2019解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：燒傷的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：燒傷的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間：2019-02-19 01:11:281.現(xiàn)場(chǎng)急救：迅速脫離熱源，搶救生命，預(yù)防休克，保護(hù)創(chuàng)面和保溫，盡快轉(zhuǎn)送;2.維持有效呼吸：氧濃度40%，流量4-5L/min;補(bǔ)充液體、維持有效循環(huán)：先晶后膠，先鹽后糖，先快后慢，維持尿量在30-50ml/h;3.加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理，促進(jìn)愈合：抬高肢體，保持敷料清潔干燥，適當(dāng)約束肢體，定時(shí)翻身，合理應(yīng)用抗生素，控制病室溫濕度。例題大面積燒傷病人24h內(nèi)主要的護(hù)理措施是?A.鎮(zhèn)靜止痛B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.維持血容量正確答案：D
2019解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：急腹癥病人的護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：急腹癥病人的護(hù)理發(fā)布時(shí)間：2019-02-19 01:09:01急腹癥診斷與鑒別診斷要點(diǎn)內(nèi)科急腹癥特點(diǎn)：先有發(fā)熱、后有腹痛或胃腸道癥狀、腹痛無(wú)固定位置、無(wú)肌緊張或反跳痛(沒(méi)有局部腹膜刺激征)。婦產(chǎn)科急腹癥特點(diǎn)：多位于下腹部，向會(huì)陰部放射，有陰道不規(guī)則流血或分泌物增多，或伴直腸刺激癥。外科急腹癥特點(diǎn)：先有腹痛，后有發(fā)熱，有消化道或其他伴隨癥狀。
消化系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-08-13 21:56:18一、病情觀察1、及時(shí)了解有無(wú)嘔吐、便血、腹痛、腹瀉、便秘等。2、嘔吐、嘔血、便血、嚴(yán)重腹瀉時(shí)，應(yīng)觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸、神志，并詳細(xì)記錄次數(shù)、量、性質(zhì)。3、腹痛時(shí)，注意觀察其部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及與飲食的關(guān)系，如有病情變化及時(shí)匯報(bào)醫(yī)師處理。二、一般護(hù)理1、危重急進(jìn)行特殊治療的患者，如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝膿腫、急性胰腺炎等，應(yīng)絕對(duì)臥床休息。輕癥及重癥恢復(fù)期患者可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。2、飲食護(hù)理：對(duì)潰瘍病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等患者，指導(dǎo)食用易消化、高蛋白、低鹽或無(wú)鹽、低脂肪無(wú)渣的治療膳食。3、當(dāng)需要進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)、肝脾穿刺活檢、纖維內(nèi)鏡、經(jīng)皮膚肝穿刺介入療法等檢查者，應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理工作。4、備齊搶救物品及藥品。5、加強(qiáng)心理護(hù)理，做好患者及家屬的安慰工作，避免不良因素的刺激。6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，參照消毒無(wú)菌技術(shù)常規(guī)。三、健康指導(dǎo)1、調(diào)節(jié)飲食治療及飲食規(guī)律和節(jié)制煙酒。2、指導(dǎo)慢性消化系統(tǒng)疾病患者掌握發(fā)病的規(guī)律性，防止復(fù)發(fā)和出現(xiàn)并發(fā)癥。3、向患者闡述一些與疾病有關(guān)的醫(yī)療知識(shí)。4、說(shuō)明堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥的重要性。5、指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定。
解放軍文職招聘考試內(nèi)眼手術(shù)護(hù)理常規(guī)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-09-25 18:27:34內(nèi)眼手術(shù)護(hù)理常規(guī)內(nèi)眼手術(shù)包括：角膜、虹膜、鞏膜、晶狀體、視網(wǎng)膜、及球內(nèi)異物、玻璃體切割等手術(shù)。一、術(shù)前護(hù)理（一）心理護(hù)理：護(hù)士主動(dòng)與患者交談，取得患者信任，從而了解患者的心理狀態(tài)，進(jìn)行必要的心理支持和疏導(dǎo)。護(hù)士要以豐富的知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言表達(dá)來(lái)滿足患者的求知欲，耐心解答問(wèn)題，解除焦慮與恐懼心理。要同情、關(guān)心、安慰患者，使其擺脫孤獨(dú)感，以積極的心態(tài)接受治療。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)病情及擬行手術(shù)向患者及家屬介紹術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的注意事項(xiàng)，以取得患者的信任和對(duì)手術(shù)的配合。（二）術(shù)前注意事項(xiàng)：1、詳細(xì)檢查雙眼的眼瞼、結(jié)膜、角膜及淚道有無(wú)炎癥。2、手術(shù)成功與否，與患者全身情況有一定關(guān)系，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助醫(yī)師觀察和掌握患者全身情況，如患有高血壓、心臟病、糖尿病的患者要采取必要的治療和護(hù)理措施。以減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。3、了解患者有無(wú)手術(shù)禁忌癥。如出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、感冒、精神異常、月經(jīng)期、顏面腫癤及全身感染等情況，及時(shí)反映給醫(yī)師。（三）術(shù)前準(zhǔn)備：1、完善各項(xiàng)術(shù)前檢查。術(shù)前常規(guī)檢查項(xiàng)目：血、尿常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、傳染病四項(xiàng)、心電圖、胸部X光片等。2．患眼術(shù)前滴抗生素眼藥水每日4次，連續(xù)3日，以預(yù)防感染。3．訓(xùn)練患者在仰臥、頭不動(dòng)的情況下眼球向各方向轉(zhuǎn)動(dòng)，以便術(shù)中配合。囑患者避免劇烈動(dòng)作。4.預(yù)防感冒，術(shù)前不吸煙，術(shù)中避免咳嗽及打噴嚏。指導(dǎo)患者控制的方法，即張口深呼吸、用舌尖頂壓在上腭做吞咽動(dòng)作或用手指壓人中穴，以免發(fā)生手術(shù)意外、術(shù)后出血等。5.術(shù)前一日，囑患者做好個(gè)人清潔，洗澡、更換內(nèi)衣褲。視網(wǎng)膜脫離、眼外傷等患者，應(yīng)仰臥洗頭。長(zhǎng)發(fā)女患者洗頭后編成雙辮繞于頭頂。6.全麻患者按全麻手術(shù)護(hù)理常規(guī)。局麻患者術(shù)日晨可少量進(jìn)食易消化食物，不可過(guò)飽，以免術(shù)中發(fā)生嘔吐。7.術(shù)前晚評(píng)估患者睡眠情況，排除影響睡眠的因素。如有些患者對(duì)手術(shù)有恐懼心理而導(dǎo)致睡眠差，應(yīng)給予心理安慰并遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。7.術(shù)日晨測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓，如有異常及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生。8.術(shù)日晨剪睫毛，用生理鹽水沖洗淚道及結(jié)膜囊，但眼球穿通傷者禁止沖洗結(jié)膜囊。遵醫(yī)囑于術(shù)前半小時(shí)給予止血藥、鎮(zhèn)靜藥應(yīng)用，散瞳或縮瞳眼液點(diǎn)眼，并注意觀察瞳孔大小，對(duì)瞳孔不能充分?jǐn)U大或縮小的患者，可能與患者存在虹膜粘連等因素有關(guān)，應(yīng)告知手術(shù)醫(yī)生。排空大小便，更換病人衣。與手術(shù)室護(hù)士交接，并將病歷帶入手術(shù)室。9.按手術(shù)需要整理床鋪，更換床單、被套、枕套。二、術(shù)后護(hù)理：1. 全麻患者按全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)。2．協(xié)助患者回病房，臥床休息，根據(jù)手術(shù)方式及麻醉方式，采取相應(yīng)臥位。（1）平臥位：是眼科常見的臥位。（2）半臥位：多見于外傷或術(shù)后前房出血患者。（3）面向下俯臥位：多見于玻璃體切除術(shù)中注氣或硅油填充的患者。3.囑患者臥床休息，勿震動(dòng)頭部、大聲說(shuō)話，控制咳嗽、噴嚏。4.術(shù)后飲食（1）進(jìn)易消化、有營(yíng)養(yǎng)軟食或半流質(zhì)飲食，不可食帶有骨刺、堅(jiān)硬或刺激性強(qiáng)的食物，忌煙酒。(2) 術(shù)后囑患者多吃水果和蔬菜，保持大便通暢。以避免用力排便增加腹壓，引起切口開裂或出血；術(shù)后3日無(wú)大便，應(yīng)通知醫(yī)生，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予緩泄劑。5. 定時(shí)巡視，觀察患者病情變化，注意敷料有無(wú)松動(dòng)、移位，有無(wú)滲血、滲液等，如有異常及時(shí)處理。告知患者不要自行拆開敷料，眼部有癢感和不適時(shí)，不要用力擠眼、揉眼。6. 遵醫(yī)囑給予抗生素全身應(yīng)用，抗生素眼藥點(diǎn)眼，預(yù)防感染。注意觀察藥物療效和副作用。7. 患者主訴眼部疼痛時(shí)，及時(shí)觀察、評(píng)估患者疼痛的性質(zhì)、伴隨癥狀，給于心理安慰，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑或止痛劑。如出現(xiàn)眼部劇痛、眼脹、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)考慮是眼壓增高或感染的可能性，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，以便及時(shí)處理和預(yù)防。8．術(shù)后長(zhǎng)期臥床患者，初次下床時(shí)動(dòng)作要慢，專人攙扶，以免暈倒。
