2019解放軍文職招聘考試兒科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：消化系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理-嬰幼兒腹瀉（二）-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試兒科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：消化系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理-嬰幼兒腹瀉（二）發(fā)布時(shí)間：2019-02-1900:53:08嬰兒腹瀉治療1.飲食療法輕癥減少奶量，代以米湯、糖鹽水等;重癥應(yīng)禁食8～24小時(shí)，并靜脈補(bǔ)液。停喂不當(dāng)飲食，減輕胃腸負(fù)擔(dān)，恢復(fù)消化功能。2.液體療法：(1)口服法：適用于輕度脫水或嘔吐不重者。補(bǔ)液量按每公斤體重100毫升/日計(jì)算，分?jǐn)?shù)次服用。(2)靜脈補(bǔ)液法：用于中度、重度脫水。3.控制感染針對病因，選用抗菌藥物。如慶大霉素，氟哌酸等抗生素。4.對癥治療腹瀉可口服1次碳酸鉍或輕酸蛋白;助消化可口服胃蛋白酶合劑，或多酶片。依病情對癥處理。5.針對性處理止瀉藥不能治療所有的腹瀉，針對嬰幼兒腸胃功能發(fā)育不完善、疾病抵抗能力差、藥物吸收能力欠佳等特點(diǎn)，丁桂選用溫?zé)崴幮缘闹兴幹饕饔迷谄⑽?在兼顧小兒嬌嫩腸胃不受過重藥力刺激的前提下，中藥特有的調(diào)理腸胃作用、生物利用度高的透皮給藥方式以期最快，最好，最準(zhǔn)的抵達(dá)患兒病處。預(yù)防嬰兒腹瀉1.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，尤其出生后最初數(shù)月及出生后每一個(gè)夏天更為重要，避免在夏季斷乳。2.添加輔食恰當(dāng)，不能操之過急，應(yīng)采取逐漸遞增的方式。3.注意飲食衛(wèi)生，包括食具的消毒。4.注意氣候變化，腹部要注意保暖。5.感染性腹瀉易引起流行，在托兒機(jī)構(gòu)及醫(yī)院必須做好消毒隔離。6.避免長期濫用口服廣譜抗生素，以免引起腸道菌群失調(diào)，以致霉菌或黃色葡萄球。例題：1.下列哪些是嬰兒腹瀉的治療原則?A.加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥B.嚴(yán)格禁食C.調(diào)整和早期進(jìn)食D.合理用藥E.糾正水電解質(zhì)紊亂正確答案：ACDE
2019解放軍文職招聘考試內(nèi)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病癥狀護(hù)理之咳嗽咳痰（二）-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試內(nèi)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病癥狀護(hù)理之咳嗽咳痰（二）發(fā)布時(shí)間：2019-02-1901:01:00內(nèi)科護(hù)理是醫(yī)療事業(yè)單位考試的重要考察內(nèi)容，中公衛(wèi)生人才招聘考試網(wǎng)幫助大家梳理相關(guān)內(nèi)容，以便大家更好地復(fù)習(xí)和記憶。改善環(huán)境、補(bǔ)充營養(yǎng)與水分保持環(huán)境整潔、舒適，減少環(huán)境的不良刺激，特別是避免塵埃與煙霧的刺激。注意保暖，避免受涼。適當(dāng)補(bǔ)充水分，給予高蛋白、高維生素飲食，不宜油膩辛辣等刺激性食物。密切觀察并記錄痰液的顏色、量和性質(zhì)。促進(jìn)排痰1.濕化呼吸道：適用于痰液粘稠而不易咳出者。常用霧化吸入，要嚴(yán)格掌握氧氣流量，霧量適中，氧氣流量太小，霧液顆粒太大，不易進(jìn)入下呼吸道，不能緩解支氣管痙攣。2.深呼吸和有效咳嗽、咳痰：適用于神志清醒尚能咳嗽的病人采取舒適體位。3.胸部叩擊與胸壁震蕩：適用于長期臥床、久病體弱、排痰無力病人。叩擊的方法:為病人取側(cè)臥位，醫(yī)護(hù)人員雙手手指并攏，手背隆起，指關(guān)節(jié)微屈，從肺底由下向上、由外向內(nèi)叩擊胸壁，震動(dòng)氣道，邊拍邊鼓勵(lì)病人咳嗽，以進(jìn)一步促進(jìn)痰液排出，每側(cè)肺葉反復(fù)叩擊1-3min。操作力度、時(shí)間和病情觀察叩擊力量適中，以病人不感到疼痛為宜，叩擊時(shí)避開乳房、心臟及骨突處。4.體位引流體位：是利用重力作用使肺、支氣管內(nèi)分泌物排出體外，適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等病人。體位選擇的原則：是使病變部位或痰液潴留部位在上，其引流支氣管開口在下。通常在餐前或餐后2小時(shí)引流，每日1-3次，每次持續(xù)15min左右。為提高和鞏固引流效果，引流前給予超聲霧化吸入。5.機(jī)械吸痰：適用于痰量較多而咳嗽反射弱的病人，尤其是昏迷或已行氣管切開、氣管插管的病人。每次吸引時(shí)間少于15s，為防止吸痰引起低氧血癥，應(yīng)在吸痰前、中、后適當(dāng)提高吸入氧的濃度。預(yù)防并發(fā)癥咳膿痰者加強(qiáng)口腔護(hù)理，昏迷病人，每小時(shí)翻身1次，每次翻身前后注意吸痰，以免口腔分泌物進(jìn)入支氣管造成窒息。密切觀察病人的表情、神志、生命體征，觀察咳嗽、咳痰，詳細(xì)記錄痰液的性質(zhì)和量。
2019解放軍文職招聘考試內(nèi)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病癥狀護(hù)理之咳嗽咳痰（一）-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試內(nèi)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病癥狀護(hù)理之咳嗽咳痰（一）發(fā)布時(shí)間：2019-02-1901:01:25咳嗽與咳痰咳嗽：是機(jī)體的一種反射性保護(hù)動(dòng)作，借咳嗽反射可以清除呼吸道分泌物和異物。咳痰：是支氣管平滑肌的收縮、支氣管粘膜上皮細(xì)胞的纖毛運(yùn)動(dòng)及咳嗽反射將呼吸道分泌物排出體外的動(dòng)作。引起咳嗽咳痰常見呼吸系統(tǒng)疾病1.道感染以細(xì)菌、病毒感染為常見如：氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎等;2.管哮喘、過敏性鼻炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病;3.咽部、聲帶、氣管、支氣管、肺、胸膜、縱隔的腫瘤;4.灰塵、刺激性氣體、過冷或過熱空氣的刺激;咳嗽的觀察注意咳嗽性質(zhì)、出現(xiàn)時(shí)間及音色1.干咳常為上呼吸道感染、肺部病變早期或理化因素所致，應(yīng)積極處理;2.刺激性嗆咳常見于呼吸道受刺激、支氣管肺癌，后者應(yīng)爭取早診斷、早治療;3.變換體位時(shí)咳嗽見于支氣管擴(kuò)張;4.夜間咳嗽較重者見于左心功能不全;5.咳聲嘶啞為聲帶發(fā)炎或縱膈腫瘤壓迫喉返神經(jīng)，帶金屬音的咳嗽，提示支氣管腔狹窄或受壓，應(yīng)警惕腫瘤之可能;
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：猩紅熱病人的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：猩紅熱病人的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間：2019-02-1814:56:35臨床表現(xiàn)1.發(fā)熱：多為高熱，伴頭痛、乏力、全身不適等2.咽峽炎：咽部、扁桃體充血、腫脹，表面有膿性滲出物3.皮疹特點(diǎn)多在發(fā)熱后第2日出現(xiàn)針尖大小的充血性皮疹，壓之褪色，觸之有砂紙感，疹間無正常皮膚，有癢感皮疹于48小時(shí)達(dá)高峰，持續(xù)一周左右，按出疹順序消退伴脫皮。軀干為糠皮樣脫屑，手掌足底可見大片狀脫皮，呈手套、襪套狀。無色素沉著4.特殊體征帕氏線：肘窩、腹股溝等處皮疹密集，易摩擦出血呈紫紅色線狀口周蒼白圈：口鼻周圍充血不明顯，相比之下略顯蒼白楊梅舌5.并發(fā)癥：主要有急性腎小球腎炎、風(fēng)濕病等護(hù)理措施1.發(fā)熱護(hù)理急性期絕對臥床適當(dāng)物理降溫及藥物降溫，忌用冷水或乙醇擦浴多飲水給予營養(yǎng)豐富、富含維生素且易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，避免干硬、辛辣的食物2.皮膚粘膜護(hù)理保持口腔清潔，可用鹽水漱口勤換內(nèi)衣，溫水洗浴脫皮時(shí)可涂凡士林或液體石蠟，有大片脫皮時(shí)囑患兒不要用手強(qiáng)行撕脫，須用消毒剪刀剪掉，以防感染3.病情觀察密切觀察尿量、尿色變化觀察有無關(guān)節(jié)腫痛等風(fēng)濕熱的跡象4.預(yù)防感染的傳播隔離患兒：隔離至癥狀消失后1周，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性。有化膿性并發(fā)癥者應(yīng)隔離至治愈為止，密切接觸者需觀察7天室內(nèi)通風(fēng)換氣或用紫外線照射進(jìn)行消毒，被患兒分泌物污染的食具、玩具、衣被等采用消毒液浸泡、擦拭、蒸煮或日光曝曬等措施。
