軍隊文職招聘考試行政能力測驗解題心得-視覺沖擊點(diǎn)5 - 數(shù)量關(guān)系
軍隊文職招聘考試行政能力測驗解題心得-視覺沖擊點(diǎn)5減小字體增大字體軍隊文職招聘考試行政能力測驗解題心得-視覺沖擊點(diǎn)5:正負(fù)交疊?;舅悸肥亲錾?。
例11:8/9,-2/3,1/2,-3/8,()
A9/32B5/72C8/32D9/23
解:正負(fù)交疊,立馬做商,發(fā)現(xiàn)是一個等比數(shù)列,易得出A
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備考2011年國家軍隊文職招聘考試范文閱讀(十九) - 行測天天練
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一、反回扣醫(yī)生
山東滕州市中醫(yī)院反回扣醫(yī)生楊國梁,他拒收回扣,還因拒開回扣藥與領(lǐng)導(dǎo)打架,并與兄長向市委書記舉報醫(yī)院里回扣成風(fēng)。楊家兄弟的連續(xù)舉報,遭到同事的孤立,衛(wèi)生局的官方文件中則顯示,楊國梁疑有人格障礙傾向。
事情發(fā)生在,山東省滕州市善國中路25號,滕州中醫(yī)院病房樓二樓康復(fù)醫(yī)療室。這間20平方米左右的醫(yī)療室,是內(nèi)三科大夫楊國梁在醫(yī)院里唯一一處可以安心落腳的地方。楊國梁,36歲。1999年,他從部隊轉(zhuǎn)業(yè)至滕州市中醫(yī)院,負(fù)責(zé)腦卒中(即腦中風(fēng))病人的功能恢復(fù)。2008年12月16日,一場突如其來的沖突改變了他平靜的生活。當(dāng)天上午,楊國梁與科室主任徐某及其他同事查房。當(dāng)查到34床時,徐某要換掉病人正在使用的復(fù)方氨基酸。楊國梁不同意:患者找我做康復(fù)治療,需要打復(fù)方氨基酸,別停了。但徐某強(qiáng)烈反對。為此,兩人發(fā)生了肢體沖突。徐主任一把抓住我的領(lǐng)口,把我拉到辦公室,將我按倒在地上,用拳頭向我的頭打了兩拳。34床病人當(dāng)時使用的復(fù)方氨基酸,每瓶元。而徐某要求換為每支37.3元的腦蛋白水解物,打點(diǎn)滴時每瓶需3支,共111.9元。在楊國梁看來,藥品的價格及提成是矛盾爆發(fā)的關(guān)鍵原因,因為腦蛋白水解物比復(fù)方氨基酸有更大的回扣空間。我開藥時只看是否需要,從不看是否有回扣。
這次沖突發(fā)生后,楊國梁告訴了自己的哥哥棗莊科技職業(yè)學(xué)院教師楊運(yùn)棟。楊運(yùn)棟跳過院方,直接上告滕州市市委書記王忠林,請求上級領(lǐng)導(dǎo)干預(yù),以斧正中醫(yī)院風(fēng)氣。2009年2月,滕州市領(lǐng)導(dǎo)就此事作出批示,之后,滕州市衛(wèi)生局成立調(diào)查小組,于2009年2月23日展開調(diào)查。5天后,滕州市衛(wèi)生局初步調(diào)查后認(rèn)為:此次事件純屬工作原因,除楊國梁外,其他被調(diào)查人員均否認(rèn)存在藥品回扣問題,并寫了書面保證書。因此,藥品回扣的現(xiàn)象無法查證。但楊國梁對他經(jīng)歷的兩次回扣收入記得很清楚。他向記者回憶道:科里共有8名大夫,徐某將回扣錢分為10份,自己留兩份,7名大夫各一份,剩余一份不知去向。這是一種常規(guī)的分款方式,護(hù)士們沒有份額,意見頗大。徐某曾給過我兩次回扣錢,一次是2000元,一次是1600元。但是,楊國梁不能接受此種開藥規(guī)則,漸漸被排除在回扣分配人員之外。直至有一天,徐某告訴楊國梁,那個錢沒有了,沒有那回事了。
2009年3月初,滕州市衛(wèi)生局對打架事件的最終調(diào)查結(jié)果出爐。局長渠懷勤告訴記者,由于事發(fā)時沒有第二、第三人在場,因此衛(wèi)生局無法判斷打架事實是否成立。但楊國梁則堅持對方動手打人的事實,稱當(dāng)時是王淑君護(hù)士長和其他病人及實習(xí)生把我拉開的。最終,滕州市衛(wèi)生局責(zé)成滕州市中醫(yī)院讓責(zé)任方在適當(dāng)范圍內(nèi)賠禮道歉。之后,徐某向楊國梁賠禮道歉,并被調(diào)離科主任崗位。副院長劉真棟在接受記者采訪時對記者表示,楊徐兩人的肢體沖突是因為在專業(yè)方案上有分歧而非回扣問題,由于治療方案各有特色,因此難以判斷孰對孰錯。但徐某的調(diào)動有懲罰的性質(zhì),畢竟兩人有過沖突,見面時難免尷尬。楊國梁和哥哥一致認(rèn)為,衛(wèi)生局的調(diào)查結(jié)果太令人失望,2009年6月,楊運(yùn)棟再次向市委書記王忠林反映醫(yī)院風(fēng)氣及回扣情況。隨后,王忠林責(zé)成滕州市紀(jì)委調(diào)查滕州市中醫(yī)院以藥品回扣為主的商業(yè)賄賂情況。自此,楊家兄弟的角色開始發(fā)生轉(zhuǎn)變:楊運(yùn)棟成了舉報人,弟弟楊國梁也悄然從回扣的消極無視者,轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極反對者。
2009年6月,滕州市紀(jì)委聯(lián)合滕州市檢察院啟動滕州市中醫(yī)院商業(yè)賄賂情況調(diào)查。滕州市紀(jì)委常委李軍對記者介紹,調(diào)查組與中醫(yī)院各科室主任均有談話調(diào)查,并已責(zé)令科主任及處方醫(yī)生將收受的回扣錢上繳紀(jì)委。上繳途徑除了紀(jì)委的廉政賬戶,還有滕州市衛(wèi)生局設(shè)立的以任平治名義開具的私人賬戶。市衛(wèi)生局長渠懷勤坦承,經(jīng)紀(jì)委介入調(diào)查后發(fā)現(xiàn),滕州市中醫(yī)院確實存在藥品回扣問題,并表示藥品回扣問題在醫(yī)療行業(yè)中是一個公開的秘密。記者詢問到底收繳了多少回扣款,李軍表示,由于事件已過去很久,回憶不起來。記者求證幾百萬元回扣的傳聞,李軍否認(rèn):沒那么多。據(jù)李軍介紹,紀(jì)委根據(jù)涉案人員的具體違法情況分別作了移交司法機(jī)關(guān)、批評教育等區(qū)別性處理。截至目前,涉嫌刑事犯罪的僅有中醫(yī)院設(shè)備科科長唐興法,因為其他人都是零零星星地累積,而唐興法一炮打得很大。但是,楊運(yùn)棟與楊國梁認(rèn)為,按照收受藥品回扣5000元即可立案的標(biāo)準(zhǔn),所有科主任及交了錢的醫(yī)生都應(yīng)移交司法機(jī)關(guān)立案偵查。結(jié)果他們只找了一個設(shè)備科的唐科長做做樣子。楊運(yùn)棟說,我要保留繼續(xù)舉報追究的權(quán)利。楊家兄弟的連續(xù)舉報,并不受歡迎。楊運(yùn)棟告訴記者,醫(yī)院部分領(lǐng)導(dǎo)將他們兄弟的舉報定性為折騰。衛(wèi)生局的官方文件中則顯示,楊國梁疑有人格障礙傾向。衛(wèi)生局長渠懷勤認(rèn)為,這種人格障礙傾向,主要表現(xiàn)在楊家兄弟太能鬧。他們沒必要一而再、再而三地討說法,這些事應(yīng)該大事化小小事化了,畢竟同事在一起工作,醫(yī)院要求團(tuán)體協(xié)作精神。在一次全院職工大會上,中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指出,個別人不能團(tuán)結(jié)合作,造成矛盾滋生;有些關(guān)系不理順等,必須清理才能有利于醫(yī)院發(fā)展。
在同事杜行看來,楊國梁沒有拒絕回扣、向紀(jì)委舉報的必要。我們醫(yī)院現(xiàn)在是負(fù)債經(jīng)營。不以藥養(yǎng)醫(yī)的話,將來怎么辦呢?這400來人難道就喝西北風(fēng)?醫(yī)院已經(jīng)風(fēng)雨飄搖了。同事們想不通,楊國梁作為醫(yī)生,手中緊握選擇藥品的裁判權(quán),為何寧可將權(quán)利浪費(fèi)也不愿獲利?一名同事曾埋怨楊國梁:你和科主任再怎么打架,也不能到紀(jì)委去告啊。由于楊國梁的告狀,直接影響是醫(yī)藥代表來得少了,回扣也少了。并且,現(xiàn)在誰也不敢再做這個事(回扣)了,誰也不想跟紀(jì)委的人打交道。杜行無奈地表示,錢不容易賺了。楊國梁能感受到自己被孤立了起來。不過,他沒有離開中醫(yī)院的打算,越是這樣,我越要站住腳。醫(yī)生就是救死扶傷的,收取回扣不是正義之舉,也不是可以長久的做法。
從問題的根源上看,老師認(rèn)為是醫(yī)藥界的潛規(guī)則導(dǎo)致了這個問題,很明顯,在材料中的楊國梁確實是一個老實人,遭到同事孤立,衛(wèi)生局的官方文件中甚至很諷刺地顯示楊國梁疑有人格障礙傾向。這說明什么,說明大多數(shù)人就是為了混個飯碗。這樣的情形不僅僅存在于人人知其貓膩的醫(yī)藥行業(yè),更嚴(yán)重的是滲入到各行各業(yè)。楊國梁這一認(rèn)真的舉動,最大阻力來自于領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)與其打架,衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為他有精神障礙。集體主義就像一根大棒隨時敲打那些不守規(guī)矩的人。撕掉這層假面具,隱藏在下面的實際是借集體之名的等級制。上行下效,一個部門的領(lǐng)導(dǎo)如果不起好的帶頭作用,也是混飯吃,那么離人人為賊就不遠(yuǎn)了。一個行業(yè)的頹壞,從主管這樣行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)開始。有正必有邪,歸根到底所謂的惡勢力其實就是眾人的貪欲。楊國梁一個人站得再直,也泯滅不了別人心中的貪欲。他不過是一個人在戰(zhàn)斗,根本無法改變?nèi)巳瞬皇匾?guī)則的行業(yè)潛規(guī)則。社會現(xiàn)實。道高一尺,魔高一丈。人的貪欲不是樹立一兩個道德典型就能抹去的。只能靠大家共同訂立的契約,也就是法律。拒絕異端的歷史可謂源遠(yuǎn)流長。有被頂上十字架的,有被抓進(jìn)宗教裁判所的,有被推向斷頭臺的,有被綁在火刑柱上的,幸運(yùn)的是這些異端中的大多數(shù)被供上了神壇,而那些頤指氣使的權(quán)貴們被釘在歷史的恥辱柱上?;蛟S從對策角度而言,老師認(rèn)為,更多的媒體、公眾、民主代表們應(yīng)該幫助、支持這樣老實人,讓他從一個人在戰(zhàn)斗變?yōu)橐蝗喝嗽趹?zhàn)斗。收取藥品回扣是當(dāng)今醫(yī)藥界一大弊病,也是導(dǎo)致老百姓看病難看病貴的重要原因之一。然而,一名普通醫(yī)生展示醫(yī)者父母心的正義之舉卻遭到了層層阻力,步步難行,甚至還在官方文件中被懷疑有人格障礙傾向。楊國梁的遭遇暴露的是當(dāng)前在醫(yī)療改革中我們在道德和法律上所缺乏的諸多保護(hù)正義、伸張正義的障礙。對那些敢于打破潛規(guī)則、揭露黑暗面的勇士,我們在道德上缺乏充分的支持,在法律上缺乏足夠的保護(hù)。
嚴(yán)格來說,老師認(rèn)為,反回扣醫(yī)生楊國梁所反的并不是回扣,而是回扣背后的問題。這些問題既有醫(yī)德因素,也有制度因素?;蛟S不能完全去指責(zé)醫(yī)風(fēng)日下,但至少,楊國梁還算個有醫(yī)德的醫(yī)生吧。現(xiàn)實中,有許多醫(yī)生吃回扣,不能否認(rèn)也有醫(yī)生待遇與其學(xué)識不成正比的因素。而醫(yī)生待遇不高,又與醫(yī)療投入不足有很大關(guān)系。所以,老師認(rèn)為,要根本上解決衛(wèi)生部門回避醫(yī)生回扣問題,應(yīng)該是加大推進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的市場化,提高醫(yī)療行業(yè)的效率,進(jìn)而擁有更多的資源區(qū)改善醫(yī)生待遇不高的問題。
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