2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識：一氧化碳中毒昏迷后應(yīng)如何急救護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識：一氧化碳中毒昏迷后應(yīng)如何急救護(hù)理發(fā)布時(shí)間：2019-02-18 12:16:131. 昏迷者入院時(shí)，應(yīng)詢問隨行人員發(fā)病現(xiàn)場情況，及同室其他人有無同樣癥狀，并同時(shí)取血測碳氧血紅蛋白濃度。2. 昏迷者要防止舌后墜，使頸部伸展，保持呼吸道通暢。應(yīng)迅速用鼻導(dǎo)管給高濃度氧，有條件可用高壓氧治療，呼吸停止者應(yīng)做人工呼吸，必要時(shí)做氣管切開，備好呼吸機(jī)。3. 驚厥者遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜劑，注意口內(nèi)放置開口器或壓舌板，防止舌咬傷，高熱者遵醫(yī)囑物理降溫，頭戴冰帽，冰袋放置在體表大血管處如頸部、腋下、腹股溝等。4. 鼻飼營養(yǎng)應(yīng)進(jìn)高熱量、高維生素飲食。做好口腔護(hù)理，皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身拍背，以防褥瘡和肺部感染。5. 病人清醒后仍要休息2周，并向病人及家屬解釋可能發(fā)生遲發(fā)性腦病及其原因，使之主動配合治療或康復(fù)治療。
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識：新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識：新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間：2019-02-17 18:15:34新生兒寒冷損傷綜合征又稱新生兒硬腫癥。一.主要病因：寒冷、早產(chǎn)、感染、窒息。二.時(shí)間：多發(fā)生在冬、春寒冷季節(jié)。三.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)：(1)低體溫：以肛溫為主，常降至35℃。(2)硬腫：順序小腿 大腿外側(cè) 整個(gè)下肢 臀部 面頰 上肢 全身(3)多器官功能損害：早期心音低鈍，心率緩慢，循環(huán)衰竭。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克、DIC、急性腎衰竭和肺出血等多器官功能衰竭。四.治療要點(diǎn)：復(fù)溫是低溫患兒的治療關(guān)鍵，輔以支持療法、合理用藥。復(fù)溫要注意逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)。五.新生兒寒冷損傷綜合征的護(hù)理措施：(1)復(fù)溫：?若肛溫 30℃，TA-R 0，提示體溫低，但棕色脂肪產(chǎn)熱較好，將患兒置于已預(yù)熱至中性溫度的暖箱中，一般在6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫。 當(dāng)肛溫 30℃，TA-R 0,應(yīng)將患兒置于箱溫比肛溫高1～2℃的暖箱中進(jìn)行加熱。每小時(shí)提高箱溫1～1.5℃，箱溫不超過34℃，在12～24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫。(2)合理喂養(yǎng)：輕者能吸吮者可經(jīng)口喂養(yǎng)，吸吮無力者用滴管、鼻飼或靜脈營養(yǎng)。(3)保證液體供給，嚴(yán)格控制補(bǔ)液量。(4)預(yù)防感染：做好消毒隔離工作，加強(qiáng)患兒口腔和皮膚護(hù)理。(5)觀察病情：注意體溫、脈搏、呼吸、硬腫范圍及程度、尿量、有無出血癥狀并詳細(xì)記錄。(6)心理護(hù)理：給予患兒父母心理支持。(7)健康教育：介紹疾病相關(guān)知識，知道患兒家長加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖。下面我們做一道題檢驗(yàn)一下同學(xué)們學(xué)習(xí)效果吧：1. 患者男，出生十天為重度硬腫癥患兒，收入院治療測得肛溫29℃，肛溫和腋溫差為負(fù)值。將患兒置于比體溫高1～2℃的暖箱中開始復(fù)溫，每小時(shí)需提高箱溫：A.0.5～1℃B.1～1.5℃C.1.5～2℃D.2～2.5℃E.2.5～3℃
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識：“法洛四聯(lián)癥患兒的護(hù)理考點(diǎn)”你應(yīng)該知道的都在這里-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識：“法洛四聯(lián)癥患兒的護(hù)理考點(diǎn)”你應(yīng)該知道的都在這里發(fā)布時(shí)間：2019-02-17 20:19:10法洛四聯(lián)癥是1歲以后兒童最常見的青紫型先天性心臟病，它是由以下4種畸形組成：肺動脈狹窄、右心室肥厚、室間隔缺損以及主動脈騎跨，以上4種畸形中以肺動脈狹窄最主要，對患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響。1.法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)：①青紫：最突出的表現(xiàn)，程度與肺動脈狹窄程度成正比。②缺氧發(fā)作：在肺動脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，患兒活動、哭鬧、便秘時(shí)，突然發(fā)生該處肌肉痙攣，引起一過性肺動脈梗阻，使腦缺氧加重所致?；純罕憩F(xiàn)頭暈、頭痛、呼吸困難，嚴(yán)重者突然暈厥、抽搐。③蹲踞現(xiàn)象：嬰兒期常喜膝胸臥位，年長者蹲踞現(xiàn)象，是保護(hù)性姿勢。因蹲踞時(shí)下肢屈曲，靜脈回心血量減少，減輕心臟負(fù)荷;同時(shí)下肢動脈受壓，體循環(huán)阻力增加，使右向左分流量減少，缺氧癥狀得以暫時(shí)緩解。④杵狀指(趾)：由于患兒長期缺氧，致使指(趾)端毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)錾?，局部軟組織和骨組織也增生肥大，隨后指(趾)末端膨大如鼓槌狀。2.法洛四聯(lián)癥的護(hù)理措施：①休息:恢復(fù)心臟功能的重要條件。②飲食護(hù)理：給予清淡易消化飲食，可少量多餐，注意營養(yǎng)搭配，供給充足能量、蛋白質(zhì)和維生素，以增強(qiáng)體質(zhì);心功能不全時(shí)有水鈉潴留者，應(yīng)根據(jù)病情，采取無鹽飲食或低鹽飲食。③預(yù)防感染：避免受涼，必要時(shí)保護(hù)性隔離，以免交叉感染。做各種口腔小手術(shù)時(shí)，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染，防止感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生，一旦發(fā)生感染應(yīng)積極治療。④預(yù)防血栓：法洛四聯(lián)癥的患兒血液粘稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時(shí)可靜脈輸液。⑤缺氧發(fā)作時(shí)的處理：致患兒于膝胸臥位，吸氧，給予嗎啡及普洛萘爾搶救。以上便是法洛四聯(lián)癥患兒護(hù)理的?？純?nèi)容，不知道大家掌握了沒?小小測試一下吧!A.便秘B.肺水腫C.血栓栓塞D.脫水
