心血管系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間:2017-08-13 21:35:03一、執(zhí)行內(nèi)科疾病一般護(hù)理常規(guī)二、將病危病人病情通知家屬。做好入院介紹。三、心功能一級(jí)者適當(dāng)休息,避免過(guò)重體力活動(dòng);心功能二級(jí)病人體力活動(dòng)稍受限制,應(yīng)注意休息。心功能三級(jí)者體力活動(dòng)明顯受限制,應(yīng)以臥床休息為主;心功能四級(jí)者體力活動(dòng)完全喪失,須絕對(duì)臥床休息,并注意精心護(hù)理,避免不良刺激。四、測(cè)量脈搏、心率、心律,一般測(cè)1分鐘,如脈搏不規(guī)則,應(yīng)連續(xù)測(cè)2分鐘,有脈搏短絀時(shí),需2人同時(shí)測(cè)心率與脈搏,并做好記錄。五、呼吸困難者給予氧氣吸入并取半臥位。肺水腫病人可吸入經(jīng)20% 30%酒精濕化的氧氣。六、給無(wú)鹽或低鹽飲食,嚴(yán)重水腫者應(yīng)限制攝水量。少食多餐,多吃新鮮蔬菜,保持大便通暢。禁煙、酒、濃茶、咖啡及其他刺激性食物。七、病室要安靜、清潔并減少探視。八、嚴(yán)密觀察心率、心律、血壓、體溫、呼吸、尿量、體重、咳痰量及性質(zhì)的變法,記錄出入量。九、長(zhǎng)期臥床及全身水腫的病人,應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理。床鋪要平整,定時(shí)翻身,動(dòng)作輕柔,避免病人用力而加重心臟負(fù)荷。十、用洋地黃類或奎尼丁藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格掌握給藥時(shí)間及藥物劑量。每次給藥前前應(yīng)數(shù)心率。遇心律突然變化、變慢或不規(guī)則時(shí),應(yīng)考慮洋地黃、奎尼丁藥物中毒。如心律<60次/分,可先停藥并通知醫(yī)師,觀察有無(wú)惡心、嘔吐、頭暈、視物不清、黃視、耳鳴、心律不齊等中毒表現(xiàn)。十一、備好各種與急救有關(guān)的器械和藥物,如心電圖機(jī)、除顫器、血液動(dòng)力學(xué)檢查裝置、氧氣、吸痰器、強(qiáng)心劑、鎮(zhèn)靜劑、抗凝劑、升壓藥及抗心律失常等。儀器要放在規(guī)定位置,藥品要齊全,并經(jīng)常檢查,保持足量。十二、掌握心肺復(fù)蘇術(shù)和一般心電圖知識(shí),熟悉各種心血管疾病的處理原則。十三、做好出院前衛(wèi)生宣教工作。講明怎樣鞏固療效,如何預(yù)防復(fù)發(fā)及定期復(fù)查等。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間:2017-08-13 21:57:53一、執(zhí)行內(nèi)科疾病一般護(hù)理常規(guī)二、根據(jù)病情,適當(dāng)休息和臥床休息。三、病人入院后要熱情接待,做好入院介紹,包括醫(yī)院環(huán)境、負(fù)責(zé)治病的醫(yī)師、護(hù)士及醫(yī)院的各種制度。四、入院后立即測(cè)試病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重,并做記錄。按三級(jí)護(hù)理要求密切觀察病人的意識(shí)、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓及肢體情況,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處置。五、病人入院后24小時(shí)內(nèi)做好衛(wèi)生處置。六、給高熱量、高蛋白、高維生素飲食,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。有昏迷和吞咽困難者給流質(zhì)或鼻飼流質(zhì)。七、偏癱和截癱的病人做好皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡。并使肢體保持功能位置。八、昏迷、偏癱、有精神癥狀者應(yīng)加床檔,防止墜床和其他意外。九、備好各種搶救器械和藥品,如吸痰器、呼吸器、氣管切開(kāi)包、脫水劑、呼吸興奮劑、升壓藥、強(qiáng)心劑等。十、氣管切開(kāi)的病人執(zhí)行氣管切開(kāi)護(hù)理常規(guī)。十一、做好精神護(hù)理。調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性,配合治療與護(hù)理。十二、危重病人做好特別記錄。十三、做好口腔護(hù)理。高熱及有泌尿系統(tǒng)感染者,鼓勵(lì)多飲水。必要時(shí)按醫(yī)囑做好膀胱沖洗。十四、出院時(shí)指導(dǎo)病人進(jìn)行各種功能鍛煉、智能訓(xùn)練和疾病的預(yù)防等。