣泛性、社會性與護理道德關(guān)系的多維性2、護理工作的嚴格性與道德的進取性3、護理工作的整體性:良好的道德修養(yǎng)+豐富的護理學知識4、護理工作的藝術(shù)性:護理道德與護理實踐的統(tǒng)一二、護理道德的基本原則、規(guī)范與范疇(一)護理道德的基本原則1、自主原則:強調(diào)每個人都有權(quán)利根據(jù)自己的價值觀和所掌握的信息與資料,不受外界干擾,自由地做出決定并采取行動,其實質(zhì)是對人的尊重。2、有利原則:強調(diào)一切為病人的利益著想,盡量做對病人有益的事情。同時也要盡量避免對病人的傷害。(一切為病人的利益著想、避免或消除對病人的傷害時護士最主要的職責之一。)3、無害原則:不要做有害于病人身心的事,而且強調(diào)了護士的品德,應(yīng)做到有同情心、仁慈和藹。4、公正原則:要求護士面對各種不同種族、膚色、年齡、職業(yè)、社會地位、經(jīng)濟狀況、文化水平的人,給予公正的護理。公正的實質(zhì)是平等,即護士應(yīng)對病人一視同仁,平等待人。5、知情同意原則:(1)含義:病人在醫(yī)院所接受的主要治療必須在病人或其家屬全面了解情況,經(jīng)過自身的判斷,自愿表示同意的條件下才能進行。(2)條件:1)病人必須對所接受的診斷、治療或護理完全知情,即了解其原因、方法、優(yōu)點及缺點,可能出現(xiàn)的反應(yīng)或副作用等;2)同意必須建立在完全自愿的基礎(chǔ)上,任何強迫病人同意或病人由于害怕報復而同意的均不屬于知情同意;3)病人或家屬是在完全清楚、有能力做出判斷及決定的情況下同意的。(二)護理道德的基本規(guī)范1、道德規(guī)范:是一定的社會向人們提出的應(yīng)該遵循的行為準則,它是人們的道德行為和道德關(guān)系的普遍規(guī)律的反映。2、護理道德的基本規(guī)范:是護理道德行為與道德關(guān)系的普遍規(guī)律在護理實踐中的反映,是護士的具體行為準則,它是評價護理人員職業(yè)道德的具體標準。3、護理道德規(guī)范的主要表現(xiàn):職業(yè)榮譽感、同情心與責任心、職業(yè)進取心。4、護理道德規(guī)范的具體規(guī)定:(1)救死扶傷,實行人道主義的原則(2)熱愛護理專業(yè),做到自尊、自強(3)尊重病人的尊嚴及權(quán)利,注意保守其隱私和秘密(4)廉潔奉公,維護病人的利益和安全(5)同情、體貼病人,滿足病人的心理需要(6)工作認真負責,任勞任怨(7)與其他人員團結(jié)合作,互尊互助(8)不斷更新知識,勤學不輟(三)護理道德的基本范疇1、義務(wù):是個人對他人、社會及集體應(yīng)履行的道德責任和使命。護理道德中的義務(wù),是指護士自覺自愿地履行防病治病、救死扶傷,維護人們健康的道德責任。義務(wù)本身是一種客觀的外在的使命、職責和任務(wù)。2、情感:情感是人對客觀事物所產(chǎn)生的內(nèi)心體驗的自然流露,是人們對客觀事物和周圍環(huán)境的一種感覺反映和態(tài)度體驗;道德情感則是根據(jù)社會道德行為準則和規(guī)范評價自己或他人的言行所生的情感,是個人的道德意識的外在表現(xiàn);護理道德情感是護理人員根據(jù)一定的護理道德準則,在處理護患關(guān)系、評價護理行為時所產(chǎn)生的一種情緒體驗。護理人員的道德情感,是對護理事業(yè)、對人們的健康所持有的態(tài)度,這種情感產(chǎn)生于護理實踐活動中,并在護理實踐活動中發(fā)揮作用。3、良心:是人們在履行對他人、對社會的義務(wù)過程中,對自己行為應(yīng)負的道德責任感和自我評價能力。義務(wù)是一種內(nèi)在的、被人們自覺意識到并隱藏于內(nèi)心深處的使命和責任感。護理道德良心是護理人員在對病人和對社會的服務(wù)中,對自己的職業(yè)行為負有的道德責任感和自我評價能力。4、榮譽:是對道德行為的社會價值所做出的公認的客觀評價的主觀意向。包括兩個方面的意義:(1)是人們或社會對某種行為的客觀評價,指人們履行了對社會的義務(wù),并對社會做出一定貢獻之后,得到社會的公認和褒獎;(2)指個人對自己行為的社會價值的自我意識。護理道德的榮譽,是指護理人員在履行了自己對社會和對病人的義務(wù)之后,得到社會輿論的公認和褒獎,也是個人對自己護理行為的社會后果及社會評價的關(guān)心及隨之而產(chǎn)生的滿足感。護理道德范疇的榮譽,是建立在病人健康利益基礎(chǔ)上的。5、功利:指功效和利益。護理中的功利,是指護理人員在履行護理道德義務(wù),堅持病人利益第一的前提下,得到社會、集體的承認后所取得的個人正當利益。從護理道德的原則出發(fā),護理人員必須明確維護病人的健康和社會利益是護理人員的最大功利;在個人利益與集體利益發(fā)生矛盾時,必須堅持集體功利至上的原則;同時,護理人員應(yīng)該在堅持將增進人們的身心健康放在第一位的前提下維護自己個人的正當權(quán)益。三、病人的權(quán)利和義務(wù)(一)病人的權(quán)利1、病人權(quán)利的定義:病人患病后應(yīng)享有的合法、合理的權(quán)力和利益。2、病人權(quán)利的具體內(nèi)容:(1)醫(yī)療、護理、保健、康復的享有權(quán)(2)疾病認知權(quán)和知情同意權(quán):病人有權(quán)了解有關(guān)自己疾病的所有信息,而且有權(quán)在情的基礎(chǔ)上做出的同意。(3)自由選擇權(quán):病人有權(quán)根據(jù)醫(yī)療條件或自己的經(jīng)濟條件選擇醫(yī)院、醫(yī)護人員、醫(yī)療和護理方案。(4)享有保密權(quán):病人有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員將其由于疾病的治療而泄漏出來的個人隱私及秘密進行保密,不使其擴散。(5)免除部分社會責任和義務(wù)的權(quán)利:當病人生病后,有權(quán)根據(jù)疾病的性質(zhì)、病情發(fā)展的進程等,要求解除某些責任和義務(wù),或暫時改換工作崗位,以及休養(yǎng)等。(6)監(jiān)督自己的醫(yī)療及護理權(quán)益實現(xiàn)的權(quán)利(二)病人的義務(wù)1、自我保健的義務(wù):改變不良的生活習慣,發(fā)揮自身在預防疾病和增進健康中的能動作用,掌握自身健康的主動權(quán)。2、主動求醫(yī)、積極配合治療、護理的義務(wù)3、支持醫(yī)學科學發(fā)展的義務(wù):病人有義務(wù)用自己的實際行動去支持醫(yī)療護理工作的發(fā)展,如新藥、新技術(shù)的使用,以及死后捐獻遺體或部分器官組織。(三)護士在保護病人權(quán)益中的作用1、尊重及維護病人的人格及權(quán)利2、工作中精益求精,竭誠為病人服務(wù)3、理解同情病人,做好病人的健康教育四、護理人員的道德修養(yǎng)1、概念:是護理人員通過自我教育、自我鍛煉和自我評價,將護理道德的基本原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化為個人的內(nèi)在品質(zhì)的過程。 具體說,是根據(jù)護理道德的原則、規(guī)范和范疇,培養(yǎng)自己職業(yè)道德的過程。2、目的:培養(yǎng)護理人員良好的道德品質(zhì)和道德行為。3、任務(wù):通過對護理道德原則及規(guī)范的認識和體驗,使護理人員形成區(qū)別善良與邪惡、光榮與恥辱、高尚與卑鄙、誠實與虛偽等方面的穩(wěn)定的道德觀念,形成符合道德要求的內(nèi)心信念,在無人監(jiān)督或無人知曉的情況下,都能自覺地按護理道德原則實施護理。4、意義:護理人員良好的道德修養(yǎng),對提高護理服務(wù)質(zhì)量、糾正不良的醫(yī)療風氣,樹立為人類的健康事業(yè)奮斗的崇高的職業(yè)理想具有重要的意義。