2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)：寶寶血常規(guī)分析要重視-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)：寶寶血常規(guī)分析要重視發(fā)布時間：2019-02-22 01:13:42寶寶如果出現(xiàn)了發(fā)燒、面色蒼白、精神萎靡、身上有出血點(diǎn)等狀況，那么去醫(yī)院掛號-候診-驗(yàn)血-等候報(bào)告-醫(yī)生確診這些環(huán)節(jié)是免不了的。然而，當(dāng)你拿到那張血常規(guī)化驗(yàn)單，上面密密麻麻幾十項(xiàng)的指標(biāo)還有上上下下的箭頭是不是讓你一頭霧水?其實(shí)，兒童的正常值范圍各個年齡段都不同，一張小小的血常規(guī)單上不可能全部都印上去，所以后面印的是成人正常值，才出現(xiàn)了那么多提示高低的箭頭，如何看懂寶寶的血常規(guī)分析報(bào)告，我們主要以下幾個方面著手：白細(xì)胞(WBC)、血紅蛋白(HGB)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)及C反應(yīng)蛋白(CRP)。1：白細(xì)胞(WBC)判斷細(xì)菌感染或病毒感染的常用指標(biāo)，一般和感染性疾病如感冒、肺炎等有關(guān)白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。血常規(guī)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)是指血液中白細(xì)胞的總數(shù)，而白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)是指各類白細(xì)胞的數(shù)量和百分比。細(xì)菌感染or病毒感染細(xì)菌感染還是病毒感染可以通過看白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)和中性粒細(xì)胞比率(N%)簡單判斷如果有感染癥狀，WBC 和N% 的值明顯增多，判斷可能存在細(xì)菌感染;WBC 正?；虻陀谡Ｖ担袛嗫赡艽嬖诓《靖腥?。要不要用抗生素?而對于嚴(yán)重細(xì)菌感染是否需要使用抗生素，要根據(jù)孩子的病史、臨床癥狀，再結(jié)合化驗(yàn)來決定。有的寶寶抵抗力強(qiáng)，不一定表現(xiàn)出癥狀，且精神反應(yīng)等一般情況好，可以暫時先觀察。但如果小朋友病情變化快，家長覺得不對勁，則需及時復(fù)查。通常只有嚴(yán)重細(xì)菌感染，才需考慮使用抗生素。另外，嗜酸性粒細(xì)胞比例(EO%)若高于血常規(guī)報(bào)告上的正常值范圍，則提示寶寶可能有變態(tài)反應(yīng)疾病(如：過敏)、寄生蟲病、濕疹等。2：血紅蛋白(HGB)判斷是否貧血的常用指標(biāo)，主要負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)氧份，與貧血、營養(yǎng)不良等有關(guān)血紅蛋白(HGB)俗稱 血色素 ，若血紅蛋白正常，則提示寶寶沒有貧血，但是存在平均紅細(xì)胞容積(MCV) 、或平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(MCH) 、或平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC) ，則提示鐵儲備不足，建議適當(dāng)進(jìn)食含鐵豐富食物，如六個月嬰兒該添加輔食了，輔食應(yīng)該為富含鐵的嬰兒營養(yǎng)米粉，已經(jīng)添加到葷類食物階段的寶寶則建議進(jìn)食動物肝臟、血制品(如豬、雞、鴨的都可以)1～2次/周。只要食物營養(yǎng)豐富，自然能滿足鐵的供給。若血紅蛋白值偏低，并且平均紅細(xì)胞容積(MCV) 80，則提示小細(xì)胞低色素性貧血，屬于缺鐵性貧血。需要口服鐵劑，并且進(jìn)食含鐵豐富食物。若血紅蛋白值偏低，平均紅細(xì)胞容積(MCV) 100，提示巨幼細(xì)胞性貧血，主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致。3：血小板計(jì)數(shù)(PLT) 反映凝血功能的常用指標(biāo)血小板減少血小板的主要功能的凝血，如果沒有它，就可能因一個小傷口而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，如果血小板減少的話，寶寶就可能存在凝血方面的問題。所以家長應(yīng)該引起重視，觀察在平時護(hù)理中寶寶皮膚是否出現(xiàn)用手壓一下不褪色的皮疹，當(dāng)心是否存在血小板減少。血小板增多而寶寶在感冒或生病時都有可能引起血小板高于血常規(guī)單中正常值范圍，對于輕度的血小板增多，一般無特殊處理，因?yàn)榇膊『棉D(zhuǎn)后血小板會自行降至正常。但如果血小板 600 10^9/L，異常增多，提示血液容易凝固、有形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)，此時需及時就診，尋求專業(yè)對癥處理。4：C反應(yīng)蛋白(CRP)判斷感染嚴(yán)重程度的常用指標(biāo)發(fā)燒到醫(yī)院，醫(yī)生常常建議檢測血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。C反應(yīng)蛋白(CRP)正常參考范圍： 8mg/L，可在各種急性炎癥、損傷等發(fā)作后數(shù)小時內(nèi)迅速升高，并有成倍增長之勢。因?yàn)樗陌胨テ诙?，病變好轉(zhuǎn)又迅速降至正常，其升高幅度與感染的程度呈正相關(guān)，所以被認(rèn)為是急性炎癥時反應(yīng)最主要、最敏感的標(biāo)志物之一。白細(xì)胞也可以判斷孩子是不是細(xì)菌感染，但CRP更敏感一些，它比白細(xì)胞出現(xiàn)的時間更早。一般當(dāng)寶寶發(fā)熱24小時以上，查血常規(guī)+CRP判斷是細(xì)菌還是病毒感染比較有意義，但是對于有的病情比較急重的寶寶也有可能剛起病就查血常規(guī)+CRP。病毒感染也有可能引起CRP輕度高于正常值。但是CRP高于正常值的程度越高，則提示細(xì)菌感染的可能性越大。CRP也只是在一定程度上提示了感染的嚴(yán)重程度，具體判斷還要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查指標(biāo)?？偨Y(jié)：白細(xì)胞總數(shù)高，中性粒細(xì)胞高，C反應(yīng)蛋白高：細(xì)菌感染白細(xì)胞正常或降低，淋巴細(xì)胞高，C反應(yīng)蛋白正常：病毒感染淋巴細(xì)胞數(shù)量增多，而且單核細(xì)胞數(shù)量也增多：病毒感染嗜酸性粒細(xì)胞過多：可能有過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、濕疹、寄生蟲病等嗜堿性粒細(xì)胞過多：可能患有結(jié)腸炎、變態(tài)反應(yīng)性疾病、慢性粒細(xì)胞性白血病、骨髓增殖疾病血紅蛋白減少：患有貧血血小板減少：可能患有血小板減少癥以上就是今天為大家介紹的關(guān)于寶寶血常規(guī)分析的知識，希望對你有所幫助。
