2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):成人呼吸窘迫綜合征的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):成人呼吸窘迫綜合征的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-1821:14:56成人呼吸窘迫綜合征的護(hù)理措施1.預(yù)防:應(yīng)及時(shí)處理和避免引起ARDS的原因,積極搶救和治療創(chuàng)傷、感染及休克,避免吸入高濃度的氧。避免輸液過量及輸入較多庫(kù)存血等。大手術(shù)病人術(shù)前查肺功能,術(shù)后鼓勵(lì)深呼吸和排痰,防止呼吸道和肺部感染。2.糾正低氧血癥:采用人工呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣,行呼氣末正壓通氣。3.維持血容量與預(yù)防肺水腫:輸液不可過量和過快,密切觀察每小時(shí)尿量,液體以晶體液為主,膠體液為輔,酌情使用利尿藥。必要時(shí)在CVP監(jiān)測(cè)下補(bǔ)液。4.抗感染:保持呼吸道通暢,遵守?zé)o菌操作原則,選用有效抗生素。5.營(yíng)養(yǎng)支持:靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),待病情恢復(fù)可以飲食補(bǔ)給。即應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充熱量和高蛋白、高脂肪營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。5.其他:應(yīng)將病人放在半坐位,在氧氣充足、濕化的床罩內(nèi),做肋間神經(jīng)封閉以控制胸痛,促使病人咳嗽;應(yīng)考慮做鼻氣管吸痰,經(jīng)運(yùn)氣管鏡吸引及氣管切開吸痰。
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):骨筋膜室綜合征的術(shù)后護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):骨筋膜室綜合征的術(shù)后護(hù)理發(fā)布時(shí)間:2019-02-1810:53:44骨筋膜室綜合征是由骨、骨間膜、肌間膜和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期癥狀和體征。最常發(fā)生于前臂掌側(cè)和小腿,如不及時(shí)處理,輕者導(dǎo)致肌肉壞死,神經(jīng)麻痹,重者可造成肢體殘疾,腎功能衰竭甚至死亡。1.術(shù)后護(hù)理手術(shù)后護(hù)理除一般護(hù)理外,要盡可能減輕患者的痛苦和不適,預(yù)防并發(fā)癥,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理合并癥。合理調(diào)配飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力,促進(jìn)傷口愈合。2.一般護(hù)理確保室內(nèi)空氣清新,每日通風(fēng)2~3次,保持室溫在23~25℃,紫外線照射每天20~30分鐘,并注意保護(hù)眼部及皮膚。3.心理護(hù)理多與患者交談,給予安慰,消除患者焦慮、恐懼感。護(hù)理操作要熟練、準(zhǔn)確,動(dòng)作要輕柔,以增加患者的信任感。4.術(shù)后患肢護(hù)理減壓后的肢體放置與心臟同等高度,這樣,有利于肢體血供恢復(fù)及防止再發(fā),并密切觀察傷口分泌物的性質(zhì)、量及顏色。監(jiān)測(cè)體溫變化,注意觀察動(dòng)脈搏動(dòng)和趾端血運(yùn)、感覺、活動(dòng)及皮膚溫度。5.功能鍛煉的指導(dǎo)功能鍛煉為治療性運(yùn)動(dòng),可以維持及恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,是防止肌肉萎縮,避免和減輕術(shù)后后遺癥的重要措施?;贾憻挿椒ㄖ饕ǎ?1)股四頭肌等長(zhǎng)等張收縮(2)直腿抬高(3)臥床時(shí)可進(jìn)行患肢縱向擠壓鍛煉(4)后期可逐漸進(jìn)行負(fù)重鍛煉