軍隊(duì)文職人員招考信息_解放軍文職招聘考試信息社會(huì)與信息傳播

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發(fā)布時(shí)間：2017-12-2322:56:19信息社會(huì)與信息傳播信息社會(huì)的定義和特點(diǎn)60年代末70年代初，日本、美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家最早提出。①定義：信息成為與物資和能源同等重要甚至更重要的資源，整個(gè)社會(huì)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化以信息為核心價(jià)值而得到發(fā)展的社會(huì)。②特點(diǎn)：a.社會(huì)經(jīng)濟(jì)主體由制造業(yè)轉(zhuǎn)向以高新科技為核心的第三產(chǎn)業(yè)，即信息和知識(shí)產(chǎn)業(yè)占據(jù)主導(dǎo)地位；b.勞動(dòng)力主體不再是機(jī)械的操作者而是信息的生產(chǎn)者和傳播者；c.貿(mào)易不局限于國(guó)內(nèi)，跨國(guó)貿(mào)易和全球貿(mào)易成為主流；d.交易結(jié)算不再主要依靠現(xiàn)金，而是信用。一傳播媒介的進(jìn)化與社會(huì)發(fā)展美國(guó)傳播學(xué)家哈特把有史以來(lái)的傳播媒介分為三類(lèi)：示現(xiàn)的媒介系統(tǒng)。即人們面對(duì)面?zhèn)鬟f信息的媒介，主要指口語(yǔ)，也包括表情、動(dòng)作、眼神等非語(yǔ)言符號(hào)，它們是由人體的感官或器官本身來(lái)執(zhí)行功能的媒介系統(tǒng)。再現(xiàn)的媒介系統(tǒng)：包括繪畫(huà)、文字、印刷和攝影等。對(duì)信息的生產(chǎn)和傳播者來(lái)說(shuō)需要使用物質(zhì)工具或機(jī)器，但對(duì)信息接收者來(lái)說(shuō)則不需要。機(jī)器媒介系統(tǒng)：電信、電話、唱片、電影、廣播、電視、計(jì)算機(jī)等。不但傳播一方需要使用機(jī)器，接受一方也必須使用機(jī)器。三類(lèi)媒介按照先后順序依次累積出現(xiàn)，人類(lèi)傳播媒介手段日益豐富，人體的信息功能日益向外擴(kuò)展、體外化信息系統(tǒng)逐漸獲得相對(duì)獨(dú)立性的過(guò)程。傳播媒介的進(jìn)化與社會(huì)發(fā)展關(guān)系傳播媒介的進(jìn)化對(duì)社會(huì)發(fā)展具有重要意義。加拿大傳播學(xué)家麥克盧漢曾提出著名觀點(diǎn)：媒介即訊息。核心思想是：從人類(lèi)社會(huì)發(fā)展過(guò)程看，真正有價(jià)值的訊息不是各時(shí)代的具體傳播內(nèi)容，而是這個(gè)時(shí)代所使用的傳播工具的性質(zhì)及其開(kāi)創(chuàng)的可能性。因此，媒介是社會(huì)發(fā)展的基本動(dòng)力，每一新媒介的產(chǎn)生都開(kāi)創(chuàng)了人類(lèi)交往和社會(huì)生活的新方式。如果我們把媒介和媒介技術(shù)理解為社會(huì)生產(chǎn)力的重要內(nèi)容，那么媒介的進(jìn)步對(duì)社會(huì)變革的巨大影響是無(wú)可否認(rèn)的。媒介的極大豐富和體外化信息系統(tǒng)的發(fā)達(dá)，更加增加了信息及其傳播在社會(huì)發(fā)展中的重要性。信息社會(huì)由此產(chǎn)生。二、信息爆炸與信息社會(huì)（什么是信息社會(huì)?它具有哪些特點(diǎn)?）概述媒介發(fā)達(dá)帶來(lái)的最為直觀的社會(huì)結(jié)果是信息量以指數(shù)函數(shù)的速度急劇增加，信息爆炸所產(chǎn)生的信息洪流以前所未有的力量沖擊著社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)和文化，改變著人類(lèi)社會(huì)的結(jié)構(gòu)和形態(tài)，并迎來(lái)全新的信息社會(huì)。貝爾《后工業(yè)社會(huì)的到來(lái)》：前工業(yè)社會(huì)：多數(shù)勞動(dòng)力從事農(nóng)林漁礦業(yè)等采集作業(yè)，生活主要是對(duì)自然的挑戰(zhàn)。工業(yè)社會(huì)：生產(chǎn)商品的社會(huì)，生活是對(duì)加工的自然的挑戰(zhàn)。技術(shù)化、合理化得到了推進(jìn)。后工業(yè)社會(huì)：以服務(wù)業(yè)為基礎(chǔ)的社會(huì)。最重要的因素不是體力勞動(dòng)或能源，而是信息。托夫勒《第三次浪潮》第一次浪潮：從原始的漁獵采集社會(huì)向農(nóng)業(yè)社會(huì)的變革。第二次浪潮：從農(nóng)業(yè)社會(huì)向工業(yè)社會(huì)的變革。第三次浪潮：工業(yè)社會(huì)向信息社會(huì)的巨大變革。電子傳播科技、遺傳工程、太陽(yáng)能等新的高科技的發(fā)展?！逗蠊I(yè)化社會(huì)的到來(lái)》和《第三次浪潮》①前者：（美）社會(huì)學(xué)和未來(lái)學(xué)家D.貝爾。把人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)程分為前工業(yè)社會(huì)（農(nóng)業(yè)社會(huì)）、工業(yè)社會(huì)（生產(chǎn)商品的社會(huì)）和后工業(yè)社會(huì)（以服務(wù)業(yè)為基礎(chǔ)的社會(huì)）三大階段。②后者：（美）社會(huì)學(xué)和未來(lái)學(xué)家A.托夫勒。人類(lèi)社會(huì)已經(jīng)經(jīng)歷兩次變革浪潮，從原始社會(huì)向農(nóng)業(yè)社會(huì)和從農(nóng)業(yè)社會(huì)向工業(yè)社會(huì)。目前正迎來(lái)以信息革命為代表的第三次浪潮，必然會(huì)極大地改變現(xiàn)存的社會(huì)結(jié)構(gòu)和社會(huì)生活。信息社會(huì)特點(diǎn)1.產(chǎn)業(yè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的主體由制造業(yè)轉(zhuǎn)向以高新科技為核心的第三產(chǎn)業(yè)，即信息和知識(shí)產(chǎn)業(yè)占據(jù)主導(dǎo)地位2.主體勞動(dòng)力主體不再是機(jī)械的操作者，而是信息的生產(chǎn)者和傳播者；3.交易交易結(jié)算不再主要依靠現(xiàn)金．而是主要依靠信用；4.貿(mào)易貿(mào)易不再主要局限于國(guó)內(nèi)，跨國(guó)貿(mào)易和全球貿(mào)易將成為主流。三.迎接高度信息化社會(huì)的到來(lái)二戰(zhàn)后社會(huì)信息化兩階段初級(jí)信息化階段從50年代到80年代中期。此階段報(bào)刊、廣播、電視等大眾傳媒得到高度普及，個(gè)人用的媒介也日趨多樣化，如電話、錄音、錄像、攝影、傳真等都達(dá)到了相當(dāng)高的普及程度。這與50年代后人類(lèi)社會(huì)的信息量倍增速度驟然加快是相對(duì)應(yīng)的。高度信息化階段從80年代末到今天。特點(diǎn)：(1)大眾傳播媒介進(jìn)一步發(fā)達(dá)，廣播電視進(jìn)入數(shù)字化多頻道和衛(wèi)星跨國(guó)傳播時(shí)代；(2)微型電腦普及到家庭，并迅速成為個(gè)人進(jìn)行綜合信息處理的媒介；(3)以計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)和多媒體為代表的新傳播的發(fā)展，使不同媒介的功能出現(xiàn)了融合的新趨勢(shì)。信息社會(huì)特點(diǎn)經(jīng)過(guò)80和90年代的發(fā)展，逐漸變成社會(huì)現(xiàn)實(shí)。體外化信息系統(tǒng)經(jīng)歷了功能分化和多樣化的過(guò)程，如何理解著一觀點(diǎn)？過(guò)去有分散的媒介系統(tǒng)所執(zhí)行的不同功能，今后將會(huì)綜合到數(shù)字這一綜合的傳播系統(tǒng)當(dāng)中，可以說(shuō)，人類(lèi)的信息系統(tǒng)已經(jīng)超越了高度分化和多元發(fā)展階段，迎來(lái)了重新統(tǒng)和的時(shí)代，這是信息系統(tǒng)演化中的一段飛躍，同時(shí)也意味著系統(tǒng)規(guī)模更加巨大，結(jié)構(gòu)更加復(fù)雜。麥克盧漢曾經(jīng)提出一個(gè)著名的觀點(diǎn)：媒介是人的延伸。不同的傳播媒介也就是人的不同感官和器官向外部世界的延伸這個(gè)過(guò)程不斷擴(kuò)大了人類(lèi)征服自然和改造自然的能力。不過(guò)從另一個(gè)角度看來(lái)，媒體從人體延伸出去的過(guò)程，也就是媒介不斷獲得獨(dú)立性和自主性的過(guò)程。任何一種媒介對(duì)我們來(lái)說(shuō)都是外在化的客觀事物，它們會(huì)擁有自己的運(yùn)動(dòng)規(guī)律，以自己的獨(dú)特方式反過(guò)來(lái)制約和影響人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展，帶來(lái)社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化，改變?nèi)祟?lèi)的觀念和生活方式。以媒介為核心的社會(huì)信息系統(tǒng)越巨大化，結(jié)構(gòu)越復(fù)雜，人類(lèi)對(duì)它的控制就越簡(jiǎn)潔、越需要在更大范圍內(nèi)的合作。

解放軍文職招聘考試第十六章 管理信息及管理信息系統(tǒng)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間：2017-06-0121:21:51第十六章管理信息及管理信息系統(tǒng)教學(xué)目的1.掌握信息、管理信息、管理信息系統(tǒng)和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的概念；2.熟悉管理信息的收集和處理，管理信息系統(tǒng)的理論和作用；3.了解醫(yī)院管理信息系統(tǒng)組成和管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)。第一節(jié)信息和管理信息一、信息信息是一種資源?，F(xiàn)代信息技術(shù)的迅速發(fā)展，為組織開(kāi)發(fā)和利用信息資源提供了有力的技術(shù)支持。（一）信息的概念及其分類(lèi)美國(guó)著名學(xué)者維納（NorbertWiener）指出：信息是人和外界作用過(guò)程中互相交換的內(nèi)容和表述。包括以下含義：信息是反映客觀世界中各種事物特征和變化的可通信的知識(shí)；信息的具體表現(xiàn)形式是數(shù)據(jù)，信息是數(shù)據(jù)的含義，信息是經(jīng)過(guò)加工后的數(shù)據(jù)；信息對(duì)接受者的決策或行為有價(jià)值，并使決策的不確定程度減少。信息有以下分類(lèi)：1.按類(lèi)型分信息可分為宇宙信息、自然信息、社會(huì)信息、思維信息等。2.按載體的特征分信息可分為語(yǔ)音、圖像、文字、數(shù)字信息等。3.按在社會(huì)中的應(yīng)用領(lǐng)域分信息可分為政治、軍事、經(jīng)濟(jì)、管理、科技、文化、生活、體育等信息。（二）信息的特征信息反映了某一事物的現(xiàn)實(shí)狀態(tài)或情況，它是伴隨客觀事物的存在方式和運(yùn)動(dòng)方式而客觀存在的。作為一種客觀存在的信息，它具有如下一些特征：1.事實(shí)性事實(shí)性是信息的最基本特征。不符合事實(shí)的信息不僅沒(méi)有價(jià)值，反而價(jià)值為負(fù)值。2.傳輸性信息可通過(guò)人工或傳播媒介進(jìn)行傳輸。利用現(xiàn)代通信手段，可以傳輸文字、數(shù)字、圖像、圖形、聲音等各種形式的信息。3.共享性信息作為一種有價(jià)值的資源，與能量和物質(zhì)不同，它可以為人們所共享和利用。4.轉(zhuǎn)換性人們將信息、物質(zhì)、能源作為人類(lèi)社會(huì)發(fā)展的三大資源，三位一體不可分割。在一定條件下，信息、物質(zhì)和能源之間可相互轉(zhuǎn)換，特別是信息可以轉(zhuǎn)換為物質(zhì)、能源和時(shí)間等。二、管理信息（一）管理與信息現(xiàn)代管理核心是決策，決策的基礎(chǔ)是信息。信息的收集、加工、傳輸與利用貫穿著決策各個(gè)階段，決策形成過(guò)程也就是信息的收集、加工、分析和利用以及新的信息形成過(guò)程。管理職能的計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)與控制等工作的開(kāi)展離不開(kāi)信息的支持。信息活動(dòng)是管理活動(dòng)的支柱，因此，信息的處理能力和水平也就成為管理者和管理機(jī)構(gòu)的管理水平最重要的標(biāo)志之一。（二）管理信息的概念管理信息，是指管理人員在管理活動(dòng)過(guò)程中，所收集、處理、利用的各種有關(guān)信息的總稱(chēng)。換言之，管理信息是指那些對(duì)組織活動(dòng)有影響的、經(jīng)過(guò)加工處理的數(shù)據(jù)。管理信息有利于系統(tǒng)目標(biāo)的設(shè)立，是組織進(jìn)行管理活動(dòng)的重要手段，是聯(lián)系各個(gè)管理環(huán)節(jié)的紐帶，能夠?qū)ο到y(tǒng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)過(guò)程進(jìn)行有效控制。它是提高管理效益的關(guān)鍵，有助于對(duì)組織資源作出合理安排。管理信息的主要特點(diǎn)有：①原始數(shù)據(jù)來(lái)源范圍廣泛；②信息資源具有非消耗性；③信息處理方法多樣；④信息量大；⑤信息的發(fā)生、加工和應(yīng)用在時(shí)間、空間上不一致。（三）管理信息的分類(lèi)管理信息有各種類(lèi)型，但是從不同的角度可將管理信息主要分成：1.按加工程度來(lái)分可分為原始信息、加工后的信息和高級(jí)信息。2.按決策層次來(lái)分可以分為戰(zhàn)略信息、戰(zhàn)術(shù)信息和業(yè)務(wù)信息。3.按信息穩(wěn)定性分可以分為固定信息、相對(duì)固定信息和流動(dòng)信息。另外在組織中，管理信息還可按管理職能、管理級(jí)別、管理對(duì)象、信息用途、信息流向來(lái)分類(lèi)。第二節(jié)管理信息的收集與處理一、管理信息的來(lái)源管理信息來(lái)源于組織的內(nèi)部和外部，構(gòu)成了組織的內(nèi)部管理信息和組織的外部環(huán)境信息兩大類(lèi)。組織內(nèi)管理信息反映了組織內(nèi)部的運(yùn)行狀況，包括計(jì)劃決策管理信息，綜合控制管理信息（如組織管理信息、質(zhì)量管理信息、經(jīng)濟(jì)管理信息等）、業(yè)務(wù)技術(shù)管理管理信息（如醫(yī)院管理信息、藥品管理信息、設(shè)備管理信息、財(cái)務(wù)管理信息等）等，它們構(gòu)成了管理信息體系。對(duì)組織內(nèi)部信息進(jìn)行分析處理，可使管理人員掌握組織內(nèi)部的實(shí)際情況，做到知己。組織外部環(huán)境信息反映組織所面臨的環(huán)境狀況，它包括經(jīng)濟(jì)、政治、政策、文化等各種因素。對(duì)這些因素進(jìn)行分析處理，可使管理人員了解社會(huì)的需求和制約條件，做到知彼。只有對(duì)組織內(nèi)部的管理信息和組織外部的環(huán)境信息進(jìn)行全面分析處理，才能做到知己知彼，在管理實(shí)踐中百戰(zhàn)不殆。二、管理信息的收集信息的收集就是按照管理者的需要和信息系統(tǒng)的要求收集的原始信息。這是信息處理工作的第一步。所收集的信息質(zhì)量會(huì)直接影響到加工信息的質(zhì)量。任何信息系統(tǒng)，如果無(wú)法收集到符合實(shí)際的信息，那么它理論上的功能再?gòu)?qiáng)，也是沒(méi)有任何實(shí)用價(jià)值的。在信息收集中，不僅要及時(shí)準(zhǔn)確，而且還要有針對(duì)性，即根據(jù)信息處理的目的和要求有選擇地收集有關(guān)信息。（一）管理信息收集的內(nèi)容根據(jù)數(shù)據(jù)和信息的來(lái)源不同，可以把信息收集工作分為原始信息收集和二次信息收集兩種。原始信息收集是指在信息或數(shù)據(jù)發(fā)生的當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)兀瑥男畔⒒驍?shù)據(jù)所描述的實(shí)體上，未經(jīng)加工直接把信息或數(shù)據(jù)取出，并用某種技術(shù)手段在某種介質(zhì)上記錄下來(lái)。二次信息收集則是指收集已記錄在某種介質(zhì)上，與所描述的實(shí)體在時(shí)間與空間上已分離的信息或數(shù)據(jù)。這兩種收集在許多問(wèn)題上是有原則區(qū)別的。原始信息收集的關(guān)鍵問(wèn)題是按信息系統(tǒng)要求，完整、準(zhǔn)確、及時(shí)地把所需要的信息收集起來(lái)，記錄下來(lái)，做到不漏、不錯(cuò)、不誤時(shí)。因此，它要求時(shí)間性強(qiáng)、校驗(yàn)功能強(qiáng)。由于它要求信息系統(tǒng)與信息源直接聯(lián)系，而信息又具有本身所具有的一些特殊屬性，因此，在技術(shù)手段與實(shí)現(xiàn)機(jī)制上常常具有很大的特殊性。二次信息收集則是在不同的信息系統(tǒng)之間進(jìn)行的，其實(shí)質(zhì)是從別的信息系統(tǒng)得到本信息系統(tǒng)所需要相關(guān)的實(shí)體信息，即通過(guò)信息的傳遞獲得相關(guān)信息。它的關(guān)鍵問(wèn)題在于兩個(gè)方面：有目的地選取所需的信息，并能通過(guò)本信息系統(tǒng)正確地解釋所得到的信息。由于這時(shí)所得的信息從時(shí)間上和空間上已經(jīng)離開(kāi)了所描述的實(shí)體，從嚴(yán)格意義上講，一般不進(jìn)行校驗(yàn)。所謂正確解釋是指不同的信息系統(tǒng)之間在指標(biāo)含義、統(tǒng)一口徑等方面的統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，以防止誤解。在實(shí)際工作中，業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)常常涉及原始信息收集，而其他幾種信息系統(tǒng)主要涉及二次信息收集。當(dāng)然，這兩者的區(qū)分也不是絕對(duì)的。例如，一個(gè)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)信息和各項(xiàng)指標(biāo)是由各省市的數(shù)據(jù)加工而得到的，而這些省市將從地區(qū)收集來(lái)的信息視為原始收集。但是，省市送報(bào)的各種信息是依據(jù)其下屬地區(qū)所提供的數(shù)據(jù)加工而得到的。因此，國(guó)家和省市之間的關(guān)系同樣需要注意指標(biāo)解釋、口徑統(tǒng)一等二次信息收集中所應(yīng)考慮的問(wèn)題。（二）管理信息收集的方法根據(jù)數(shù)據(jù)和信息的采集方式的不同，可以把信息收集工作分為人工信息收集和聯(lián)機(jī)信息收集兩種。信息收集可以是人工收集，也可以通過(guò)聯(lián)機(jī)方式形成自動(dòng)化信息收集系統(tǒng)。人工收集的信息，一般是經(jīng)過(guò)一定的中間環(huán)節(jié)而獲得的信息，如檔案文件、票據(jù)、憑證等。采用人工采集時(shí)，要對(duì)信息的來(lái)源和信息本身的準(zhǔn)確性充分了解，以保證所引用資料的可靠性。聯(lián)機(jī)方式收集信息，主要是指將某種計(jì)算機(jī)裝置、測(cè)試裝置等直接與電子數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)相聯(lián)接，利用電磁感應(yīng)、光電感應(yīng)、聲電感應(yīng)、電熱感應(yīng)及機(jī)械原理等，將所需要的有關(guān)數(shù)值或狀態(tài)數(shù)據(jù)直接送入計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)，不經(jīng)過(guò)人工測(cè)量、記錄、整理而由計(jì)算機(jī)直接處理。采用人工方式收集數(shù)據(jù)的及時(shí)性差，出錯(cuò)率高；采用自動(dòng)化裝置收集數(shù)據(jù)快速、準(zhǔn)確，但投資較大，兩者相比，聯(lián)機(jī)方式應(yīng)是信息收集的發(fā)展方向。三、管理信息的處理（一）管理信息的加工一般來(lái)說(shuō)，信息系統(tǒng)總需要對(duì)已經(jīng)收集到的信息進(jìn)行某些處理，以便得到更加反映本質(zhì)的信息，或者使信息符合用戶(hù)的需要，這就是信息的加工。信息加工的種類(lèi)很多。從加工本身來(lái)看，可以分為數(shù)值運(yùn)算和非數(shù)值運(yùn)算處理兩大類(lèi)。數(shù)值運(yùn)算方法很多，它包括數(shù)理統(tǒng)計(jì)中的各種統(tǒng)計(jì)計(jì)算及檢驗(yàn)，運(yùn)籌學(xué)中的各種最優(yōu)化算法以及模擬預(yù)測(cè)方法等等。非數(shù)值數(shù)據(jù)處理包括排序、歸并、分類(lèi)以及平常歸入字處理（wordprocessing）的各項(xiàng)工作。進(jìn)入信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)首先要根據(jù)信息系統(tǒng)的要求作加工處理，它包括：數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換、錄入、排序、計(jì)算等。（二）管理信息的存儲(chǔ)信息系統(tǒng)必須具有某種存儲(chǔ)信息的功能，否則它就無(wú)法突破時(shí)間與空間的限制，發(fā)揮提供信息、支持決策的作用。信息的存儲(chǔ)就是對(duì)原始待加工的數(shù)據(jù)及已加工的各種信息的儲(chǔ)存。信息存儲(chǔ)涉及物理存儲(chǔ)和邏輯組織兩個(gè)問(wèn)題。物理存儲(chǔ)是指將信息存儲(chǔ)在適當(dāng)?shù)慕橘|(zhì)上（如磁盤(pán)、光盤(pán)、磁帶等）。邏輯組織是指按數(shù)據(jù)邏輯內(nèi)在聯(lián)系和使用方式，把數(shù)據(jù)組成合理的結(jié)構(gòu)（如數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)）。為此需要確定儲(chǔ)存哪些信息、儲(chǔ)存多長(zhǎng)時(shí)間、以何種方式儲(chǔ)存、采用何種數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，以符合處理速度快、占用存儲(chǔ)器容量少、成本低等多方面的要求。任何信息系統(tǒng)，在涉及信息的存儲(chǔ)問(wèn)題時(shí)，都要考慮存儲(chǔ)量、信息格式、存儲(chǔ)方式、使用方式、存儲(chǔ)時(shí)間、使用權(quán)限、安全保密等問(wèn)題。簡(jiǎn)單地說(shuō)，信息系統(tǒng)的存儲(chǔ)功能就是保證已得到的信息能夠不丟失、不走樣、不外泄，隨時(shí)可用。（三）管理信息的傳輸當(dāng)信息系統(tǒng)具有較大的規(guī)模，在地理上有一定分布的時(shí)候，信息的傳遞就成為信息系統(tǒng)必須具備的一項(xiàng)功能。信息的傳輸有兩層含義：一是指實(shí)現(xiàn)信息資源的共享與交換，例如，利用網(wǎng)絡(luò)和通信技術(shù)共享各網(wǎng)點(diǎn)的信息資源；二是信息處理結(jié)果的輸出，常以報(bào)告、文件、圖表等屏顯或打印等形式輸出給各用戶(hù)，并傳送到相關(guān)部門(mén)。在實(shí)際工作中，信息傳遞問(wèn)題與信息的存儲(chǔ)需要聯(lián)系在一起考慮。當(dāng)信息分散存儲(chǔ)在若干地點(diǎn)時(shí)，信息的傳送量可以減少，但由于分散存儲(chǔ)帶來(lái)的存儲(chǔ)管理上的一系列問(wèn)題，如安全性、一致性等，就會(huì)變得難以解決。如果信息集中存儲(chǔ)在同一個(gè)地點(diǎn)，存儲(chǔ)問(wèn)題比較容易解決，但信息傳遞的負(fù)擔(dān)將大大加重，信息處理的速度也會(huì)受到影響。實(shí)際工作中，需根據(jù)信息處理的各種要求，對(duì)這二者作權(quán)衡后，進(jìn)行合理選擇。（四）管理信息的反饋信息反饋是管理信息系統(tǒng)的核心。反饋是一種控制的行為，任何有效的管理活動(dòng)都需要有效的反饋機(jī)制，這種機(jī)制是否靈敏是管理信息系統(tǒng)有無(wú)生命力的重要表現(xiàn)。有些管理信息系統(tǒng)，由于沒(méi)有集中綜合的信息反饋功能，而處于分散收集的狀態(tài)，從而形成了工作量大，可靠性低，反饋鏈長(zhǎng)，傳遞緩慢，信息量小的狀態(tài)。這樣造成所建立的信息系統(tǒng)的有效性大大降低。第三節(jié)管理信息系統(tǒng)一、管理信息系統(tǒng)（一）管理信息系統(tǒng)的定義若將一個(gè)以處理信息為使命的系統(tǒng)稱(chēng)為信息系統(tǒng)的話，那么應(yīng)用于管理的子系統(tǒng)本身就是一個(gè)信息系統(tǒng)，通常稱(chēng)為管理信息系統(tǒng)（ManagementInformationSystem,簡(jiǎn)稱(chēng)MIS）.1985年，管理信息系統(tǒng)的創(chuàng)始人、美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)卡爾森管理學(xué)院著名教授高登戴維斯（GordenB.Davis）對(duì)管理信息系統(tǒng)作了如下定義：它是一個(gè)利用計(jì)算機(jī)硬件和軟件，利用各類(lèi)分析、計(jì)劃、控制和決策的模型以及數(shù)據(jù)庫(kù)的人-機(jī)系統(tǒng)，它能提供信息支持企業(yè)或組織的運(yùn)行、管理和決策的功能。目前一般學(xué)者的定義是：管理信息系統(tǒng)是一個(gè)以人為主導(dǎo)，利用計(jì)算機(jī)的硬件、軟件、網(wǎng)絡(luò)通信這些設(shè)備和其它的辦公設(shè)備進(jìn)行信息的收集、傳輸、加工、儲(chǔ)存、更新和維護(hù)以達(dá)到提高組織效益和效率為目的，從而支持組織的高層決策、中層控制和基層運(yùn)作的集成化的人-機(jī)系統(tǒng)。（二）管理信息系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)管理信息系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，是指管理信息系統(tǒng)各部件的構(gòu)成框架。從不同角度理解，可以產(chǎn)生不同的結(jié)構(gòu)，主要包括概念結(jié)構(gòu)，功能結(jié)構(gòu)和軟硬件結(jié)構(gòu)。從概念上看，管理信息系統(tǒng)可由信息源,信息處理器，信息用戶(hù)和信息管理者等四大部分組成（圖16-1）。圖16-1管理信息系統(tǒng)的概念結(jié)構(gòu)這里，信息源是指對(duì)信息進(jìn)行識(shí)別和收集后產(chǎn)生的信息，信息處理器擔(dān)負(fù)保存、傳輸和加工的任務(wù)，信息用戶(hù)是信息的使用者，而整個(gè)的信息處理活動(dòng)由信息管理者進(jìn)行管理和控制。一個(gè)管理信息系統(tǒng)從使用角度看，一般由各種功能組成。一個(gè)企業(yè)組織的管理信息系統(tǒng)可以由計(jì)劃子系統(tǒng)、供應(yīng)子系統(tǒng)、技術(shù)子系統(tǒng)、銷(xiāo)售子系統(tǒng)、生產(chǎn)子系統(tǒng)等功能模塊組成。這些功能模塊通過(guò)信息的使用和產(chǎn)生形成聯(lián)系，并構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體。在這個(gè)整體中，功能之間的組成方式被稱(chēng)為管理信息系統(tǒng)的功能結(jié)構(gòu)。管理信息系統(tǒng)的軟硬件結(jié)構(gòu)包括管理信息系統(tǒng)所依托的計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及其連接方式、系統(tǒng)內(nèi)部運(yùn)行的系統(tǒng)軟件、系統(tǒng)的操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)軟件等。（三）管理信息系統(tǒng)與管理層次組織內(nèi)部的結(jié)構(gòu)一般可以分為基層、中層、和上層三個(gè)管理層次，各層因其所處地位不同、職能不同，所需信息也不盡相同。而管理信息系統(tǒng)對(duì)應(yīng)這三個(gè)層次，也可分為操作控制層、管理控制層、戰(zhàn)略規(guī)劃層。操作控制層是管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)，管理控制層是管理信息系統(tǒng)的核心，而建立在管理控制層之上的是管理信息系統(tǒng)的規(guī)劃（圖16-2）。圖16-2組織管理層次（四）管理信息系統(tǒng)在組織中的作用隨著信息技術(shù)的發(fā)展，人類(lèi)社會(huì)開(kāi)始進(jìn)入知識(shí)經(jīng)濟(jì)和信息經(jīng)濟(jì)時(shí)代，信息成為組織越來(lái)越重要的戰(zhàn)略資源，管理信息系統(tǒng)作為作用于一個(gè)組織的信息系統(tǒng)，其作用也愈來(lái)愈重要,組織應(yīng)用管理信息系統(tǒng)的目標(biāo)由追求組織某個(gè)局部領(lǐng)域的效率和效益的提高，向追求組織整體效率和效益的提高及增強(qiáng)組織競(jìng)爭(zhēng)力轉(zhuǎn)變。它在組織中的作用主要體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：1.管理信息系統(tǒng)是管理現(xiàn)代化的體現(xiàn)一個(gè)有效的管理信息系統(tǒng)是現(xiàn)代化的管理思想、現(xiàn)代化的組織制度與先進(jìn)的信息技術(shù)的有機(jī)統(tǒng)一體。2.管理信息系統(tǒng)能為組織的決策提供服務(wù)決策是通過(guò)對(duì)組織內(nèi)部、外部的情況的充分把握才能做出正確的判斷和決策，因此，決策依賴(lài)于信息，信息是決策的基礎(chǔ)。3.管理信息系統(tǒng)是管理的依據(jù)在管理控制中，信息可用來(lái)控制組織的整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程、服務(wù)過(guò)程的運(yùn)作，并且，信息的反饋不斷用來(lái)調(diào)整已有的計(jì)劃，是組織的各種運(yùn)作過(guò)程達(dá)到最佳。4.管理信息系統(tǒng)為組織內(nèi)外聯(lián)系提供保障組織內(nèi)各職能部門(mén)之間的聯(lián)系以及組織和外界的聯(lián)系都是通過(guò)信息互相溝通的，沒(méi)有管理信息系統(tǒng)，組織內(nèi)外的各種溝通和協(xié)同工作就難以做得很好。5.管理信息系統(tǒng)能給組織帶來(lái)巨大的效益一個(gè)能夠集中體現(xiàn)先進(jìn)的管理思想和方法的管理信息系統(tǒng)，會(huì)對(duì)組織中的各種要素進(jìn)行優(yōu)化組合和合理配置，是組織活動(dòng)過(guò)程中的人力、物流、資金流和信息流處于最佳狀態(tài)，從而達(dá)到組織的效益最大化。二、醫(yī)院信息系統(tǒng)（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)的概念醫(yī)院信息系統(tǒng)（hospitalinformationsystem，HIS）是計(jì)算機(jī)技術(shù)和管理科學(xué)在醫(yī)院信息管理中的應(yīng)用，在國(guó)際學(xué)術(shù)界已被公認(rèn)為新興的醫(yī)學(xué)信息學(xué)（medicalinformatics）的重要分支。美國(guó)該領(lǐng)域的著名教授莫瑞考侖（Morris.Collen）于1988年給了如下定義：利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門(mén)提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿(mǎn)足所有授權(quán)用戶(hù)的功能需求。一般學(xué)者認(rèn)為，醫(yī)院信息系統(tǒng)是利用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通訊設(shè)備收集、存儲(chǔ)、傳遞、分析處理包括臨床和管理的所有信息。（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)組成作為一個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)，它一般由滿(mǎn)足醫(yī)院管理要求的管理信息子系統(tǒng)、滿(mǎn)足醫(yī)療要求的臨床醫(yī)療子系統(tǒng)（包括一些醫(yī)院信息系統(tǒng)的高級(jí)應(yīng)用）和提高辦公效率的辦公自動(dòng)化子系統(tǒng)組成。醫(yī)院管理信息子系統(tǒng)主要任務(wù)是：收集涉及醫(yī)院管理相關(guān)的各種信息后（如經(jīng)濟(jì)活動(dòng)信息、醫(yī)療儀器設(shè)備信息、藥品藥劑管理信息、門(mén)診狀況及住院狀況信息、財(cái)務(wù)信息、人事管理信息、后勤管理信息等），進(jìn)行存儲(chǔ)，加工處理，輸出結(jié)果，供醫(yī)院管理決策層參考；臨床醫(yī)療系統(tǒng)的主要任務(wù)是：收集醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的各種信息，然后進(jìn)行加工處理，其輸出結(jié)果不僅對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展具有至關(guān)重要的意義，也可為醫(yī)院管理系統(tǒng)提供相關(guān)的臨床管理信息。辦公自動(dòng)化子系統(tǒng)主要用來(lái)進(jìn)行各種文檔處理，日常辦公事務(wù)的處理以及辦公流程的管理等。根據(jù)一般信息系統(tǒng)應(yīng)具備的功能屬性和醫(yī)院自身的特點(diǎn)及其需求，醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)具有收集并永久存貯醫(yī)院所需全部數(shù)據(jù)的功能。由于醫(yī)院信息尤其是病人信息具有動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和數(shù)據(jù)快速增加的特性，醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)具有大容量的存貯功能，能快速、準(zhǔn)確地隨時(shí)提供醫(yī)院工作所需要的各種數(shù)據(jù)，支持醫(yī)院運(yùn)行中的各項(xiàng)基本活動(dòng)；具有單項(xiàng)事務(wù)處理、綜合事務(wù)處理和輔助決策支持功能等。根據(jù)這些要求，大多數(shù)醫(yī)院信息系統(tǒng)包括以下基本功能模塊：1.管理信息子系統(tǒng)一般包括門(mén)、急診掛號(hào)功能模塊，住院病人管理功能模塊，藥庫(kù)、藥房管理功能模塊，病案管理功能模塊，人力資源管理功能模塊，財(cái)務(wù)管理功能模塊，醫(yī)院后勤物資供應(yīng)功能模塊，固定資產(chǎn)、醫(yī)療設(shè)備管理功能模塊，院長(zhǎng)信息管理功能模塊，醫(yī)療保險(xiǎn)功能模塊和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)子系統(tǒng)等。2.臨床醫(yī)療信息子系統(tǒng)一般包括住院病人醫(yī)囑處理功能模塊，護(hù)理信息功能模塊，臨床實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告功能模塊,醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告處理功能模塊,放射科信息管理功能模塊,手術(shù)室管理功能模塊,功能檢查科室信息管理功能模塊,病理卡片管理及病理科功能模塊,血庫(kù)管理功能模塊,營(yíng)養(yǎng)與膳食計(jì)劃管理功能模塊,臨床用藥咨詢(xún)功能模塊等。3.可附加的醫(yī)院信息系統(tǒng)的高級(jí)應(yīng)用醫(yī)學(xué)圖像實(shí)時(shí)傳輸與查詢(xún)、歸檔系統(tǒng)（picturearchivingandcommunicationsystem，PACS）,計(jì)算機(jī)化的病人病案系統(tǒng)，教學(xué)支持，Internet醫(yī)學(xué)情報(bào)，遠(yuǎn)程診斷與教學(xué)功能模塊系統(tǒng)等4.辦公自動(dòng)化子系統(tǒng)一般包括醫(yī)院辦公文檔處理功能模塊，日常辦公事務(wù)功能模塊，各種醫(yī)院辦公流程處理功能模塊等。（三）開(kāi)發(fā)醫(yī)院管理系統(tǒng)意義醫(yī)院信息系統(tǒng)是用計(jì)算機(jī)技術(shù)改造醫(yī)院的傳統(tǒng)管理方式，是醫(yī)院從原始的經(jīng)驗(yàn)型管理向現(xiàn)代的科學(xué)型管理的轉(zhuǎn)化。醫(yī)院使用信息化管理手段能實(shí)現(xiàn)管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化和科學(xué)化，能夠充分地節(jié)約醫(yī)院日常工作中不必要的浪費(fèi)和開(kāi)支。通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)的有效運(yùn)行，將提高醫(yī)院各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)；減輕各類(lèi)事務(wù)性工作的勞動(dòng)強(qiáng)度；并改善經(jīng)營(yíng)管理，堵塞漏洞，保證病人和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益；為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院信息系統(tǒng)還可以為醫(yī)院管理人員提供管理和決策信息。醫(yī)院的發(fā)展，離不開(kāi)醫(yī)院信息化的發(fā)展，只有通過(guò)建立滿(mǎn)足現(xiàn)代化管理需要的醫(yī)院信息系統(tǒng)，才能不斷提高醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作和改進(jìn)醫(yī)院的管理方法和手段。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)院信息系統(tǒng)逐漸在我國(guó)各級(jí)醫(yī)院中逐步推廣應(yīng)用。經(jīng)過(guò)數(shù)十年的探討與運(yùn)用，目前我國(guó)的醫(yī)院信息系統(tǒng)正從部門(mén)級(jí)信息系統(tǒng)向集成的、完整的新一代醫(yī)院信息系統(tǒng)階段發(fā)展，并趨向范圍更廣的國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)擴(kuò)展，從而與國(guó)際醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展接軌，新一代的醫(yī)院信息系統(tǒng)不僅擴(kuò)大了信息服務(wù)的內(nèi)容、范圍和功能，而且開(kāi)始從信息服務(wù)向智能服務(wù)發(fā)展，其主要特征是：1.醫(yī)院信息系統(tǒng)已嵌入各類(lèi)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家系統(tǒng)、護(hù)理專(zhuān)家系統(tǒng)、輔助診斷系統(tǒng)、使醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠直接為醫(yī)療服務(wù)。2.將人工智能技術(shù)和知識(shí)管理系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)集成，在管理系統(tǒng)上提供智能服務(wù)；并能用人工智能技術(shù)和方法分析醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)。3.將醫(yī)院信息系統(tǒng)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或衛(wèi)生與一些醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和情報(bào)檢索系統(tǒng)聯(lián)機(jī)，及時(shí)地提供最新的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和情報(bào)。4.交互式電視、數(shù)字圖像壓縮和高速電話線路等有關(guān)技術(shù)的飛速進(jìn)步，為區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)發(fā)展和遠(yuǎn)程醫(yī)療的推廣應(yīng)用提供了條件。三、管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)（一）管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)方法開(kāi)發(fā)管理信息系統(tǒng)是一項(xiàng)極為復(fù)雜的系統(tǒng)工程，因此要開(kāi)發(fā)一個(gè)高質(zhì)量的信息系統(tǒng)，必須采用科學(xué)的開(kāi)發(fā)方法。迄今為止，有多種方法應(yīng)用于管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)，但是通過(guò)總結(jié)以往的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，針對(duì)不同規(guī)模的系統(tǒng)，逐步形成了相對(duì)成熟的管理信息系統(tǒng)的常用開(kāi)發(fā)方法：生命周期法和快速原型法。1.生命周期方法生命周期法的特點(diǎn)就是將整個(gè)管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)過(guò)程，從開(kāi)始到結(jié)束劃分為若干個(gè)階段，預(yù)先確定好每一個(gè)階段的任務(wù)和目標(biāo)，再按一定的策略和準(zhǔn)則完成相應(yīng)階段的任務(wù)。每一個(gè)步驟都要遵循嚴(yán)格的程序，每一個(gè)階段必須有完整的文檔紀(jì)錄。生命周期方法的基本策略和準(zhǔn)則有：預(yù)先明確用戶(hù)對(duì)系統(tǒng)的需求；采用自頂向下的方法規(guī)劃整個(gè)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，并逐步設(shè)計(jì)系統(tǒng)的軟件；生命周期中各個(gè)階段明確分工，上一階段的結(jié)果作為下一階段開(kāi)發(fā)的依據(jù)；強(qiáng)調(diào)文檔的規(guī)范化和明確性,保證各個(gè)階段的銜接；強(qiáng)調(diào)階段結(jié)果的評(píng)審,以確定是否達(dá)到階段目標(biāo)，以減少系統(tǒng)開(kāi)發(fā)過(guò)程中的隱患。生命周期法的主要優(yōu)點(diǎn)就是強(qiáng)調(diào)了系統(tǒng)的思想和方法，整體思路清晰，能夠從全局出發(fā)思考問(wèn)題；其次是將系統(tǒng)開(kāi)發(fā)分解為幾個(gè)階段，各個(gè)階段的目標(biāo)明確，任務(wù)相對(duì)獨(dú)立，有利于專(zhuān)業(yè)人員分工協(xié)作，降低開(kāi)發(fā)難度。再是每個(gè)階段的要求明確，各種文檔完整和規(guī)范，有利于把握系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)過(guò)程。2.快速原型法雖然生命周期方法較為完善，在管理信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)中得到了廣泛應(yīng)用，但仍存在不足之處。首先是用戶(hù)介入系統(tǒng)的深度不夠，系統(tǒng)的需求難以一下子完全準(zhǔn)確確定，這樣就難以確保系統(tǒng)真正符合用戶(hù)的要求；另外生命周期方法開(kāi)發(fā)周期長(zhǎng)、各階段文檔資料太多，一般用戶(hù)很難真正理解這些文檔。這些缺陷導(dǎo)致了快速原型法的產(chǎn)生?？焖僭头ǖ幕舅枷刖褪窃讷@得用戶(hù)基本需求的基礎(chǔ)上，采用高效的開(kāi)發(fā)工具，盡快建立一個(gè)新系統(tǒng)的原始模型（稱(chēng)為原型），交付給用戶(hù)使用，在這基礎(chǔ)上聽(tīng)取用戶(hù)意見(jiàn)，不斷修改和完善，如此循環(huán)重復(fù)，直到形成用戶(hù)滿(mǎn)意的模型為止。采用快速原型法的關(guān)鍵是根據(jù)用戶(hù)的基本需求，快速地建立原型。這種方法的基本策略和準(zhǔn)則是不要求在系統(tǒng)開(kāi)發(fā)之前就得到用戶(hù)的所有需求；盡快向用戶(hù)提供系統(tǒng)的原型；與用戶(hù)直接交流，解決問(wèn)題；修改和完善原型，最后實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)目標(biāo)?？焖僭头m然能夠降低開(kāi)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和開(kāi)發(fā)成本，但這種方法也有較為明顯的缺點(diǎn)，首先是對(duì)開(kāi)發(fā)工具要求過(guò)高，否則工作量就會(huì)太大；其次，是對(duì)小系統(tǒng)和簡(jiǎn)單系統(tǒng)較為適用，但要解決復(fù)雜系統(tǒng)和大系統(tǒng)問(wèn)題很困難。（二）管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)過(guò)程按照系統(tǒng)開(kāi)發(fā)生命周期的思想，國(guó)內(nèi)一般將管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)分為五個(gè)階段：總體規(guī)劃、系統(tǒng)分析、系統(tǒng)設(shè)計(jì)、系統(tǒng)實(shí)施和系統(tǒng)運(yùn)行和維護(hù)等（圖16-3）。圖16-3管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)1.總體規(guī)劃總體規(guī)劃的重點(diǎn)就是確定系統(tǒng)的目標(biāo)、總體結(jié)構(gòu)和各子系統(tǒng)，并制定規(guī)劃和具體的實(shí)施方案?？傮w規(guī)劃目標(biāo)：基本了解用戶(hù)的需求，并調(diào)查用戶(hù)的內(nèi)外環(huán)境、業(yè)務(wù)流程等，在這基礎(chǔ)上，分析系統(tǒng)的可行性，制定出實(shí)用、先進(jìn)的項(xiàng)目總體方案?？傮w規(guī)劃的主要內(nèi)容包括：（1）初步綜合業(yè)務(wù)調(diào)查：調(diào)查內(nèi)容包括組織概況，管理現(xiàn)狀，外部環(huán)境，現(xiàn)有信息系統(tǒng)情況以及組織對(duì)信息系統(tǒng)的新需求。（2）組織狀況分析：主要是分析建立管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用需求，數(shù)據(jù)需求和管理功能需求等；分析現(xiàn)行管理體制的合理性和需要進(jìn)行管理結(jié)構(gòu)調(diào)整的方面，包括結(jié)構(gòu)設(shè)置、職能劃分、業(yè)務(wù)流程方面的調(diào)整；分析建立管理信息系統(tǒng)內(nèi)部資源所能投入的能力以及組織的適應(yīng)各種變化的能力；分析現(xiàn)行信息系統(tǒng)運(yùn)行效果以及分析影響組織管理水平提高的薄弱環(huán)節(jié)。（3）新系統(tǒng)規(guī)劃：主要是明確建立新系統(tǒng)的目標(biāo)，確定新系統(tǒng)的總體結(jié)構(gòu)，確定新系統(tǒng)的主要功能模塊及其子系統(tǒng)，確定新系統(tǒng)的配置原則。（4）系統(tǒng)開(kāi)發(fā)可行性分析：在項(xiàng)目目標(biāo)確定后，并對(duì)系統(tǒng)的基本情況有所了解的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)分析人員必須對(duì)系統(tǒng)開(kāi)發(fā)進(jìn)行可行性研究。其任務(wù)就是從組織的戰(zhàn)略目標(biāo)出發(fā)，分析組織對(duì)管理信息系統(tǒng)的需求及其系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的必要性，并初步擬定管理信息系統(tǒng)的實(shí)施框架和技術(shù)線路。主要從技術(shù)上和經(jīng)濟(jì)上論證其可行性。2.系統(tǒng)分析系統(tǒng)分析是管理信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的邏輯設(shè)計(jì)階段，其主要任務(wù)是對(duì)組織進(jìn)行全面的詳細(xì)調(diào)查，采用數(shù)據(jù)流程圖和數(shù)據(jù)字典等工具描述組織的各種數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)流程，在此基礎(chǔ)上，最終建立新系統(tǒng)的邏輯模型。系統(tǒng)分析階段所產(chǎn)生的各種系統(tǒng)分析文檔，是以后各階段開(kāi)發(fā)和設(shè)計(jì)的主要基準(zhǔn)和依據(jù)。系統(tǒng)分析的目標(biāo)是：進(jìn)一步調(diào)查現(xiàn)行系統(tǒng)的運(yùn)行環(huán)境、業(yè)務(wù)流程和用戶(hù)需求情況，基本確定新系統(tǒng)的功能結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)，在這基礎(chǔ)上確定系統(tǒng)的邏輯模型。主要內(nèi)容包括：（1）詳細(xì)業(yè)務(wù)調(diào)查：其主要內(nèi)容包括組織結(jié)構(gòu)和功能調(diào)查，在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行組織業(yè)務(wù)的調(diào)查（包括：各職能部門(mén)的業(yè)務(wù)處理流程、內(nèi)容、方式等），組織的信息調(diào)查（包括：信息來(lái)源、編碼、處理方式等）以及現(xiàn)有系統(tǒng)的調(diào)查。（2）現(xiàn)行信息系統(tǒng)調(diào)查：包括系統(tǒng)目標(biāo)分析，系統(tǒng)功能分析，組織內(nèi)部關(guān)系分析，各種信息分析，存在問(wèn)題和解決問(wèn)題的途徑分析和需求分析。（3）新系統(tǒng)邏輯模型確定：其主要內(nèi)容包括確定新系統(tǒng)的目標(biāo)、進(jìn)行系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)的描述，對(duì)各子系統(tǒng)功能描述，對(duì)各子系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，系統(tǒng)數(shù)據(jù)的輸入輸出描述，確定系統(tǒng)的各項(xiàng)技術(shù)性能指標(biāo)，優(yōu)化業(yè)務(wù)處理流程和數(shù)據(jù)流程，在這基礎(chǔ)上，產(chǎn)生子系統(tǒng)模型的功能表，數(shù)據(jù)流程圖，輸入/處理/輸出表，數(shù)據(jù)字典等系統(tǒng)分析文檔。（4）確定代碼體系：包括組織的產(chǎn)品、原材料、人員、機(jī)構(gòu)等。盡可能使用國(guó)際、國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)代碼。3.系統(tǒng)設(shè)計(jì)又稱(chēng)物理設(shè)計(jì)。它要根據(jù)系統(tǒng)分析報(bào)告中的邏輯模型、功能要求等，提出系統(tǒng)的具體實(shí)施方案，即建立系統(tǒng)的物理模型。系統(tǒng)設(shè)計(jì)的目標(biāo)就是設(shè)計(jì)一個(gè)能夠?qū)崿F(xiàn)系統(tǒng)邏輯功能的新系統(tǒng)實(shí)施方案，為下一階段的系統(tǒng)實(shí)施和程序編制做好準(zhǔn)備。這階段的工作要按以下四項(xiàng)原則進(jìn)行：（1）具有較高的運(yùn)行效率：包括三個(gè)反映運(yùn)行效率的主要指標(biāo)，系統(tǒng)的處理能力、運(yùn)行時(shí)間、響應(yīng)時(shí)間。（2）具有較高的可靠性：包括系統(tǒng)的檢錯(cuò)、糾錯(cuò)、容錯(cuò)、排錯(cuò)能力及系統(tǒng)的故障恢復(fù)能力。（3）良好的交互性與可操作性。（4）有較好的可擴(kuò)充性與可維護(hù)性：這樣系統(tǒng)才能有較長(zhǎng)的生命力以及系統(tǒng)的應(yīng)變能力和適應(yīng)能力。系統(tǒng)設(shè)計(jì)的主要內(nèi)容包括：（1）代碼設(shè)計(jì)：代碼設(shè)計(jì)的作用是為實(shí)體或?qū)傩蕴峁┪ㄒ欢_定的標(biāo)識(shí)，便于數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)與檢索，并能提高數(shù)據(jù)的全局一致性。代碼設(shè)計(jì)時(shí)必須遵循以下原則：盡量參照國(guó)際，國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；每一個(gè)代碼對(duì)其所代表的數(shù)據(jù)項(xiàng)必須是唯一的；代碼設(shè)計(jì)要等長(zhǎng)；設(shè)計(jì)的代碼在邏輯上要滿(mǎn)足用戶(hù)需求。（2）子系統(tǒng)模塊設(shè)計(jì)：子系統(tǒng)模塊設(shè)計(jì)采用結(jié)構(gòu)化方法，以系統(tǒng)的邏輯模型為基礎(chǔ)，運(yùn)用一套標(biāo)準(zhǔn)的工具，通過(guò)自頂向下，逐層分解將系統(tǒng)劃分為功能明確，大小適當(dāng)，并具有一定獨(dú)立性的且易于實(shí)現(xiàn)的模塊，從而將復(fù)雜的系統(tǒng)化解為簡(jiǎn)單的模塊進(jìn)行設(shè)計(jì)，然后按這些模塊關(guān)系組成結(jié)構(gòu)化系統(tǒng)，即系統(tǒng)的功能結(jié)構(gòu)圖。（3）數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)：包括數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)定義，數(shù)據(jù)表定義，存儲(chǔ)設(shè)備和存儲(chǔ)空間組織的確定，數(shù)據(jù)使用權(quán)限設(shè)置等內(nèi)容。（4）輸入設(shè)計(jì)：輸入設(shè)計(jì)的原則是提高輸入效率和減少輸入錯(cuò)誤。它主要包括輸入類(lèi)型的設(shè)計(jì)，輸入介質(zhì)和設(shè)備，輸入格式以及輸入糾錯(cuò)等內(nèi)容。（5）輸出設(shè)計(jì)：系統(tǒng)設(shè)計(jì)的主要任務(wù)是為用戶(hù)提供需要的信息，其內(nèi)容主要包括輸出類(lèi)型設(shè)計(jì)、輸出格式和內(nèi)容、輸出方式和介質(zhì)及輸出對(duì)象等。（6）系統(tǒng)物理配置方案設(shè)計(jì)：包括網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)及布線系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，軟件開(kāi)發(fā)平臺(tái)（操作系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，開(kāi)發(fā)工具等）等內(nèi)容，它主要考慮系統(tǒng)的處理能力、系統(tǒng)的信息量，系統(tǒng)的響應(yīng)時(shí)間，系統(tǒng)的安全性及可靠性，如何保護(hù)現(xiàn)有計(jì)算機(jī)的資源等因素。4.系統(tǒng)實(shí)施系統(tǒng)實(shí)施是將系統(tǒng)設(shè)計(jì)的物理模型付諸實(shí)現(xiàn)的階段。階段目標(biāo)：建成符合系統(tǒng)分析和系統(tǒng)設(shè)計(jì)要求的新系統(tǒng)，并通過(guò)鑒定、驗(yàn)收、交付使用、同時(shí)轉(zhuǎn)入運(yùn)行和維護(hù)階段。實(shí)施的主要內(nèi)容包括：根據(jù)系統(tǒng)配置方案,購(gòu)置計(jì)算機(jī)系統(tǒng)軟硬件及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,進(jìn)行機(jī)房施工或改造,機(jī)房設(shè)備安裝,計(jì)算機(jī)設(shè)備安裝調(diào)試,設(shè)備和系統(tǒng)軟件驗(yàn)收等；進(jìn)行程序設(shè)計(jì)準(zhǔn)備，然后編程（包括程序設(shè)計(jì),程序運(yùn)行,程序調(diào)試）；采用進(jìn)行功能模塊測(cè)試和組裝測(cè)試；進(jìn)行數(shù)據(jù)采集；進(jìn)入系統(tǒng)的試運(yùn)行和轉(zhuǎn)換；編寫(xiě)使用說(shuō)明書(shū)等文檔。系統(tǒng)實(shí)施的方法：為了降低系統(tǒng)實(shí)施的風(fēng)險(xiǎn)，在系統(tǒng)實(shí)施過(guò)程中，首先是強(qiáng)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)的親自參與，其次是做好人員的培訓(xùn)，第三是抓好各種設(shè)備的選購(gòu)以及做好數(shù)據(jù)的規(guī)范工作及制定各項(xiàng)管理制度。5.系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)在新系統(tǒng)試運(yùn)行成功以后，新系統(tǒng)在輸入組織的實(shí)際的數(shù)據(jù)后，新系統(tǒng)投入正常運(yùn)行。階段目標(biāo)：保證新系統(tǒng)正常、可靠、安全地運(yùn)行，并不斷完善。系統(tǒng)運(yùn)行：為保證系統(tǒng)的日常運(yùn)行正常，首先是建立好各種管理和操作制度（如：機(jī)房管理制度、安全保密制度，軟件管理制度，備份制度、技術(shù)檔案管理制度、操作規(guī)程等）；其次是做好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)整理和錄入工作，保證數(shù)據(jù)的一致準(zhǔn)確和完整。系統(tǒng)的維護(hù)：系統(tǒng)的維護(hù)包括計(jì)算機(jī)軟硬件維護(hù)及程序的維護(hù)，機(jī)房設(shè)備的管理和維護(hù)，數(shù)據(jù)庫(kù)和代碼的維護(hù)等，并保管好系統(tǒng)分析與系統(tǒng)設(shè)計(jì)文檔、全部源程序清單、系統(tǒng)技術(shù)說(shuō)明書(shū)、系統(tǒng)的測(cè)試報(bào)告、用戶(hù)使用手冊(cè)等6.系統(tǒng)的評(píng)價(jià)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的目的：在系統(tǒng)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間運(yùn)行后，需對(duì)系統(tǒng)的技術(shù)性能及系統(tǒng)的效益等方面做出評(píng)價(jià)，同時(shí)，還要指出系統(tǒng)的還需完善的地方，并寫(xiě)出評(píng)價(jià)報(bào)告，為以后系統(tǒng)的改進(jìn)或擴(kuò)張?zhí)峁┮罁?jù)。評(píng)價(jià)的內(nèi)容：首先是系統(tǒng)的技術(shù)評(píng)價(jià)，它包括系統(tǒng)的總體技術(shù)水平，系統(tǒng)的功能覆蓋范圍，信息資源開(kāi)發(fā)與利用的范圍與深度，系統(tǒng)的安全性與保密性，系統(tǒng)文檔的完備性等；其次是系統(tǒng)效益評(píng)價(jià)，它包括直接效益評(píng)價(jià)和間接效益評(píng)價(jià)。7.項(xiàng)目的管理項(xiàng)目管理是指在一定資源和時(shí)間、資金、人力、設(shè)備、材料等約束條件下，對(duì)一個(gè)既定目標(biāo)（質(zhì)量、投資、速度）的項(xiàng)目要求的任務(wù)進(jìn)行計(jì)劃與控制的過(guò)程。項(xiàng)目管理的必要性：通過(guò)項(xiàng)目的管理，可以進(jìn)行系統(tǒng)的思考，進(jìn)行全局而又切合實(shí)際的安排，可為估計(jì)人力的需求提供依據(jù)，并能通過(guò)計(jì)劃安排來(lái)進(jìn)行項(xiàng)目的控制。項(xiàng)目開(kāi)發(fā)人員的組織：首先是成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行管理，協(xié)調(diào)各部門(mén)關(guān)系，調(diào)配信息系統(tǒng)建設(shè)所需資源；然后建立項(xiàng)目設(shè)計(jì)組，其成員必須包括系統(tǒng)分析員，系統(tǒng)設(shè)計(jì)員以及管理模型設(shè)計(jì)人員，組織熟悉業(yè)務(wù)的管理人員等；最后是組成項(xiàng)目編程小組，主要根據(jù)詳細(xì)設(shè)計(jì)要求，完成模塊的編程設(shè)計(jì)，并將它們分調(diào)完畢。本章提要1.信息作為一種資源已經(jīng)成為我們的共識(shí)。信息是人和外界作用過(guò)程中互相交換的內(nèi)容和表述。信息具有事實(shí)性、傳輸性、共享性和轉(zhuǎn)換性等特征。2.管理信息是指管理人員在管理活動(dòng)過(guò)程中，所收集、處理、利用的各種有關(guān)信息的總稱(chēng)。從不同的角度可將信息和管理信息分成各種不同的類(lèi)型。3.管理信息系統(tǒng)是一個(gè)以人為主導(dǎo)，利用計(jì)算機(jī)的硬件、軟件、網(wǎng)絡(luò)通信這些設(shè)備和其它的辦公設(shè)備進(jìn)行信息的收集、傳輸、加工、儲(chǔ)存、更新和維護(hù)以達(dá)到提高企業(yè)或組織效益和效率為目的，從而支持企業(yè)或組織的高層決策、中層控制和基層運(yùn)作的集成化的人-機(jī)系統(tǒng)。4.醫(yī)院信息系統(tǒng)是利用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通訊設(shè)備收集、存儲(chǔ)、傳遞、分析處理包括臨床和管理的所有信息。5.管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)方法有生命周期方法和快速原型法。國(guó)內(nèi)一般將管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)分為五個(gè)階段：總體規(guī)劃、系統(tǒng)分析、系統(tǒng)設(shè)計(jì)、系統(tǒng)實(shí)施和系統(tǒng)運(yùn)行和維護(hù)等。專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)1.管理信息系統(tǒng)managementinformationsystem，MIS2.醫(yī)院信息系統(tǒng)hospitalinformationsystem，HIS3.醫(yī)學(xué)圖像實(shí)時(shí)傳輸與查詢(xún)、歸檔系統(tǒng)picturearchivingandcommunicationsystem，PACS本章深入閱讀的書(shū)籍[1]吳琮璠，謝清佳主編.管理信息系統(tǒng).第一版.上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2003[2]樸順玉，陳禹主編.管理信息系統(tǒng).第一版.北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社，2000案例分析千瑞醫(yī)院HIS系統(tǒng)一、背景千瑞醫(yī)院是一所三級(jí)甲等大型綜合性教學(xué)醫(yī)院，醫(yī)院占地面積9萬(wàn)平方米，建筑面積18萬(wàn)平方米，設(shè)臨床科室28個(gè)，醫(yī)技科室8個(gè)。核定床位900張，全院職工2500，其中醫(yī)師550名，年住院病人近3萬(wàn)人次，日均門(mén)診量為約為5000人次，最高8000多人次。二、建立HIS的動(dòng)因1.醫(yī)院各窗口排隊(duì)長(zhǎng)，患者等候時(shí)間長(zhǎng)。2.醫(yī)院內(nèi)部管理效率低，各部門(mén)信息共享困難。3.醫(yī)護(hù)人員手工操作，勞動(dòng)強(qiáng)度大。4.各種檢查、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和影像及病人檔案管理困難。5.醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的需要。三、HIS開(kāi)發(fā)首先成立以院長(zhǎng)為首、科室主任參加的醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組；根據(jù)醫(yī)院的具體情況，采用了整體規(guī)劃分步實(shí)施的方式，成立分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的信息中心；選擇了較有實(shí)力的專(zhuān)業(yè)醫(yī)院IT開(kāi)發(fā)商。經(jīng)過(guò)近幾年的投入，千瑞醫(yī)院已經(jīng)在大型企業(yè)級(jí)的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)和相關(guān)開(kāi)發(fā)工具的基礎(chǔ)上建立了完整的急診，住院，醫(yī)技（包括和PACS），辦公自動(dòng)化子系統(tǒng)等應(yīng)用系統(tǒng)，使醫(yī)院信息化建設(shè)出規(guī)模。四、千瑞醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要功能模塊與結(jié)構(gòu)（一）軟硬件平臺(tái)主機(jī)：HPLH60004CPU,MEM2G,2臺(tái)操作系統(tǒng)：WIN2000ADV網(wǎng)絡(luò)主干：ATM（二）開(kāi)發(fā)平臺(tái)和工具數(shù)據(jù)庫(kù)：SYBASEASE11.9.2備份服務(wù)器：SYBASEREPSERVER體系結(jié)構(gòu)：聯(lián)機(jī)事務(wù)處理：二層C/S結(jié)構(gòu)分析設(shè)計(jì)：PowerDesigner6.1.5應(yīng)用開(kāi)發(fā)：PowerBuilder7.0（三）主要子系統(tǒng)管理信息系統(tǒng)包括：門(mén)、急診掛號(hào)子系統(tǒng)，門(mén)、急診病人管理及計(jì)價(jià)收費(fèi)子系統(tǒng)，醫(yī)療保險(xiǎn)子系統(tǒng)，住院病人管理子系統(tǒng)，藥庫(kù)、藥房管理子系統(tǒng)，病案管理子系統(tǒng)，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)子系統(tǒng)，人事管理子系統(tǒng)，財(cái)務(wù)管理與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算子系統(tǒng)，醫(yī)療設(shè)備管理子系統(tǒng)，院長(zhǎng)辦公綜合查詢(xún)與輔助決策支持系統(tǒng)。臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)：護(hù)理信息系統(tǒng)，門(mén)診醫(yī)生工作站系統(tǒng)，臨床實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告子系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告處理系統(tǒng)，放射科信息管理系統(tǒng)，手術(shù)室管理子系統(tǒng)，病理卡片管理及病理科信息系統(tǒng)，血庫(kù)管理子系統(tǒng)等。醫(yī)院信息系統(tǒng)的高級(jí)應(yīng)用：醫(yī)學(xué)圖像實(shí)時(shí)傳輸與查詢(xún)、歸檔系統(tǒng)，病人床邊信息系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)化的病人病案系統(tǒng)。（四）主要功能說(shuō)明1.人事管理子系統(tǒng)建立全醫(yī)院人事信息檔案庫(kù)。檔案庫(kù)內(nèi)除了包括醫(yī)院中各類(lèi)人員的基本自然情況、技術(shù)等方面信息，結(jié)合人才培養(yǎng)的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，有目的地存儲(chǔ)相關(guān)數(shù)據(jù)。該系統(tǒng)能完成一般醫(yī)院的人事管理的主要業(yè)務(wù)工作，還應(yīng)強(qiáng)化查詢(xún)統(tǒng)計(jì)功能，以便能更科學(xué)合理地使用人才，開(kāi)發(fā)人才，預(yù)測(cè)醫(yī)院對(duì)各類(lèi)技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才的需求。2.財(cái)務(wù)管理與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算子系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院發(fā)生的各種財(cái)務(wù)費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)一管理，正確及時(shí)地反映醫(yī)院財(cái)務(wù)收支狀況。財(cái)務(wù)管理子系統(tǒng)是HIS中的關(guān)鍵子系統(tǒng)。3.門(mén)、急診掛號(hào)子系統(tǒng)和門(mén)、急診病人管理及計(jì)價(jià)收費(fèi)子系統(tǒng)能完成現(xiàn)金交付、自費(fèi)支付、支票支付、退款等各種收費(fèi)退費(fèi)操作；能進(jìn)行本窗口的當(dāng)日核算匯總。系統(tǒng)應(yīng)能將本窗口的收費(fèi)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳送到匯總機(jī)中。支持醫(yī)院各門(mén)診收費(fèi)窗口的匯總操作。4.住院管理子系統(tǒng)對(duì)住院處的全面業(yè)務(wù)實(shí)施管理。本系統(tǒng)能完成住院病人的登記，押金處理，住院費(fèi)用動(dòng)態(tài)管理及最后結(jié)算；能準(zhǔn)確及時(shí)地反映醫(yī)院在院病人的實(shí)際費(fèi)用，并進(jìn)行押金超限報(bào)警；能進(jìn)行住院費(fèi)用欠款管理；能及時(shí)反映出病房床位的使用狀況，對(duì)病房床位的未來(lái)使用狀況進(jìn)行預(yù)測(cè)。5.藥品管理子系統(tǒng)包括門(mén)診藥房管理，病房藥房管理，藥品管理賬務(wù)處理等。6.院長(zhǎng)辦公綜合查詢(xún)與輔助決策支持系統(tǒng)能從醫(yī)院各子系統(tǒng)收集有關(guān)院長(zhǎng)感興趣的信息，院長(zhǎng)可隨時(shí)查詢(xún)檢索。7.病案管理子系統(tǒng)以輸入、存貯、充分利用寶貴的病案資源為目的的醫(yī)院HIS的重要子系統(tǒng)。在這個(gè)系統(tǒng)中，可以建立病案庫(kù)，并應(yīng)有強(qiáng)大的查詢(xún)檢索功能。在病案管理子系統(tǒng)中，還包括病案質(zhì)量評(píng)估模塊。8.臨床實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告子系統(tǒng)在系統(tǒng)中建立檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)、檢驗(yàn)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)、檢驗(yàn)結(jié)果庫(kù)。9.放射科信息管理系統(tǒng)建立放射科所涉及的各種檢查和放射治療的預(yù)約庫(kù)，對(duì)檢查、診斷和治療的預(yù)約進(jìn)行管理。建立各種檢查費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)對(duì)各種檢查進(jìn)行劃價(jià)。10.建立X光照片的數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)各種X光片進(jìn)行登記、歸檔、存儲(chǔ)、檢索、統(tǒng)計(jì)。11.醫(yī)學(xué)圖像實(shí)時(shí)傳輸與查詢(xún)、歸檔系統(tǒng)PACS系統(tǒng)是數(shù)字化醫(yī)院的一個(gè)重要體現(xiàn)，千瑞醫(yī)院的整個(gè)PACS系統(tǒng)符合國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)影像及通訊標(biāo)準(zhǔn)DICOM3.0，全院范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)無(wú)膠片，并與醫(yī)院HIS、RIS系統(tǒng)的整合。（五）結(jié)果隨著HIS逐步完善和投入運(yùn)行，近年來(lái)，該院門(mén)診量年增10%,住院人數(shù)增5%，平均住院天數(shù)從9.9下降到8.8天，床位使用率升至99.9%，年收入增加11.9%。另外該系統(tǒng)投入運(yùn)行以來(lái)，病人排隊(duì)時(shí)間減少了，患者滿(mǎn)意度顯著提高；由于藥品實(shí)行量化管理，使藥品消耗更透明；醫(yī)生的工作強(qiáng)度降低，能把更多的時(shí)間投入到病人治療方案的研究。特別是最近推出的PACS系統(tǒng)，進(jìn)一步推動(dòng)了其數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的進(jìn)程，PACS系統(tǒng)投入運(yùn)行后，僅膠片用量就減少70%。經(jīng)核算，僅此一項(xiàng)節(jié)省的膠片費(fèi)用(包括沖洗設(shè)備、消耗材料、相關(guān)人員的工資、利息等)就達(dá)70萬(wàn)元。另外，醫(yī)院在PACS運(yùn)行后，病人流通量增加，住院檢查時(shí)間從平均9天減少為6.9天。如果按目前床位數(shù)900張左右計(jì)算，平均住院日能減少2天/人，則相當(dāng)于增加200張床位，以每張床位每天收入100元(含成本)計(jì)算，每年可增加收入700萬(wàn)元左右。在PACS與HIS系統(tǒng)整合以后，縮短了病人的就診時(shí)間。按照傳統(tǒng)拍片流程，一個(gè)門(mén)診病人從拍片到取片，約需2小時(shí)。而現(xiàn)在只需約半個(gè)小時(shí)就可調(diào)閱病人的影像。總而言之，通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用，整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療工作的流程大大改善，醫(yī)院的運(yùn)作效率大幅提高，運(yùn)營(yíng)成本降低，取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。案例思考題：開(kāi)發(fā)千瑞醫(yī)院HIS，需注意哪些問(wèn)題？討論與思考1.什么是信息，什么是管理信息系統(tǒng)？2.信息處理有哪些內(nèi)容，數(shù)據(jù)收集的方法有哪些？3.什么是醫(yī)院信息系統(tǒng)？4.開(kāi)發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)的意義是什么？5.如何進(jìn)行管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)？（徐金耀）

解放軍文職招聘考試信息-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間：2017-07-1018:33:58國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)信息下過(guò)五十多種定義。根據(jù)其所指范圍不用，可以分為廣義信息、一般信息、狹義信息三大類(lèi)。廣義信息是指所有對(duì)象在相互聯(lián)系作用過(guò)程中呈現(xiàn)出來(lái)的各自的屬性。信息與物質(zhì)、能量構(gòu)成客觀世界。一般信息是指與人類(lèi)的認(rèn)識(shí)過(guò)程和傳播活動(dòng)相關(guān)的知識(shí)積累。這個(gè)概念擯除了人類(lèi)社會(huì)以外的無(wú)機(jī)物、有機(jī)物的反應(yīng)和感應(yīng)現(xiàn)象，只強(qiáng)調(diào)對(duì)象與人的作用與聯(lián)系。狹義信息是指能夠消除受信者隨機(jī)不確定性的東西。信息具備以下特點(diǎn)：客觀性、共享性、轉(zhuǎn)化性、無(wú)限性、可傳遞性、可度量性、存儲(chǔ)型、再生性、壓縮性、可利用性。新聞和信息既有聯(lián)系也有區(qū)別，新聞屬于信息中的一部分，是信息海洋中具有新聞價(jià)值的部分。1、簡(jiǎn)述新聞與信息的聯(lián)系和區(qū)別。（清華大學(xué)，2000）2、名詞解釋?zhuān)盒侣勑畔ⅲㄖ袊?guó)人民大學(xué)2004）3、信息的特點(diǎn)有哪些？（復(fù)旦大學(xué)，2002）4、名詞解釋?zhuān)盒畔ⅲ◤?fù)旦大學(xué)，2005）5、名詞解釋?zhuān)盒畔ⅲㄈA中科技大學(xué)，2002）6、簡(jiǎn)述新聞媒介采集和處理信息時(shí)的主要注意事項(xiàng)。（四川大學(xué)，2007）新聞的定義和基本特征；信息傳播的主要環(huán)節(jié)；信息社會(huì)；信息高速公路。

信息資源的開(kāi)發(fā)與利用-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間：2017-08-1410:55:05信息資源的開(kāi)發(fā)與利用（一）信息資源開(kāi)發(fā)與利用的途徑（其實(shí)就是推進(jìn)出版具體工作的途徑）1．緊緊跟上社會(huì)的發(fā)展，提出新選題海峽兩岸選題《中華文化大辭典》等。2．整合已有出版物中的信息整合出版物，使單一信息綜合化，發(fā)揮信息整體化效應(yīng)，促進(jìn)信息資源的擴(kuò)大和增值。叢書(shū)和書(shū)系工作效果顯著。3．及時(shí)更新已有成果修訂與再版是具體方式之一。新版《紅樓夢(mèng)》4．著力打造品牌并擴(kuò)大影響名社品牌、名出版物品牌、名人品牌5．開(kāi)發(fā)國(guó)外資源版權(quán)貿(mào)易工作。6．組合運(yùn)用多種媒體從出版物到電視片、電影、音像制品、電子游戲等多種經(jīng)營(yíng)。（07年真題）4．開(kāi)發(fā)利用出版信息資源的途徑之一是()。A．組合運(yùn)用多種媒體B．建立物流自動(dòng)化系統(tǒng)C．培養(yǎng)大量的編輯出版人才D．利用外審力量完成稿件加工