解放軍文職招聘考試腸瘺的治療原則及非手術(shù)治療的護(hù)理要點(diǎn)是什么?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
解放軍文職招聘考試腸瘺的治療原則及非手術(shù)治療的護(hù)理要點(diǎn)是什么?發(fā)布時(shí)間：2017-09-24 15:09:40腸瘺的治療原則及非手術(shù)治療的護(hù)理要點(diǎn)是什么?腸瘺的治療原則包括糾正水、電解質(zhì)紊亂，控制感染，加強(qiáng)瘺口護(hù)理，營養(yǎng)支持，預(yù)防并發(fā)癥。護(hù)理要點(diǎn)(1)心理護(hù)理：向病人及家屬解釋腸瘺的發(fā)生、發(fā)展過程和治療方法。(2)體位：采取低半臥位。(3)腹腔雙套管引流：按腹腔雙套管的護(hù)理要點(diǎn)護(hù)理，并根據(jù)引流液的稠度及引流量調(diào)節(jié)負(fù)壓大小，避免負(fù)壓過小致引流不充分或過大造成腸黏膜損傷、出血。腸液稠厚、流出量多、刺激性強(qiáng)時(shí)，應(yīng)加快沖洗速度。(4)瘺口周圍皮膚護(hù)理：及時(shí)清除溢出的腸液，敞露瘺口，瘺口周圍涂氧化鋅油膏。(5)營養(yǎng)支持：包括腸外營養(yǎng)和腸內(nèi)營養(yǎng)。9．結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備的意義及措施有哪些?結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備的意義：充分的腸道準(zhǔn)備可以減少術(shù)中污染腹腔，減少術(shù)后并發(fā)癥，有利于吻合口的愈合。傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備包括三部分：控制飲食、應(yīng)用腸道抑菌藥、清潔腸道。(1)控制飲食：術(shù)前3日進(jìn)少渣半流質(zhì)，術(shù)前2日起進(jìn)流質(zhì)飲食。有梗阻癥狀者，應(yīng)禁食補(bǔ)液。(2)應(yīng)用腸道抑菌藥：術(shù)前3日起遵醫(yī)囑給予口服抑菌藥，如 慶大霉素、滅滴靈等。因控制飲食及服用腸道殺菌劑，使維生素K 的合成及吸收減少，故需同時(shí)補(bǔ)充維生素K。(3)清潔腸道：①遵醫(yī)囑給予緩瀉劑，如番瀉葉、液體石蠟油或50％硫酸鎂等。②手術(shù)前晚及術(shù)日晨清潔灌腸。也可采用全腸道灌洗法。10．直腸癌的臨床表現(xiàn)是什么?如何早期發(fā)現(xiàn)病變?臨屎表現(xiàn)早期癥狀多不明顯，癌腫長大后，可產(chǎn)生一系列癥狀：(1)直腸刺激癥狀：排便習(xí)慣改變，出現(xiàn)頻繁便意，有里急后重感。(2)癌腫破潰感染癥狀：癌腫破潰時(shí)，大便表面帶血及粘液。血便是直腸癌病人最常見的癥狀。感染時(shí)可出現(xiàn)膿血便。(3)腸腔狹窄癥狀：排便前腹痛，排便困難，糞便變細(xì)或扁平，或成形便上有溝，癌腫較大時(shí)表現(xiàn)為腸梗阻癥狀。(4)晚期癥狀：癌腫侵及骶神經(jīng)叢時(shí)，會陰、骶部出現(xiàn)劇烈持續(xù)痛；癌腫侵及后尿道、前列腺或膀胱后壁，出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿開始時(shí)困難；肝臟和腹膜轉(zhuǎn)移時(shí)，可出現(xiàn)肝大、黃疸、腹水。早期診斷方法(1)詳細(xì)詢問病史。(2)應(yīng)用大便潛血檢查對高危人群進(jìn)行監(jiān)測。(3)直腸指檢，75％以上的直腸癌可通過指檢發(fā)現(xiàn)。(4)直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查。
解放軍文職招聘考試非語言溝通的目的是什么?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-09-24 10:44:406．非語言溝通的目的是什么?非語言溝通的主要目的是使互動(dòng)中的雙方能有效地分享信息，它在溝通過程中被認(rèn)為能發(fā)揮以下作用：①表達(dá)情感；②調(diào)節(jié)互動(dòng)；③驗(yàn)證語言信息；④維持相互關(guān)系；⑤維持自我形象。7．非語言溝通的形式有哪些?非語言溝通是復(fù)雜的、多方面的現(xiàn)象，通常分為五大類：①體語；②空間效應(yīng)；③類語言；④觸摸；⑤物理和環(huán)境因素。8．空間效應(yīng)中的 距離 分幾種?各運(yùn)用于什么情況?(1)親密的距離：此距離約為50 cm之內(nèi)，在此距離談話時(shí)，聲音常是柔和的。人們常選擇性地允許他人處于此距離。在醫(yī)療護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員在給病人做某些護(hù)理或醫(yī)療時(shí)常用此距離，如給予病人做口腔護(hù)理時(shí)。(2)個(gè)人的距離：50～120 cm，約一臂長，人們用此距離與親朋好友談話，聲音柔和或適中。在醫(yī)療護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員常用此距離向病人解釋檢查或治療步驟，進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)或討論一件他們不想讓他人聽到的事。(3)社會的距離：當(dāng)人們交流時(shí)處于1．2～4．O m的距離時(shí)，他們采取的便是社會的距離。在工作單位或社會活動(dòng)中人們談?wù)摴ぷ鲿r(shí)常用此距離，說話時(shí)通常正?；蛏皂憽?4)公眾的距離：當(dāng)人們處于4．0m以上時(shí)稱作公眾的距離。在此距離說話時(shí)聲音常放大。9．要成為有效的傾聽者，應(yīng)注意些什么?認(rèn)真傾聽是護(hù)士對病人關(guān)注和尊重的表現(xiàn)。傾聽不只是聽對方的詞句，而且要通過對方的表情、動(dòng)作等非語言行為，真正理解病人所表達(dá)的內(nèi)容，體會病人的真實(shí)感受。要成為一位有效的傾 聽者，必須做到：(1)聚精會神，避免分散注意的動(dòng)作。(2)距離適當(dāng)，姿勢自然，保持眼神交流。(3)不打斷病人說話。(4)適當(dāng)?shù)胤磻?yīng)：在傾聽病人說話時(shí)，可以輕聲地說 嗯 、 是 或點(diǎn)頭等，表示你接受對方所述的內(nèi)容，并希望他能繼續(xù)說下去。(5)仔細(xì)觀察病人的非語言行為：病人在交談時(shí)的非語言行為提供了豐富的信息，它有助于護(hù)理人員理解病人真實(shí)的想法和情感。認(rèn)真傾聽是護(hù)士對病人關(guān)注和尊重的表現(xiàn)，有助于護(hù)患之間形成良好的關(guān)系。
